Prof. Francisco Fonseca

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Rua Mato Grosso, 306 conjunto 1608, 16º andar, Higienópolis, São Paulo 01239-040

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17/08/2020

Experiência

Boas-vindas
A experiência que adquiri ao longo da minha jornada como médico urologista me permite entender muitas das doenças urológicas, e principalmente as mais frequentes. A Urologia é uma das especialidades mais extensas da Medicina. Portanto, sempre é preciso realizar as atualizações médicas e estudar permanentemente para aumentar os conhecimentos na Urologia.
Assim, sendo espero que você possa ser consultado com atenção para que possamos ajudá-lo da sua jornada de vida.
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Principais tratamentos
A minha experiência foi adquirida inicialmente pelos 2 anos que pratiquei Cirurgia Geral e depois por mais 3 anos de Urologias Geral. Feito isso, fui convidado pelo Prof. Fernando Gentil para renovar e estruturar a Urologia do Departamento de Cirurgia Pélvica do hospital do Câncer de São Paulo. Foi muito estudo e dedicação e em pouco tempo a Urologia do hospital se tornou o maior serviço médico deste hospital. Anos após, investi no Mestrado e depois no Doutorado de Oncologia na USP.
Segui minha vida realizando muitas cirurgias oncológicas na área da Urologia e participando de congressos no Brasil e no exterior anualmente para adquirir mais e mais conhecimentos. Introduzi as principais cirurgias oncológicas neste hospital é hoje vejo que cumpri minha missão e posso me orgulhar do que fiz.
Atualmente atuo ainda nos tratamento de pacientes urológicos com maior foco em Uro-oncologia e no tratamento do HPB, principalmente ganhando conhecimento no seu tratamento com laser, o HoLEP.
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Outros serviços
Atualmente, presto serviço oncológico no Instituto Arnaldo Vieira de Carvalho na Santa Casa de São Paulo, onde participo com outros titulares do serviço no ensino da Onco-urologia dos Fellows que se aperfeiçoam na especialidade.
Por que você deve me escolher?
O conhecimento médico não se adquire da noite para o dia, exige muito estudo e dedicação durante o tratamento dos seus pacientes ao longo de anos.
Cada paciente é único e sempre revelam conhecimentos que não estão nos livros, mas que são incorporados na sua experiência médica. Além disso, o médico tem que tratar seus pacientes com respeito e honestidade. Simplesmente, o médico não pode enganar seu "leigo" paciente.
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Consultório e equipe
Tenho uma equipe composta por médicos que estiveram presentes na minha formação como urologistas seniores e por urologistas mais novos que estão trilhando o caminho da boa prática médica.
A eles dedico meus agradecimentos como colegas e amigos, pois realizamos a Urologia com o máximo de respeito ao próximo e sempre com objetivo de atingir os melhores resultados terapêuticos.
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Experiência em:
  • Urologia Oncológica
  • Cirurgia Robótica
  • Saúde do Homem
  • Tumores

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Consultório Professor e Doutor Francisco Fonseca
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Artigos

Câncer de próstata

Experiência com mais de 1,200 pacientes tratados com câncer de próstata localizado e com boa evolução em pós-operatório quanto a preservação da continência urinária e da potência sexual. Trabalhou por 25 anos no Hospital AC Camargo, onde protagonizou a introdução desta cirurgia. A doença pode ser curada desde que seu diagnóstico seja precoce e que a doença esteja confinada dentro da próstata. Uma cirurgia bem realizada garante uma vida saudável e com manutenção da qualidade de vida. Atualmente realizado prostatectomia radical robótica, cuja vantagem está em ser uma cirurgia minimamente invasiva e com recuperação mais rápida.


Hiperplasia prostática benigna

Sinais e sintomas dos pacientes com HPB são: jato fraco, esforço miccional inicial, esvaziamento incompleto, gotejamento. Além disso, urgência miccional, frequência aumentada, hematúria, até retenção urinária. Os três principais aspectos que determinam os sinais e sintomas HPB são dependentes: do crescimento prostático, da obstrução prostática e da força contrátil do músculo da bexiga. Geralmente a história clínica é longa, ocorrendo em anos de evolução. Há períodos de melhora e piora do jato urinário. Na maioria da vezes, os pacientes estão adaptados aos sintomas. Por isso, relatam que urinam bem. Ir urinar muitas vezes, não quer dizer que você urine bem! Pode danificar bexiga e rins.


Câncer de rim

Atualmente, a detecção incidental do câncer de rim ocorre em mais de 60% dos casos de carcinoma renais. Estes pacientes geralmente são assintomáticos. São descobertos por exame de imagem para investigar dor abdominal. Na maioria das vezes, o ultrassom detecta o tumor renal. Este é o ponto de partida para a investigação do câncer de rim. A nefrectomia parcial prioriza a remoção do tumor, preservando o restante do rim normal. A função renal deve ser preservada e melhora a sobrevida dos pacientes. Assim, evita complicações cardiovasculares e diálise renal futura. Está bem indicada em tumores menores que 4 cm, mas existem exceções. Tumores maiores são submetidos a nefrectomia radical.


