O que é?

Neoplasia é o crescimento descontrolado das células formando um tumor. Quando isso acontece nos rins, elas são chamadas neoplasias renais. Podem ser benignas ou malignas (cancerígenas). Aproximadamente 85% das neoplasias encontradas no órgão são malignas.

Qual é a causa?

Não é possível apontar a causa das neoplasias, mas apenas os fatores de risco relacionados com seu aparecimento. Sabe-se que elas são mais comuns em homens que em mulheres na proporção de dois casos por um. O envelhecimento também é indicado como importante no desenvolvimento das neoplasias renais. Pessoas com mais de sessenta anos são mais afetadas pelo tumor. Outros motivadores do desenvolvimento do quadro de neoplasia renal são: hábito de fumar, obesidade, hemodiálise de longa duração, exposição a substâncias como cádmio, derivados de petróleo e asbesto. Pacientes que desenvolveram a síndrome de Von-Hippel-Lindal (doença genética que envolve o crescimento anormal de tumores) e doença renal policística possuem mais chances de ter tumores nos rins.

Quais os sintomas?

No início não há qualquer sintoma. Só mesmo com o crescimento do tumor é que algumas manifestações podem ocorrer. Geralmente o primeiro sinal é o aparecimento de sangue na urina. Mesmo assim em quantidade tão pequena que não pode ser percebida a olho nu. Eventualmente pode ser sentida dor na região lombar ou algum desconforto. Porém, isso também não acontece na maioria dos casos. Normalmente a dor só aparece quando há obstrução no fluxo de urina. Quando o tumor está em estágio mais avançado podem surgir sintomas como febre, sudorese e aumento do volume abdominal.

Como fazer o diagnóstico?

Não é possível identificar o tumor a partir do exame clínico. Eventualmente o médico pode perceber o aumento do volume da região, mas precisa recorrer a exames laboratoriais e de imagem para definir o diagnóstico. Na grande maioria das vezes, o tumor no rim só é descoberto a partir de queixas dos pacientes sobre outros problemas. Exames de sangue e de urina podem apontar um problema na região, assim como a ultrassonografia, tomografia computadorizada e ressonância magnética.

Qual o tratamento?

Independentemente de o tumor ser benigno ou maligno, a cirurgia é a única opção de tratamento. Nos tumores renais malignos, a quimioterapia tem se mostrado ineficiente.

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Dr. Danilo Galante Moreno
Urologista, Sexólogo
São Paulo
Cisto renais geralmente são benignos, mas seguem uma classificação de nome Bosniak. Cistos Bosniak II são considerados de bom comportamento, com chance próxima de zero de serem malignos. Não…

Sim, a maioria dos tumores renais são curável no estágio inicial. O tipo histológico também é um fator importante em relação ao prognóstico.

Nefrectomia parcial de pT1a Fuhrman 2 e margens livres a chance de cura é de mais de 95% com a cirurgia. Somente seguimento com exames de imagens. Parabéns!

Dr. Murilo Lima
Urologista
Rio Verde
Estas siglas fazem parte do estadiamento do tumor, após realização de exame anatomopatológico. pT1a significa tumor menor que 4cm limitado ao rim. Sugiro que consulte com o médico que fez a cirurgia,…

Dr. Ari Adamy
Urologista
Curitiba
A tomografia com contraste é melhor q o US para definição de lesão renal. Dessa forma, principalmente se o nódulo visto no US era pequeno, não existe necessidade de exames adicionais.

Dr. Daniel Pinto
Urologista
Rio de Janeiro
Depende do grau de acometimento da lesão. Por exemplo, escassos avançados onde há anemia, derrame pleural ou metástases pulmonares, é bastante frequente.
Sucesso