Dr. Luiz Fernando Nunes

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Experiência

Graduado pela faculdade de Medicina da Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ) em 1996, o Dr. Luiz Fernando Nunes fez residência Médica de Cirurgia Geral no Hospital Federal de Bonsucesso, Cirurgia Oncológica no Instituto Nacional de Câncer (INCA) e posteriormente se especializou em Oncologia Cutânea e Sarcoma na Seção do TOC/INCA.  
Atualmente é o Chefe da Seção do TOC/INCA.
Coordenador do Grupo de Oncologia Cutânea e Sarcoma de partes moles
Vice-Presidente da Sociedade Brasileira de Cirurgia Oncológica do Rio de Janeiro
Especialista em biópsia do linfonodo sentinela para melanoma e carcinoma de células de Merkel
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Experiência em:

  • Cirurgia oncológica
  • Oncologia

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Artigos

Melanoma

O melanoma é uma desordem neoplásica produzida pela transformação maligna do melanócito normal. Os melanócitos são responsáveis pela produção do pigmento melanina. O manejo cirúrgico da lesão primária deve ser remoção alargada até a fáscia no plano profundo. Na maioria dos casos estas feridas são fechadas primariamente, exceto na face, palmar e plantar que podem exigir enxerto ou retalho. Em alguns casos deve ser realizado a biópsia do linfonodo sentinela.


Carcinoma Basocelular

O carcinoma basocelular (CBC), é um tumor de pele de crescimento lento, que surge na camada basal da epiderme, nas células não ceratinizantes. O CBC é a neoplasia maligna mais comum, responsável por aproximadamente 25% de todas as neoplasias malignas e por 75% dos cânceres de pele não melanoma. A excisão cirúrgica oferece a vantagem da avaliação histopatológica da peça retirada. Tem sido demonstrado que a margem de quatro mm é adequada em 98% dos casos de CBCs não-esclerodermiforme menores que dois cm de diâmetro. A extensão até a gordura do subcutâneo é satisfatória.


Carcinoma De Célula De Merkel

O Carcinoma de células de Merkel é um tumor com origem nas células neuroendócrinas. É raro. Mais freqüente nos homens do que nas mulheres, nos brancos que nos negros, e acomete a faixa etária dos 70 aos 90 anos. O Carcinoma de células de Merkel requer um tratamento agressivo. O tratamento recomendado é cirurgia alargada com margens de dois a três cm. A biópsia do linfonodo sentinela pode ser usada devido à elevada incidência de metástase linfonodal.


Câncer de pele

A abordagem do câncer de pele é dirigida em função do tipo histológico do tumor, seu comportamento biológico, a localização da lesão, o “status” clínico do paciente e se a lesão é primária ou recidivada. Essa pode ser feita através de procedimentos não invasivos – curetagem e cauterização – ou através de procedimentos invasivos como a remoção através da cirurgia. A cirurgia consiste na remoção do tumor com margens de tecido sem doença, seguido de síntese primária por planos ou cicatrização por 2ª intenção. A congelação das margens após a biopsia feita pelo Patologista determina a adequação das margens e indica que o tumor foi todo removido.

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    Pontos positivos
    Competente, atualizado, gentil. Esclarece o tempo todo todas as duvidas. Facílimo, o contato com ele. Só a elogiar.

     • Consultório particular Melanoma acral  • 

    Dr. Luiz Fernando Nunes

    Agradeço a gentiliza das palavras e me coloco á disposição. Obrigado!


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