Endometriose
A endometriose é uma condição em que o tecido semelhante ao endométrio, que reveste o útero, cresce fora da cavidade uterina. Pode atingir os ovários, as trompas e até órgãos vizinhos, provocando dor pélvica e dificuldade para engravidar.
A doença tem origem multifatorial, envolvendo predisposição genética, alterações imunológicas e influência hormonal. O grau de comprometimento varia de casos leves a formas profundas, que podem causar aderências e distorcer a anatomia pélvica.
Muitas mulheres com endometriose conseguem engravidar, seja naturalmente, seja com auxílio de técnicas de reprodução assistida. O tratamento deve ser individual, considerando o desejo e a intensidade dos sintomas.
Abortamento de Repetição
O abortamento de repetição é caracterizado pela perda de duas ou mais gestações, consecutivas ou não. Pode ter diferentes causas e exige investigação detalhada do casal.
Entre as principais causas estão alterações genéticas dos embriões, problemas anatômicos do útero, doenças autoimunes, trombofilias e disfunções endócrinas, especialmente as da tireoide. O hipotireoidismo é a alteração hormonal com evidência científica mais consistente de relação com perdas gestacionais repetidas.
Em muitos casos, ajustes hormonais, uso criterioso de anticoagulantes, correções cirúrgicas e acompanhamento especializado permitem alcançar uma gestação bem-sucedida, mesmo após múltiplas perdas.
Falhas de implantação embrionária em FIV
A falha de implantação acontece quando embriões de boa qualidade são transferidos para o útero durante a fertilização in vitro (FIV), mas a gestação não se inicia. Essa situação pode ter diferentes causas.
As mais frequentes estão relacionadas a alterações no embrião (como problemas genéticos), receptividade do endométrio, distúrbios imunológicos ou questões anatômicas do útero. Em alguns casos, o motivo não é identificado mesmo após uma investigação detalhada.
Preparo endometrial adequado, seleção embrionária por testes genéticos e ajustes hormonais podem aumentar significativamente as chances de sucesso.
Síndrome Ovariana Metabólica Poliendócrina - SOMP/SOP
A Síndrome dos Ovários Policísticos pode causar irregularidade menstrual, aumento de pelos, acne, dificuldade para engravidar e, em alguns casos, ganho de peso.
A SOP ocorre quando há um desequilíbrio na produção de hormônios, o que impede a ovulação de acontecer regularmente. Apesar do nome, os “cistos” vistos no ultrassom não são tumores, mas folículos que não se romperam para liberar o óvulo.
O tratamento é individualizado e depende do objetivo da paciente como controlar sintomas, regular o ciclo ou engravidar. Com acompanhamento médico adequado, alimentação equilibrada e, quando necessário, uso de medicamentos, é possível manter a ovulação e ter uma vida fértil e saudável.
Fertilização in vitro
A fertilização in vitro é um tratamento de reprodução assistida que ajuda casais com dificuldade para engravidar. O processo consiste em coletar os óvulos e os espermatozoides, unir ambos em laboratório e, após a formação dos embriões, transferir um ou mais para o útero da paciente.
A FIV é indicada em casos de obstrução das trompas, endometriose, baixa reserva ovariana, infertilidade masculina, idade materna avançada ou quando não há uma causa aparente para a infertilidade.
O tratamento é feito de forma individualizada e acompanhada de perto pelo especialista, que avalia a resposta dos ovários, a qualidade dos embriões e o momento ideal para a transferência.
