O que é?

A endometriose é uma doença caracterizada pela presença do endométrio fora do útero. O endométrio é a camada interna do útero que é sempre renovada nos períodos de menstruação. A doença atinge apenas mulheres em sua fase reprodutiva e pode causar problemas nos ovários, na parte anterior e posterior do útero e também em seus ligamentos, nas trompas, no tecido entre a vagina e o reto, na bexiga, na superfície do reto e na parede da pelve. A doença aparece com bastante frequência. Estima-se que atinja 15% das mulheres entre 15 e 45 anos de idade. Em mulheres com problemas de fertilidade esse índice chega a 70%.

Qual é a causa?

No momento da menstruação, parte do sangue que deve ser eliminado passa pelas trompas e acaba se alojando dentro da barriga. Essas células possuem capacidade de crescimento e multiplicação. Por isso, devem ser eliminadas pelo organismo. Quando o sistema imunológico não é capaz de eliminar essas células, surge a endometriose.

Quais os sintomas?

A endometriose pode causar dores durante as relações sexuais, aumentar as cólicas no período menstrual, gerar dores na barriga da perna e nas costas.

Como fazer o diagnóstico?

A entrevista com a paciente é o primeiro passo para criar a suspeita de endometriose. Relato de cólicas muito fortes no período menstrual e de dor que se irradia para a coxa e para o ânus e até na hora de evacuar ou urinar pode ligar o sinal de alerta. O exame físico com toque ginecológico e retal deve ser feito. Para confirmação, pode ser realizado exame de sangue (Ca-125), a ultrassonografia vaginal e até a ressonância magnética da pelve.

Qual o tratamento?

O principal objetivo do tratamento da endometriose é reduzir os sintomas. Por se tratar de uma doença considerada benigna, a cirurgia deve ser evitada. O tratamento deve ser prescrito de acordo com os objetivos da paciente. A suspensão da menstruação através de hormônios pode ser uma opção para quem não deseja ter filhos. Para quem deseja engravidar, geralmente a cirurgia é a melhor solução.

Dr. José Alexandre Portinho
Ginecologista, Nutrólogo
Rio de Janeiro
A presença de endometriose no ovário é chamado de endometrioma e não adenomiose ovariana. No entanto, a palavra adenomiose significa a presença de um tipo de endometriose que ocorre especificamente…

Dr. Heitor Leandro Paiva Rodrigues
Ginecologista
Ribeirão Preto
Olá. Sempre siga as orientações do seu médico. Esclareça todas as suas dúvidas antes da cirurgia.
A resolução final da endometriose se dará com a menopausa. Assim, é pouco provável…

Dr. Heitor Leandro Paiva Rodrigues
Ginecologista
Ribeirão Preto
Olá. Sempre siga as orientações do seu médico. Esclareça todas as suas dúvidas.
O fato de você não menstruar não significa que você não ovula mas que a medicação está atrofiando…

Dr. Heitor Leandro Paiva Rodrigues
Ginecologista
Ribeirão Preto
Olá. A adenomiose, anteriormente conhecida como endometriose do útero, pode aumentar o volume uterino. Aproximadamente 20% das mulheres com adenomiose, apresentam endometriose pélvica.…

Dr. Juliano Augusto Brum Scheffer
Ginecologista
Belo Horizonte
A endometriose por si só já causa dor. Qto ao cisto , teremos que avaliar que cisto é, tamanho, localização etc. logo existem varias variáveis que teremos que analisar antes de uma conduta…

Dr. Heitor Leandro Paiva Rodrigues
Ginecologista
Ribeirão Preto
Olá. Nunca inicie um anticoncepcional sem a ajuda do seu médico. Nem todas as mulheres podem usar qualquer anticoncepcional. Essas medicações podem estar associadas a eventos graves como…

Dr. Heitor Leandro Paiva Rodrigues
Ginecologista
Ribeirão Preto
Olá. O fato de você ter cólicas menstruais, dor na relação sexual e dor pélvica obriga o seu médico a pensar em diversos diagnósticos, sendo a endometriose o mais importante.
Esse…

Dr. Heitor Leandro Paiva Rodrigues
Ginecologista
Ribeirão Preto
Olá. Sempre siga as orientações pós-operatórias do seu médico.
A endometriose é uma doença crônica como uma hipertensão ou diabetes. Ela vai requerer o tratamento até a menopausa.

Dr. Heitor Leandro Paiva Rodrigues
Ginecologista
Ribeirão Preto
Olá. A adenomiose tem uma associação de 12 a 20% com endometriose pélvica. Possivelmente você já tinha a endometriose quando iniciou o tratamento da adenomiose.
A adenomiose e…