O que é a doença de Crohn?

Este nome é uma forma de inflamação intestinal crônica que se manifesta por dor abdominal, diarréia e perda de peso. Produz períodos alternados de atividade e remissão ea inflamação tende a ser localizada. Ela geralmente afeta as últimas áreas do intestino delgado (íleo) e / ou intestino grosso (cólon e reto), mas pode se estender a qualquer parte do trato digestivo, incluindo a boca. As partes afetadas do intestino delgado aparecem avermelhadas e inchadas, mesmo com úlceras. Você pode ver um estreitamento do tubo digestivo por cicatrizes, que podem levar a obstrucção na Doença de Crohn; não tem cura e tratamos apenas os sintomas, tentando períodos de remissão o maior tempo possível.

Qual é a causa da doença de Crohn?

A causa é desconhecida, mas sabe-se que mais frequentemente afecta as famílias de pacientes com esta doença. A doença geralmente se manifesta entre 20 e 30.

Quais são os sintomas?

Os sintomas dependem da gravidade e localização da doença. Em muitos casos, sintomas leves são ignorados por um longo tempo antes de um diagnóstico é feito.

  • Períodos de diarréia com sangue e dor no baixo ventre
  • Perda de apetite (anorexia)
  • Perda de peso
  • Abscessos (bolsas de pus) e fístulas (pequenos tubos que ligam o intestino para outros órgãos ou pele)
  • Envolvimento geral

Como você pode evitá-lo?

Não existem medidas preventivas para a doença. Você só pode tentar prolongar os períodos de remissão.

Como é diagnosticado?

Doença deve ser suspeitada em pacientes com diarreia, dor abdominal e perda de peso por mais de três ou quatro semanas. A combinação de exames de sangue, fezes, colonoscopia e estudos de radiografia de contraste para confirmar ou refutar o diagnóstico. A biópsia da mucosa intestinal durante os estudos endoscópico é útil para o diagnóstico definitivo.

O que fazer em casa?

Procurar por estes sinais que indicam piora e se você tiver, consulte o seu médico:

  • Sangue nas fezes
  • Mudanças ou aparecimento de dor
  • Febre não podem ser atribuídos a outras causas

Atividade

Descanso exigidos durante os ataques agudos, em períodos de remissão, o paciente pode retomar suas atividades normais

Dieta

Geralmente não são impostas restrições, excepto quando tenha havido uma redução no comprimento do intestino (curto), como resultado da cirurgia (devido a complicações). Mas, como em outras doenças intestinais, uma dieta baixa em gorduras pode ajudar a controlar a diarréia.

Quais são as complicações?

  • Sangramento e anemia ferropriva (perda de ferro)
  • Íleo (motilidade intestinal reduzida) ou obstrução (bloqueio parcial ou total do trânsito intestinal)
  • Perfuração intestinal e / ou formação de fístula (comunicação com outra parte do intestino delgado, pele ou outras vísceras)
  • Inflamação do fígado (colangite), articulações (artrite), olhos (uveíte) ou da pele
  • Problemas com a digestão dos alimentos, quer devido à cicatrização do intestino ou porque o seu comprimento é reduzido como resultado da exposição repetida (intestino curto).

Previsão

Os sintomas mencionados acima, embora por vezes graves, permitem levar a maioria dos pacientes uma vida normal.

Como a doença é?

O tratamento depende da gravidade e extensão da doença e o efeito dos mesmos em cada paciente. Na maioria dos casos, a medicação reduz a inflamação, permanece sintomas controlados e reduz a possibilidade de um novo surto.

A ressecção cirúrgica das áreas inflamadas pode ser necessárias em casos complicados (perfuração, fístulas, abscessos, obstrução), mas a doença pode reaparecer em outro lugar.

Ataques severos podem requerer hospitalização

Que medicamentos são utilizados?

  • Anti-inflamatórios: usado para casos com sintomas moderados de inflamação. Não está claro que estas drogas podem prevenir novos surtos.
  • Comprimidos de corticosteróides, anti-inflamatórios hormônios que são utilizados em casos de exacerbação (aumento dos sintomas).
  • Anticorpos: proteínas produzidas por organismos vivos para bloquear outras substâncias, anti-TNF alfa (substância produzida por células inflamatórias) para pacientes com fístulas.
  • Medicamentos enema: para a ação local no reto. Corticosteróides em uma solução introduzido através do ânus (enema) é usado para tratar sintomas leves a moderados no reto e cólon.
  • Imunossupressores são drogas que bloqueiam a divisão celular. Para os casos graves que não respondem a esteróides.
  • Antibióticos para o tratamento de infecções associadas.
  • Vitaminas: quando se mostra a falta dela.
  • Medicamentos para a diarréia: para os casos graves.

Grupos de apoio:

Associação de Crohn e Retocolite Ulcerativa: http://www.accu.es

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Dr. César Al Alam Elias
Gastroenterologista, Endoscopista
Porto Alegre
É possível não ter perda de peso pois esse sintoma depende da extensão e gravidade de comprometimento da doença. Sugiro consultar com médico dedicado à doença inflamatória para o correto diagnóstico.

Dr. César Al Alam Elias
Gastroenterologista, Endoscopista
Porto Alegre
Dor na região lombar deve ser avaliada pelo seu médico para diferenciar de causas mecânicas (dor de origem muscular, bem comum em toda a população) e causa inflamatória relacionada a D. de Crohn.…

Dr. Ricardo Lourenço
Cirurgião do aparelho digestivo
São Paulo
Várias condições podem se apresentar com estes sinais e sintomas. Por isso uma avaliação médica é imprescindível.

Prof. Wilson Catapani
Gastroenterologista
Santo André
Em raros casos, a doença de Crohn pode ser descoberta ao acaso. Na grande maioria dos casos, ela vai se manifestar se não for tratada. É muito difícil prever qual será o comportamento da doença,…

Dr. Umberto Morelli
Coloproctologista
São Paulo
Pode tomar o seu medicamento logo após o exame sem problemas.Consulte sempre seu coloproctologista de referencia para esclarecimentos.

Dr. Joao Francisco Ferrari Duch
Cirurgião geral
São Paulo
O diagnóstico pode ser feito por biópsia, que geralmente é realizada no momento da colonoscopia.

Dr. Umberto Morelli
Coloproctologista
São Paulo
Sim, é possível. Cada exame tem uma cota de "falsos negativos" e "falsos positivos". Tem que ser acompanhado sempre por um quadro clínico expressivo e em conjunto com outros…

 Arnoldo de Oliveira Júnior
Cirurgião geral
Maringá
A doenca de Crohn e de origen desconhecida,mas sabemos que a alimentação e fundamental para seu controle.Deve ser evitado todos os alimentos processados.O açúcar e a farinha Sao alimentos de…

Dr. Luis Fernando Silveira
Coloproctologista
Nova Iguaçu
Parece que sua pergunta visa saber se é possível investigar inflamação no intestino delgado com a calprotectina. Veja o seguinte : crianças saudáveis em seu primeiro ano de vida apresentam valores…

Dr. Fabio Luiz Maximiano
Gastroenterologista
Santo André
O mais provável é que esses sintomas sejam decorrentes da atividade da Doença ou de alguma complicação dela, como uma anemia por exemplo.