O que é?

A endometriose é uma doença caracterizada pela presença do endométrio fora do útero. O endométrio é a camada interna do útero que é sempre renovada nos períodos de menstruação. A doença atinge apenas mulheres em sua fase reprodutiva e pode causar problemas nos ovários, na parte anterior e posterior do útero e também em seus ligamentos, nas trompas, no tecido entre a vagina e o reto, na bexiga, na superfície do reto e na parede da pelve. A doença aparece com bastante frequência. Estima-se que atinja 15% das mulheres entre 15 e 45 anos de idade. Em mulheres com problemas de fertilidade esse índice chega a 70%.

Qual é a causa?

No momento da menstruação, parte do sangue que deve ser eliminado passa pelas trompas e acaba se alojando dentro da barriga. Essas células possuem capacidade de crescimento e multiplicação. Por isso, devem ser eliminadas pelo organismo. Quando o sistema imunológico não é capaz de eliminar essas células, surge a endometriose.

Quais os sintomas?

A endometriose pode causar dores durante as relações sexuais, aumentar as cólicas no período menstrual, gerar dores na barriga da perna e nas costas.

Como fazer o diagnóstico?

A entrevista com a paciente é o primeiro passo para criar a suspeita de endometriose. Relato de cólicas muito fortes no período menstrual e de dor que se irradia para a coxa e para o ânus e até na hora de evacuar ou urinar pode ligar o sinal de alerta. O exame físico com toque ginecológico e retal deve ser feito. Para confirmação, pode ser realizado exame de sangue (Ca-125), a ultrassonografia vaginal e até a ressonância magnética da pelve.

Qual o tratamento?

O principal objetivo do tratamento da endometriose é reduzir os sintomas. Por se tratar de uma doença considerada benigna, a cirurgia deve ser evitada. O tratamento deve ser prescrito de acordo com os objetivos da paciente. A suspensão da menstruação através de hormônios pode ser uma opção para quem não deseja ter filhos. Para quem deseja engravidar, geralmente a cirurgia é a melhor solução.

Dr. Eduardo Rodrigues Zarco da Câmara
Cirurgião geral, Cirurgião oncológico
Rio de Janeiro
A endometriose com o quadro clínico apresentado pode ser de tratamento cirúrgico para que apresenta uma melhora dos sintomas . Esse tratamento poderá ser feito por videolaparoscopia .…

Dr. Heitor Leandro Paiva Rodrigues
Ginecologista
Ribeirão Preto
Olá. A ectopia cervical ou ectrópio é uma alteração fisiológica, isto é. ela é normal em mulheres em idade reprodutiva, gestantes e em uso de anticoncepcional.
Nem todas as mulheres…

Dr. Heitor Leandro Paiva Rodrigues
Ginecologista
Ribeirão Preto
Olá. Na paciente com dor pélvica, dor na relação sexual, cólicas menstruais de forte intensidade, incapacitante e sem melhora com tratamento clínico, tem que ser pensado em endometriose.…

Dr. Juliano Augusto Brum Scheffer
Ginecologista
Belo Horizonte
Como os colegas falaram muito bem, o CA125 não é um marcador específico. Mas diante de alteração do valor, com certeza, vale a pena investigar. Abs

Dr. Heitor Leandro Paiva Rodrigues
Ginecologista
Ribeirão Preto
Olá. Os seus sintomas de cólicas menstruais de forte intensidade, dor lombar e sintomas urinários obrigam o seu médico a investigar endometriose. Outros sinais e sintomas de alerta seriam…

Dr. Welly Chiang
Ginecologista
São Paulo
Nem endometriose, nem adenomiose nem varizes pélvicas impedem a gravidez, podem sim dificultar......
Mas pela descrição do exame parece adenomiose focal. e varizes pélvicas...…

Dr. Heitor Leandro Paiva Rodrigues
Ginecologista
Ribeirão Preto
Olá. Casos como o seu nos ensinam que endometriose não é igual a cirurgia. Você se submeteu a diversos tratamento cirúrgicos e mesmo assim mantem a endometriose. Por que isso acontece?…

Dr. Heitor Leandro Paiva Rodrigues
Ginecologista
Ribeirão Preto
Olá. Se você realizou algum exame de imagem (ultrassom, tomografia, ressonância) e descobriu algum nódulo no figado não necessariamente é um adenoma hepático. Pode ser cisto, hamartoma,…

Dr. Juliano Augusto Brum Scheffer
Ginecologista
Belo Horizonte
Diante da endometriose , o médico deverá ver as varias terapias possíveis no seu caso especifico e além disso vc deverá seu avaliada por um equipe médica com especialidades distintas

Dr. Heitor Leandro Paiva Rodrigues
Ginecologista
Ribeirão Preto
Ola. O Depakote ou ácido valproico não contra-indica o uso de qualquer anticoncepcional, por nenhuma via (pode usar oral, injetável, adesivo, DIU hormonal, anel vaginal, etc) e permite…