Nefrectomia parcial por videolaparoscopia

A Nefrectomia Parcial para remoção de câncer renal localizado ganhou grande repercução científica, quando se removeu o câncer em pacientes com rim único e o paciente apresentou a mesma evolução daqueles que realizaram sua remoção completa. Foi introduzida pelo Prof. Dr. Andrew Novik, da Cleveland Clinic, com que tive o trazer de receber seus conhecimentos. Atualmente a Nefrectomia Parcial é realizada por via laparoscópica ou robótica com resultados excelentes. A cirurgia minimamente invasiva tem a vantagem de recuperação precoce com os mesmos resultados a cirurgia aberta. A preservação renal mostrou vantagens ainda quanto a manutenção clínica, principalmente do sistema cardiovascular.


Cirurgia robótica

Cirurgia robótica é utilizada no aparelho digestivo, genital e urinário e mais usada no câncer de próstata. A principal razão é localização profunda do órgão na pelve, de complexa vascularização e inervação. Está em contato com a banda neurovascular, responsável pela ereção. Sua lesão causa disfunção eréctil. Houve melhoria nos sistemas integrados robóticos. A visualização é 3D, e por isso melhora a definição das estruturas anatômicas. Desta forma há melhor precisão na dissecção entre os planos cirúrgicos. O robô realiza movimentos de 540 graus. A nossa mão movimentos de 270. A robótica, portanto, tornou a cirurgia mais fácil. Portanto, os avanços tecnológicos minimizaram complicações.


Hipogonadismo

Reposição hormonal masculina quando diagnosticada por sinais e sintomas e exames laboratoriais, deve ser tratada. Paciente com queixa de baixa de energia, indisposição, cansaço, dificuldade para ter ereção, sonolência pode apresentar deficiência de testosterona até prova do contrário. A reposição tem impacto direto em várias doenças. A testosterona atua no metabolismo interno das células alvo do organismo, visto que age no metabolismo da glicose, proteína e gordura. Portanto, a reposição baseada na clínica dos pacientes com baixos níveis de testosterona apresenta claro benefício no tratamento do esquecimento, humor, obesidade, libido, colesterol, diabetes, osteoporose e musculatura, etc.

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V
Consulta verificada
Local: Consultório Professor e Doutor Francisco Fonseca Outro

Medico sensato com conhecimento transparência .
muito bom senso

E
Consulta verificada
Local: Consultório Professor e Doutor Francisco Fonseca Consulta Urologia

Dr Francisco é uma referência, passa confiança e fácil comunicação, orientação e esclarecedor

M
Consulta verificada
Local: Consultório Professor e Doutor Francisco Fonseca Acompanhamento urológico

Excelente médico, muito estudioso e atencioso. Explica tudo em detalhes para não deixar qualquer dúvida

P
Opinião Verificada
Local: Consultório Professor e Doutor Francisco Fonseca Outro

Foi uma ótima consulta .

G
Consulta verificada
Local: Consultório Professor e Doutor Francisco Fonseca Consulta Urologia

Foi minha primeira consulta com o Dr. Francisco e ele foi bastante atencioso e me explicou em detalhes a abordagem a ser utilizada no meu caso

E
Opinião Verificada
Local: Consultório Professor e Doutor Francisco Fonseca Consulta Urologia

Sempre didático e atencioso. Eu e meu filho já fizemos cirurgia com ele, e pretendo continuar me consultando periodicamente.

E
Consulta verificada
Local: Consultório Professor e Doutor Francisco Fonseca Consulta Urologia

excelente profissional, atencioso e preocupado com a saude de seus pacientes.

Z
Consulta verificada
Local: Consultório Professor e Doutor Francisco Fonseca Consulta Urologia

Muito atencioso, nos esclareceu sobre diversos itens que tínhamos, gostamos!

N
Consulta verificada
Local: Consultório Professor e Doutor Francisco Fonseca Consulta Urologia

Sempre muito bom consultar-se com o Dr. Francisco.

M
Consulta verificada
Local: Consultório Professor e Doutor Francisco Fonseca Consulta Urologia

Gentil e muito atencioso. Procurou esclarecer todas as minhas duvidas

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Dúvidas respondidas

55 dúvidas de pacientes respondidas na Doctoralia

Meu anus arde e muitas vezes fica saindo sangue no papel e piora se eu usar papel higiênico. O que fazer?

Provavelmente tem alguma doença no canal anal como hemorroida, fístula.
Procure um proctologista

Prof. Francisco Fonseca

Pergunta sobre Gonorréia

Posso ter gonorreia ou clamidia ha 1 ano e estar assintomatica e, num mometo que a imunidade cai, os sintomas aparecerem? Ou o fato de estar sentindo sintomas significa que fui contagiada recentemente?

Precisa passar em uma consulta urológica e realizar exames indicados para fazer seu diagnóstico correto.
Sem diagnóstico, nada de tratamento.

Prof. Francisco Fonseca
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