Dr. Bruno Loyola Godoy

Meningioma

Meningiomas estão entre os tumores benignos mais comuns do encéfalo. Originam-se das meninges cerebrais ou espinhais e podem ter diferentes tamanhos e localizações. Sendo muitos deles assintomáticos e requerendo apenas observação clínica, podem contudo atingir tamanhos muito grandes e, dependendo da localização, causar sintomas neurológicos severos e progressivos. Nesse cenário, é necessária a ressecção microcirúrgica. Microscópio cirúrgico de alta magnificação, neuronavegação e aspiração ultrassônica podem ser empregados para aumentar a segurança na ressecção dessas lesões. Alguns meningiomas de base de crânio tem tratamento extremamente complexo, requerendo muita experiência e tenacidade.

Aneurisma Intracraniano

Aneurismas cerebrais são conhecidos por causar hemorragias catastróficas ao se romperem, ameaçando a vida do paciente. Nesse circunstância, o tratamento definitivo excluindo o aneurisma da circulação cerebral é fundamental na busca do melhor resultado clínico possível. Existem duas técnicas para seu tratamento. Sempre que possível (e hoje em dia mais comumente) aneurismas devem ser tratados através de cateterismo cerebral com preenchimento do aneurisma por seu interior até sua completa oclusão. Algumas vezes, porém, ainda é necessário o tratamento microcirúrgico, um procedimento de alta complexidade que exige destreza e experiência para maior segurança na oclusão do aneurisma.

Neoplasias Hipofisárias

Adenomas hipofisários são tumores benignos da base do crânio que se originam da glândula hipófise, uma pequena glândula cuja função primordial é controlar todas as outras glândulas do corpo. Apesar de benignas, essas lesões podem gerar distúrbios hormonais severos com as mais variadas repercussões clínicas, além de poder comprimir os nervos da visão, causando perda visual progressiva. Nos últimos anos, o desenvolvimento de técnicas de microcirurgia endoscópica através da cavidade nasal trouxe a possibilidade de tratamento da maioria dessas lesões sem a necessidade da abertura do crânio, o que aumenta muito a segurança do procedimento, desde que o cirurgião tenha a experiência necessária.

Metástase Neoplásica

Metástases cerebrais são os tumores mais comuns do encéfalo. Seu tratamento varia muito de acordo com o tamanho, localização e número de lesões. Quando um tratamento cirúrgico é indicado, normalmente envolve o emprego de técnicas avançadas de microcirurgia que exigem muitos anos de treinamento intensivo e um grande numero de procedimentos realizados para que os resultados sejam os melhores possíveis. Nas últimas décadas houve uma mudança muito grande em como os médicos encaram uma metástase cerebral, não mais sendo vista como uma doença de tratamento apenas paliativo, mas sim uma outra etapa no tratamento do câncer visando aumento significativo na expectativa e na qualidade de vida.