Carla Iaconelli, Ginecologista São Paulo

Dra. Carla Iaconelli

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Número de registro: 124.292SP RQE Ginecologia e Obstetrícia Nº: 51682
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Dra. Carla Iaconelli

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Dúvidas respondidas

11 dúvidas de pacientes respondidas na Doctoralia

Pergunta sobre Cisto Parovariano

olá ,tenho cisto para ovariano -ovario esquerdo medindo 7cm....não sinto dores,posso engravidar?

Olá, essa imagem deve ser bem avaliada para que você tenha o diagnóstico correto e inicie as tentativas com segurança. Pode ser uma hidrossalpinge, que é o acumulo de liquido nas trompas, que pode ser causa de infertilidade, mas não é grave, entre outros diagnósticos diferenciais como tumor, endometriose (as vezes pode não doer), cisto peritoneal, e outros. Procure um especialista para elucidar o diagnóstico. Boa sorte!

Dra. Carla Iaconelli

Pergunta sobre Salpingectomia videolaparoscopica

Essa cirurgia é indicada também para FIV, quando a presença de Hidrossalpinge ? Depois da cirurgia o ovário continua funcionando normalmente ? E depois da cirurgia, quanto tempo para fazer a FIV ?

A hidrossalpinge, quando visível à ultrassonografia, deve ser removida, de preferencia por videolaparoscopia. Os ovários não são prejudicados. A FIV pode ser realizada já no mês seguinte da cirurgia, mas cada caso é único e o médico assistente é quem deve indicar o momento certo de iniciar uma FIV.

Dra. Carla Iaconelli

Todos os conteúdos publicados no doctoralia.com.br, principalmente perguntas e respostas na área da medicina, têm caráter meramente informativo e não devem ser, em nenhuma circunstância, considerados como substitutos de aconselhamento médico.

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Preservação da fertilidade

As indicações principais para congelamento de óvulos é no diagnostico de câncer em mulheres de idade reprodutiva que irão passar por tratamentos como quimioterapia e/ou radioterapia na região pélvica. Nestes casos, a retirada dos óvulos para o congelamento deve ser realizada antes do início do tratamento, sempre com o acompanhamento do oncologista. Também podem congelar óvulos pacientes que serão submetidas a cirurgias de endometriose, retirada de um ou dos dois ovários, retirada de tumores benignos e cistos também podem congelar seus óvulos, pois tais cirurgias podem afetar a reserva ovariana. Além de mulheres que queiram postergar a maternidade por causa da profissão ou outros motivos.


Laparoscopia diagnóstica

É o procedimento cirúrgico onde se pode observar a cavidade abdomino-pélvica através da introdução de uma ótica pela parede abdominal após insuflar a cavidade abdominal com gás carbônico. A incisão é realizada no umbigo e mede em torno de 10 mm. Podem ser feitas outras incisões auxiliares com a mesma medida ou menores em outros locais do abdome (Geralmente mais 2 ou 3). Diagnóstica ou cirúrgica, a laparoscopia é um importante instrumento na investigação e tratamento de doenças causadoras de infertilidade e dor pélvica crônica, diagnóstico e tratamento de endometriose, cistos de ovário (ex: endometriomas, cistos dermóides, tumores), aderências pélvicas, doença inflamatória pélvica, miomas.


Síndrome De Hiperestimulação Ovariana

É a resposta exagerada dos ovário às medicações utilizadas para estimulação ovariana, principalmente ao hormônio hCG que é o hormônio da gravidez. A paciente apresenta dor abdominal e inchaço, além de náuseas, vômitos e diarréia. Se durante o tratamento de FIV identificarmos uma paciente com risco, tomamos a medida de não transferir embriões no mesmo ciclo e a paciente apenas engravidaria no mês seguinte sem risco de complicações. Por isso é importante o acompanhamento com ultrassons e exames de sangue durante o tratamento de FIV.


Síndrome do ovário policístico - SOP

A Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP) atinge de 5% a 10% das mulheres em idade reprodutiva, o que pode reduzir drasticamente suas taxas de fertilidade. Pacientes com a síndrome podem apresentar alterações endocrinológicas, acne, hirsutismo, obesidade, infertilidade, ansiedade e depressão. É importante realizar o diagnóstico e fazer o tratamento adequado para uma melhor qualidade de vida.


Fertilização in vitro e Inseminação intra uterina

FIV é uma técnica de alta complexidade em reprodução humana assistida, porque o encontro do espermatozoide com o óvulo acontece dentro do laboratório. Esta técnica é utilizada em casais onde normalmente a mulher tem problemas nas trompas ou endometriose, o que pode dificultar a chegada dos espermatozoides até o óvulo. Também pode ser feita em casos de problemas na produção de gametas (células sexuais masculinas) no homem. Outra situação em que o tratamento pode ser indicado é quando necessita que seja feita a doação de óvulos, em mulheres que não produzem mais ou em caso de casais homossexuais masculinos. Para a realização da FIV o casal deve passar em consulta e realizar alguns exames.


Infertilidade

Pode-se considerar que um casal é infértil após 1 ano de tentativas de engravidar sem sucesso. Para mulheres com mais de 36 anos o período passa a ser de 6 meses.As causas são muitas, há tanto fatores masculinos quanto femininos, e devem ser devidamente elucidados para definição do tratamento e prognóstico. Quando um casal chega a clínica e o diagnóstico de infertilidade é definido, além de uma cuidadosa entrevista e exame físico, solicito ao casal alguns exames que são necessários para encontrar a causa da mesma. O tratamento é individualizado de acordo com os achados nos exames, pois um tratamento que é indicado para um casal pode não ser o ideal para o outro com infertilidade.

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