O que é?

A endometriose é uma doença caracterizada pela presença do endométrio fora do útero. O endométrio é a camada interna do útero que é sempre renovada nos períodos de menstruação. A doença atinge apenas mulheres em sua fase reprodutiva e pode causar problemas nos ovários, na parte anterior e posterior do útero e também em seus ligamentos, nas trompas, no tecido entre a vagina e o reto, na bexiga, na superfície do reto e na parede da pelve. A doença aparece com bastante frequência. Estima-se que atinja 15% das mulheres entre 15 e 45 anos de idade. Em mulheres com problemas de fertilidade esse índice chega a 70%.

Qual é a causa?

No momento da menstruação, parte do sangue que deve ser eliminado passa pelas trompas e acaba se alojando dentro da barriga. Essas células possuem capacidade de crescimento e multiplicação. Por isso, devem ser eliminadas pelo organismo. Quando o sistema imunológico não é capaz de eliminar essas células, surge a endometriose.

Quais os sintomas?

A endometriose pode causar dores durante as relações sexuais, aumentar as cólicas no período menstrual, gerar dores na barriga da perna e nas costas.

Como fazer o diagnóstico?

A entrevista com a paciente é o primeiro passo para criar a suspeita de endometriose. Relato de cólicas muito fortes no período menstrual e de dor que se irradia para a coxa e para o ânus e até na hora de evacuar ou urinar pode ligar o sinal de alerta. O exame físico com toque ginecológico e retal deve ser feito. Para confirmação, pode ser realizado exame de sangue (Ca-125), a ultrassonografia vaginal e até a ressonância magnética da pelve.

Qual o tratamento?

O principal objetivo do tratamento da endometriose é reduzir os sintomas. Por se tratar de uma doença considerada benigna, a cirurgia deve ser evitada. O tratamento deve ser prescrito de acordo com os objetivos da paciente. A suspensão da menstruação através de hormônios pode ser uma opção para quem não deseja ter filhos. Para quem deseja engravidar, geralmente a cirurgia é a melhor solução.

Dr. Elvio Floresti Júnior
Ginecologista
Santo André, SP
E muito difícil afirmar que a depressao é decorrente de tal medicação O Pietra (dienogeste) não costuma ter esse efeito usualmente
A depressao tem varias outras causas
Aguarde…

 Carolina Melendez
Ginecologista
Porto Alegre
Pode acontecer, é um dos efeitos colaterais da medicação. Seria interessante considerar outros tratamentos.

 Carolina Melendez
Ginecologista
Porto Alegre
Pode ser efeito colateral da medicação sim. Usualmente diminui com o tempo.

Dr. André Luiz Eigenheer da Costa
Especialista em reprodução humana
Teresina
Se sua endometriose for localizada e mínima, você pode engravidar inclusive naturalmente, o ideal é o casal passar por uma avaliação com especialista em Reprodução Assistida

Dr. André Luiz Eigenheer da Costa
Especialista em reprodução humana
Teresina
Se a endometriose ainda é localizada e minima, ainda tem possibilidades de engravidar até naturalmente, é preciso investigar melhor o casal.

Dra. Marina Gabrielle Epstein
Cirurgião geral
São Paulo
Depende muito da localicaçao, técnica a ser utilizada e o hospital que irá ser operada. ideal é marcar uma consulta com um cirurgiao para te avaliar e passar uma prévia dos gastos.

Dr. Renato Gil Nisenbaum
Ginecologista
São Paulo
Esse tipo de alteração é MUITO frequentemente vista.
A indicação de cirurgia dependerá dos seus sintomas
Na maioria dos casos evitamos operar, e introduzimos alguma medicação…

Dra. Carmem Helena Snel Wehmuth
Ginecologista
Blumenau
Olá. Dienogeste é uma medicação para tratamento, você deve ter ganho orientação e receita do médico ou médica. O objetivo desta medicação é fazer diminuir e depois cessar a menstruação,…

Dr. Hugo Negreiros
Cirurgião oncológico, Oncologista, Cirurgião geral
Manaus
Olá, boa noite, a endometriose é uma patologia que pode apresentar essas peculiaridades. Algumas pacientes podem apresentar implantes de endometriomas em regiões onde foi realizada a…