O que é?

A endometriose é uma doença caracterizada pela presença do endométrio fora do útero. O endométrio é a camada interna do útero que é sempre renovada nos períodos de menstruação. A doença atinge apenas mulheres em sua fase reprodutiva e pode causar problemas nos ovários, na parte anterior e posterior do útero e também em seus ligamentos, nas trompas, no tecido entre a vagina e o reto, na bexiga, na superfície do reto e na parede da pelve. A doença aparece com bastante frequência. Estima-se que atinja 15% das mulheres entre 15 e 45 anos de idade. Em mulheres com problemas de fertilidade esse índice chega a 70%.

Qual é a causa?

No momento da menstruação, parte do sangue que deve ser eliminado passa pelas trompas e acaba se alojando dentro da barriga. Essas células possuem capacidade de crescimento e multiplicação. Por isso, devem ser eliminadas pelo organismo. Quando o sistema imunológico não é capaz de eliminar essas células, surge a endometriose.

Quais os sintomas?

A endometriose pode causar dores durante as relações sexuais, aumentar as cólicas no período menstrual, gerar dores na barriga da perna e nas costas.

Como fazer o diagnóstico?

A entrevista com a paciente é o primeiro passo para criar a suspeita de endometriose. Relato de cólicas muito fortes no período menstrual e de dor que se irradia para a coxa e para o ânus e até na hora de evacuar ou urinar pode ligar o sinal de alerta. O exame físico com toque ginecológico e retal deve ser feito. Para confirmação, pode ser realizado exame de sangue (Ca-125), a ultrassonografia vaginal e até a ressonância magnética da pelve.

Qual o tratamento?

O principal objetivo do tratamento da endometriose é reduzir os sintomas. Por se tratar de uma doença considerada benigna, a cirurgia deve ser evitada. O tratamento deve ser prescrito de acordo com os objetivos da paciente. A suspensão da menstruação através de hormônios pode ser uma opção para quem não deseja ter filhos. Para quem deseja engravidar, geralmente a cirurgia é a melhor solução.

Dr. Ruy de Oliveira Machado Jr
Ginecologista
São Paulo
O principal aqui é vc fazer o mapeamento adequado para a pesquisa de endometriose. É fundamental saber, com detalhes, se a endometriose está localizada no musculo reto abdominal ou se…

Dr. Gustavo Kröger
Ginecologista, Nutrólogo, Generalista
Cajamar
A endometriose reduz as chances de engravidar em 50%. Caso possua endometriomas, esses podem atrapalhar na hora da aspiração dos óvulos. A doação de óvulos pode ser feita caso tenha menos…

Dr. Juliano Augusto Brum Scheffer
Ginecologista
Belo Horizonte
O diagnóstico de certeza da endometriose é o anatomopatológico (estudo microscópio de células através lâmina) de material (tecido) extraído de uma videolaparoscopia(brasil) ou fertiloscopia(…

Dra. Katia Davy Bello
Ginecologista
Rio de Janeiro
Pode haver sangramento uterino nos primeiros 6 meses de uso do Mirena.Hemorragia é incomum. A suspeita de adenomiose deve ser afastada e a cavidade avaliada com histeroscopia ,se o medico…

Dra. Danieli Barreto Ferreira
Ginecologista
Rio de Janeiro
É necessário uma avaliação ginecológica para melhor estudo das lesões de endometriose e adenomiose. Existem formas de tratamento e antes de indicar um tratamento cirúrgico deve haver…

Dr. José Marcos
Ginecologista
Curitiba
é uma "bolha de água" dentro da musculatura do útero

Dr. Ruy de Oliveira Machado Jr
Ginecologista
São Paulo
Olá! Esta sua pergunta infelizmente não tem resposta aqui. São muitas variáveis que devem ser analisadas em conjunto (a gravidade de sua endometriose, a sua reserva ovariana, a qualidade…

Dr. Paulo Homem de Mello Bianchi
Ginecologista
São Paulo
Sim, a fertilização in vitro é um dos tratamentos recomendados para mulheres com endometriose que estão apresentando dificuldade para engravidar. Por outro lado, este não é necessariamente…

Dr. Paulo Homem de Mello Bianchi
Ginecologista
São Paulo
Sim, o ultrassom transvaginal com preparo intestinal é muito eficaz no diagnóstico de lesões profundas de endometriose na pelve, desde que seja feito por um especialista no assunto. A…

Dr. Gustavo Kröger
Ginecologista, Nutrólogo, Generalista
Cajamar
O interessante seria realizar um ultrassom com preparo intestinal específico para o diagnóstico de endometriose. Pode ser necessário realizar uma colonoscopia também. Essas informação…