O que é esquizofrenia?

A esquizofrenia é uma doença mental grave, em que o paciente perde o contato com a realidade, altera o pensamento (idéias), percepção (ver, ouvir e sentir o mundo que nos rodeia de uma forma distorcida) e emoções.

O comportamento daqueles que sofrem esta doença torna-se estranho, como sua língua, provocando uma deterioração das relações com os outros na vida familiar, profissional e social. Sua evolução pode ser longa e complicada, em muitos casos, as situações ficam difíceis.

Que sofre de esquizofrenia?

Um em cada cem pessoas desenvolve esquizofrenia durante a vida (estamos falando de quase 400 mil espanhóis). Ela não escolhe raça ou o sexo,, embora a idade, geralmente ocorra entre 15 e 30 anos de idade.

Quais são suas causas?

Não se sabe com certeza as suas causas. No entanto, é provável que certos fatores biológicos, psicológicos e ambientais predisponham para sua ocorrência.

Influência hereditária parece clara. Quando uma pessoa é neta ou filha de um esquizofrênico é mais propenso a desenvolver a doença. No entanto, existem muitos esquizofrênicos sem histórico de família afetada por esta doença. Sabemos que as complicações durante a gravidez ou parto são predisponentes a história, bem como eventos de vida estressantes (como a morte de um ente querido, a perda do emprego, abuso sexual, o abuso de drogas, etc) ..

O que parece claro é que no cérebro do esquizofrênico há um excesso de neurotransmissores (substâncias químicas como a dopamina ea serotonina). Neurotransmissores são responsáveis ??por transmitir as informações no cérebro para que, quando elevadas causam uma série de sintomas descritos abaixo.

Quais são os seus sintomas?

Os sintomas podem aparecer de repente ou lentamente e geralmente são classificados em sintomas positivos (causado pela doença) e negativo (mostrado como um resultado do acima exposto).

Sintomas positivos

 

Alucinações:

Os esquizofrênicos interpretam erroneamente as mensagensque vêm através dos seus sentidos. Assim, "ouvir" as vozes e os comentários, "ver" as pessoas ou objetos e perceber cheiros e sabores que não são reais (mesmo que o próprio paciente perceba como real).

 

 

Delírios:

pensamentos e crenças falsas, sem qualquer fundamento real (embora o paciente viva o real). Por exemplo, acredita que tem o controle, que pode dar ordens ou são estrangeiros , ou que está sendo perseguido e assim por diante.

 

 

Distúrbios de pensamento:

Os pensamentos são desorganizados e não tem lógica. O paciente, conversando, passa de um assunto para outro sem ligação ou relacionamento. Você pode até mesmo fazer sons estranhos ou de ter um bloco de linguagem (ficar "branco").

 

 

Sentido alterado de sua própria identidade:

O paciente sente como se ele tivesse mudado, e às vezes tem a sensação de que seu ser está separado do corpo.

 

Sintomas negativos

 

Apatia e falta de motivação:

  Apessoa afetada mostra desrespeito pela vida e é menos motivada para fazer coisas que gostava  (falar, jogar cartas, ver televisão, ler, sair com amigos, etc) ..

 

 

Planos que afetam:

  O esquizofrênico não mostra suas emoções através de gestos ou palavras (não ri de situações engraçadas, não sorri quando todos sorriem, não choram ou expressam dor).

 

 

Outros sintomas:

O paciente muitas vezes se sente deprimido e ansioso, pode perder o apetite ou ter insônia, o que pioram a sua situação.

 

Como vai a vida de uma pessoa com esquizofrenia?

Em alguns casos, o paciente recebe tratamento e os sintomas descritos acima não desaparecer. Infelizmente, é comum os ataques de repetição. Se isso acontecer, são mais intensos e freqüentes, e mais devastadores serão os efeitos de uma doença que tende a se tornar crônica. Nestes casos, o sofrimento causado pela doença em si é acompanhado por uma quebra de vida pessoal, familiar, social e trabalhista. Pode ser necessário tratamento hospitalar em situações de crise. Normalmente, a assistência de uma forma ou de outra, deve ser mantida para a vida toda. Felizmente, há cada vez menos casos que exigem longo prazo de internação.

Como é diagnosticada?

É importante que a pessoa em causa seja corretamente diagnosticada e tratada precocemente. O médico fez um diagnóstico baseado em sintomas. Para fazer isso, vai se reunir com os pacientes e suas famílias,  realizar  um histórico médico e avaliar sua situação atual. Ao longo do tempo, a certeza do diagnóstico será maior.

Em alguns casos, testes psicológicos podem ser utilizados para complementar as informações obtidas através de outros métodos.

Qual é o tratamento da esquizofrenia?

Começamos por lembrar que há uma porcentagem de casos (cerca de 25%), cujo tratamento devido evolui para cura completa ou quase completa. No entanto, na maioria dos casos, o tratamento será a longo prazo e permanente. Atualmente em uso:

Antipsicóticos (ou neurolépticos)

Eles são a base do tratamento. Além de controlar os sintomas da doença durante os episódios (ou surtos), previnem o aparecimento de novos episódios e permitem a reabilitação do paciente. Estas drogas agem bloqueando a ação da dopamina e outros neurotransmissores. São dadas em forma de pílula, apesar de existirem preparações injetáveis, cujo efeito é de maior duração. Alguns de seus nomes que podem ser familiares, como o haloperidol ou clorpromazina, são antipsicóticos tradicionais. O problema é que estes medicamentos têm efeitos secundários adversos, tais como sonolência, boca seca, constipação, visão turva, agitação, tonturas e tremores. Por esta razão, às vezes acrescentando-se outras drogas que reduzem os efeitos colaterais descritos.

Nos últimos anos, têm sido utilizados novos antipsicóticos (olanzapina e risperidona), que melhoram os sintomas da esquizofrenia de forma eficaz, causando menos efeitos colaterais. Portanto, ele é usado com freqüência crescente. Eles também são a melhor prevenção de recaída.

Psicoterapia

Através de psicoterapia, o paciente vai perceber que está doente e, por isso deve continuar o tratamento. O paciente vai aprender a identificar e lidar melhor com situações estressantes que favorecem o aparecimento dos surtos de forma a tentar evitá-los. Também serão ensinados a pedir ajuda quando sentirem que terão uma crise. Estes são chamados de psicoterapia cognitivo-comportamental.

Terapia familiar

Tem sido demonstrado que educar as famílias, com o objetivo de tolerar melhor os sintomas do paciente e aprender a compreender e apoiar, reduz a freqüência de recidivas nestes pacientes.

Reabilitação psicossocial

Através da reabilitação, o paciente vai tentar manter as suas competências  perdidas e aprender algumas novas (são competências sociais, tais como comunicações de todos os tipos, o uso de transporte, utilização de serviços públicos, relações interpessoais, o uso de lazer e recreação, etc.)

Onde deve ficar o esquizofrênico?

Se possível, mantê-lo em sua casa e ambiente familiar. Você tem direito a centro de saúde mental periodicamente para rastrear. Se o paciente requer mais atenção, você pode ir a um hospital-dia ou creche.

Se a gravidade do evento exige, requer uma hospitalização breve. Em casos graves, pode ser realizada sobre a renda média ou longa permanência.

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Dr. Ilton Castro
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