O que é?

A endometriose é uma doença caracterizada pela presença do endométrio fora do útero. O endométrio é a camada interna do útero que é sempre renovada nos períodos de menstruação. A doença atinge apenas mulheres em sua fase reprodutiva e pode causar problemas nos ovários, na parte anterior e posterior do útero e também em seus ligamentos, nas trompas, no tecido entre a vagina e o reto, na bexiga, na superfície do reto e na parede da pelve. A doença aparece com bastante frequência. Estima-se que atinja 15% das mulheres entre 15 e 45 anos de idade. Em mulheres com problemas de fertilidade esse índice chega a 70%.

Qual é a causa?

No momento da menstruação, parte do sangue que deve ser eliminado passa pelas trompas e acaba se alojando dentro da barriga. Essas células possuem capacidade de crescimento e multiplicação. Por isso, devem ser eliminadas pelo organismo. Quando o sistema imunológico não é capaz de eliminar essas células, surge a endometriose.

Quais os sintomas?

A endometriose pode causar dores durante as relações sexuais, aumentar as cólicas no período menstrual, gerar dores na barriga da perna e nas costas.

Como fazer o diagnóstico?

A entrevista com a paciente é o primeiro passo para criar a suspeita de endometriose. Relato de cólicas muito fortes no período menstrual e de dor que se irradia para a coxa e para o ânus e até na hora de evacuar ou urinar pode ligar o sinal de alerta. O exame físico com toque ginecológico e retal deve ser feito. Para confirmação, pode ser realizado exame de sangue (Ca-125), a ultrassonografia vaginal e até a ressonância magnética da pelve.

Qual o tratamento?

O principal objetivo do tratamento da endometriose é reduzir os sintomas. Por se tratar de uma doença considerada benigna, a cirurgia deve ser evitada. O tratamento deve ser prescrito de acordo com os objetivos da paciente. A suspensão da menstruação através de hormônios pode ser uma opção para quem não deseja ter filhos. Para quem deseja engravidar, geralmente a cirurgia é a melhor solução.

Dra. Samara  Pelegrine
Ginecologista
Rio de Janeiro
Sim, os valores acima de 35 já tem significado substancial, devendo ser avaliado junto com as suas queixas clínicas e exames complementares.

Dra. Juliana Pravatto
Ginecologista
São Paulo
Um sangramento anal ocorrido próximo à menstruação pode ser coincidência, mas também pode estar relacionado a alterações hormonais ou a condições do trato gastrointestinal que se manifestam…

Dra. Jaqueline Rapoport
Ginecologista
Rio de Janeiro
Olá, tudo bem? Primeiramente é necessário realizar um bom exame clinico ginecológico, juntamente com exames de imagem para elucidar a causa do sangramento. Todo sangramento vaginal precisa…

Dra. Gabriela Damásio Santos
Ginecologista
Brasília
Não necessariamente. O exame preventivo (Papanicolau) não é indicado de rotina para pacientes que nunca tiveram relação sexual com penetração vaginal. Mas é importante ter atenção ao…

Dra. Jaqueline Rapoport
Ginecologista
Rio de Janeiro
Olá! Tudo bem? Adenomiose e endometriose é quando tecido de no interior do utero cresce para fora e para dentro dele podendo causar muito desconforto e dores pélvicas, principalmente…

Dra. Jaqueline Rapoport
Ginecologista
Rio de Janeiro
Ola, tudo bem? Sim, endometriose pode causar severas dores, inclusive durante a menstruação. Pietra ED e um tipo de bloqueio hormonal que pode ser utilizado, mas ainda temos outras diversas…

Dra. Karen Gabriela Do Santo
Ginecologista
São Paulo
Se os sintomas estão piorando mesmo com o kyleena, pode ser o caso de mudança no tratamento. O DIU mirena costuma melhorar bastante os sintomas e é o mais indicado neste caso.

Dra. Jessica Wolff
Ginecologista
Lago Sul
O esquecimento não faz parte da endometriose em si.

Ele costuma estar relacionado de forma indireta a dor intensa, cansaço, estresse e sono de má qualidade, que são frequentes…

Dra. Isabella Okamoto
Ginecologista
Jacareí
Olá! A endometriose é uma doença inflamatória. Existem alguns pontos que precisam ser esclarecidos para conseguir te responder de maneira adequada e isso deve ser feito por meio de uma…

Dra. Tainá Pezzin Rocha
Ginecologista
Nova Friburgo
É muito frequente que ocorram escapes nos primeiros 3 meses do uso de pietra, mas isso tende a melhorar com o tempo de tratamento. Por isso o ideal é continuar tomando e aguardar. Mas…