O que é?

A endometriose é uma doença caracterizada pela presença do endométrio fora do útero. O endométrio é a camada interna do útero que é sempre renovada nos períodos de menstruação. A doença atinge apenas mulheres em sua fase reprodutiva e pode causar problemas nos ovários, na parte anterior e posterior do útero e também em seus ligamentos, nas trompas, no tecido entre a vagina e o reto, na bexiga, na superfície do reto e na parede da pelve. A doença aparece com bastante frequência. Estima-se que atinja 15% das mulheres entre 15 e 45 anos de idade. Em mulheres com problemas de fertilidade esse índice chega a 70%.

Qual é a causa?

No momento da menstruação, parte do sangue que deve ser eliminado passa pelas trompas e acaba se alojando dentro da barriga. Essas células possuem capacidade de crescimento e multiplicação. Por isso, devem ser eliminadas pelo organismo. Quando o sistema imunológico não é capaz de eliminar essas células, surge a endometriose.

Quais os sintomas?

A endometriose pode causar dores durante as relações sexuais, aumentar as cólicas no período menstrual, gerar dores na barriga da perna e nas costas.

Como fazer o diagnóstico?

A entrevista com a paciente é o primeiro passo para criar a suspeita de endometriose. Relato de cólicas muito fortes no período menstrual e de dor que se irradia para a coxa e para o ânus e até na hora de evacuar ou urinar pode ligar o sinal de alerta. O exame físico com toque ginecológico e retal deve ser feito. Para confirmação, pode ser realizado exame de sangue (Ca-125), a ultrassonografia vaginal e até a ressonância magnética da pelve.

Qual o tratamento?

O principal objetivo do tratamento da endometriose é reduzir os sintomas. Por se tratar de uma doença considerada benigna, a cirurgia deve ser evitada. O tratamento deve ser prescrito de acordo com os objetivos da paciente. A suspensão da menstruação através de hormônios pode ser uma opção para quem não deseja ter filhos. Para quem deseja engravidar, geralmente a cirurgia é a melhor solução.

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Sangramento uterino irregular não é uma queixa tão comum na endometriose. Sugiro agendar uma consulta para investigarmos outras causas para essa queixa e avaliar quanto ao controle da sua endometriose…

sim.. é esperado algum escape com o uso do Dienogeste. A conduta mais atual é observar por 3 a 6 meses e verificar o impacto deste escape na sua qualidade de vida. Mantenha o seguimento com quem…

Dr. Paulo Sartori
Ginecologista
Rio de Janeiro
Apesar da endometriose poder causar muitas alterações a qualidade de vida da mulher, o aumento do fluxo de sangramento não costuma ser devido a endometriose. Pode ser devido ao uso de medicações,…

Dr. RUBENS RICARDO BRITTO COIMBRA
Ginecologista
Brasília
É o ginecologista mesmo. Mas essa abordagem dependerá de uma série de fatores: idade, paridade, sintomas e etc. Talvez valha a pena reavaliar a conduta.

O Dienogeste ( Allurene, Pietra ED, Alurax, Kalist, Dine e Diost) são usados para tratar a endometriose, e por longo prazo, por isto se esquecer um comprimido, tome ssim que lembrar, mas se…

PARA SEGURANÇA CONTRACEPTIVA APOS 15 DIAS DA TROCA DO ANTICONCEPCIONAL, PARA UMA SEGURANÇA MAIOR.
COM RELAÇÃO AS DORES OBSERVAR ENTRE 30 A 60 DIAS, SE NAO HOUVER MELHORA PROCURAR GINECOLOGISTA…

Dra. Julia Freitas
Ginecologista
Rio de Janeiro
Não necessariamente. Em torno de 30% das mulheres com endometriose terão dificuldade para engravidar, ou seja, a maioria não terá problema. É importante tentar por mais tempo, ainda é cedo para…

Olá boa tarde. As indicações cirúrgicas de endometriose hoje estão mais restritas àquelas pacientes que estão em tratamento medicamentoso e não tiveram melhora da dor, ou seja que a dor é refratária…