O que é?

A ressecção endoscópica da próstata é um procedimento cirúrgico que visa retirar fragmentos da próstata através da uretra. Ele é realizado na maioria das vezes em homens que apresentam obstrução na uretra. Não há necessidade de anestesia geral na grande maioria dos casos. O procedimento pode ser realizado apenas com anestesia raquidiana. Ao final da operação, o paciente deixará a mesa de cirurgia carregando uma sonda. Ela ficará com ele por dois dias. Sua finalidade é evitar o acúmulo de coágulos dentro da bexiga. Há riscos, embora relativamente pequenos, de o procedimento causar impotência e . As chances são maiores de diminuir a quantidade de esperma no momento da ejaculação uma vez que parte dela seguirá para a bexiga.

Qual é a causa?

A necessidade de realizar a ressecção endoscópica da próstata normalmente está relacionada a uma doença chamada . É o crescimento exagerado do órgão. Normalmente, em um homem de até 20 anos, a próstata pesa 20 gramas. Após os 30 anos, ela tem seu peso aumentado em 0,4 gramas por ano. Pode até ultrapassar os 100 gramas sem causar nenhum sintoma. Porém, quando há o desenvolvimento de incômodos, é necessário retirar parte da próstata.

Quais os sintomas?

Alguns sintomas mostram a necessidade de um exame mais apurado na próstata. São eles: - jato urinário mais fraco- dificuldade para começar a fazer xixi - desenvolver o hábito de acordar a noite para urinar - presença de sangue na urina- interrupção involuntária da micção - urgência para fazer xixi- sensação de esvaziamento incompleto da bexiga - dor ou ardor para urinar

Como fazer o diagnóstico?

O médico deve fazer uma entrevista com o paciente e conhecer o histórico familiar em relação a doenças na próstata. Na avaliação física, é necessário realizar o exame de toque retal. Para ajudar a concluir o diagnóstico, alguns exames laboratoriais podem ser pedidos. O de sangue para medir a dosagem de PSA (Antígeno Prostático Específico) e o de urina com urocultura. Exames como ultrassons de rins, bexiga e próstata e urofluxometria também podem ajudar na definição do diagnóstico.

Qual o tratamento?

Inicialmente, quando os sintomas são mais leves, deve-se fazer o acompanhamento do crescimento da próstata. Se o crescimento continuar acelerado, é possível utilizar medicamentos para controlar. Apenas se essas duas opções não funcionarem é que cirurgia torna-se uma opção.

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Olá
A sonda pode causar alguma irritação local e te pequenos sangramentos mas qualquer dúvida entre em contato com urologista que o acompanha
Att
Dr Alexandre

Bom dia ! Não tenho experiência com esta indicação. Se for usar, prestar atenção aos possíveis efeitos colaterais.

A ereção noturna é natural no homem, e já é contemplada na cirurgia para que não faça mal.
Quanto à sonda de cistostomia, que é o cateter da bexiga, vai depender do tempo de cicatrização…

Podem ser muitas coisas. Uma delas, a ser investigada, é a orquite, que pode ser causada por uma infecção retrógrada, que vai da próstata para os testículos.
É necessário uma investigação…

É realmente uma complicação vista no pós-operatorio de alguns pacientes. Isso vai depender de se ele tinha alguma infecção, qual o grau de ressecção, etc. Existem medicações que podem aliviar…

No começo, até a cicatrização completa, a loja prostática pode ficar com as terminações nervosas expostas. Então no começo pode haver dor ao urinar. Conforme vai passando o tempo esse sintoma…

As duas complicações que você vem sentindo são relativamente comuns. Converse com seu urologista, para avaliar se será necessário realizar fisioterapia do assoalho pélvico.
Um abraço, dr…

Sim. O quadro que você descreve é compatível com uma incontinência urinária de esforço.
Na maior parte das vezes, essa incontinência é transitória; mas sem dúvida vale a pena retornar ao…

Existe um fenômeno chamado neuropraxia. É uma espécie de "anestesia" que acontece no nervo depois que ele foi manipulado, e pode durar cerca de 6 meses.
Pode ser o seu caso. Após…

É muito comum acontecer ejaculação retrógrada após uma RTU.
A técnica que seu urologista utilizou pode ter sido uma técnica preservadora e, por isso, manter algum nível de ejaculação anterógrada…