Perguntas do paciente (15)

Olá! Em primeiro lugar, gostaria de dizer que tenho profunda empatia por sua situação. Veja bem, na Psicanálise não damos dicas. A ideia é que a partir de seus processos de comunicação (a fala; o brincar, para as crianças) você mesma, ao se ouvir, perceba o porquê e a origem de certos sentimentos e comportamentos. Nós, Psicanalistas, a grosso modo, auxiliamos nesse processo de descoberta. Pelo seu relato, me parece (e eu apenas posso supor, pois vocês não são minhas pacientes e eu não tenho todas as informações necessárias para uma intervenção) que a ausência do marido/pai, as recentes mudanças, as discussões entre o casal, estão impactando na saúde mental de mãe e filha. Observe que ambas tem a mesma reação de se autoinflingirem, por exemplo. Desejo boa sorte e estou à disposição.

O TB é marcado por episódios de mania/hipomania e depressão. Durante tais crises, o cérebro e o sistema nervoso são afetados fisicamente, o se revela em pensamentos, sentimentos e comportamentos distorcidos. Ao longo do tempo tais episódios terão impacto principalmente na cognição, memória e humor do indivíduo, acelerando, inclusive, o envelhecimento do cérebro, que está com sua neuroplasticidade prejudicada. Então sim, não só pode haver demência como pacientes de TB tem mais predisposição. Portanto a terapia combinada (medicalização e análise), associada a um estilo de vida saudável, é fundamental para a manutenção de uma boa saúde mental. Além de uma alimentação equilibrada, sono reparador e a prática de exercícios físicos pode-se incluir atividades que permitam o contato com a natureza, hábitos que fortaleçam o processo cognitivo e memória (leitura, jogos como sudoku e palavras cruzadas), além de trabalhos manuais e artísticos.

A oscilação de humor no TAB é marcada por períodos de depressão e mania/hipomania bem expressivos, caracterizados pelo humor deprimido, a euforia e a irritabilidade, consecutivamente. Não dependem, necessariamente, de fatores externos para que cada ciclo se inicie, como é o caso da mudança de humor comum.

É possível sim, porém é preciso de mais tempo e cuidado que em um diagnóstico de TAB em adultos. Na adolescência, em especial, os episódios de depressão, mania e/ou hipomania podem ser confundidos com mudanças de humor expressivas, típicas dessa fase.

O diagnóstico do TAB deve ser feito, preferencialmente, a partir do trabalho em conjunto do Psiquiatra e do Psicanalista/Psicólogo. O Psicanalista deverá ter observado o paciente por um período de tempo razoável, em que tenha percebido oscilações de humor e padrões de pensamento e comportamento. É importante também avaliar os fatores genéticos e sociais e as considerações de pessoas com as quais convive. O diagnóstico de TAB é delicado e exige parcimônia, inclusive porque por vezes pode ser confundido com outros transtornos mentais, além de que existem variadas formas de manifestação. A Psicanálise irá ajudar no enfrentamento das crises e no favorecimento do autoconhecimento.

Olá! Respondendo a grosso modo, a Psicanálise aponta que a hipocondria reflete um hiper investimento egóico do sujeito, ou seja, quando o mesmo busca atenção dos outros para si através da necessidade real ou imaginária de ser cuidado por estar enfermo ou pensar estar. O hicondríaco pode fazer uso de medicamentos sem orientação médica, abusar de substâncias com a justificativa da terapêutica, desprender grande energia, recursos financeiros e tempo em consultas médicas e exames que podem não ser necessários.

Partindo de uma perspectiva biopsicossocial, os transtornos de ansiedade podem ser minimizados ou evitados a partir de um programa de cuidados com a saúde mental e física, incluindo um sono de boa qualidade, alimentação saudável e a prática de exercícios físicos, mas também a realização de atividades prazerosas e de lazer. A Psicanálise ajuda no sentido de promover o autoconhecimento e o desenvolvimento de habilidades psicossociais, resultando em uma saúde mental melhor equilibrada.

O TPOC é caracterizado e se diferencia de demais transtornos mentais pela necessidade do indivíduo ter controle sobre as coisas e pessoas ao seu redor, muitas vezes como compensação de uma situação sob a qual não pode ter controle algum, sendo comum haver apego exagerado à regras e rituais.

É importante entender que o transtorno de personalidade se refere a um modo de funcionamento geral da psique humana, não sendo, necessariamente uma psicopatologia. Desta forma não podemos aplicar o termo comorbidade. No entanto, se a questão for sobre quais psicopatologias são possíveis para um indivíduo com TPB, podemos afirmar que podem ocorrer diversas formas, como transtornos depressivos e ansiosos, mas especialmente os que têm relação com as características intrínsecas ao TPB, como, por exemplo, o comportamento impulsivo, facilitador de um transtorno alimentar ou por uso de substâncias.

Olá! A sexualidade é uma área da vida riquíssima em possibilidades. E isso se dá muito por causa da fantasia. O desejo (imaginado) geralmente é algo que não faz parte de nossa realidade, mas da realidade do outro; o desejo está naquilo que nos falta. Ao assistir pornô hétero pode ser isso que seu marido faz. No entanto, o que é preciso investigar é o porquê de sua cabeça ter ficado confusa, como você diz, e porque não conseguiu aceitar. O foco é como você está se sentindo e como irá lidar com essa questão. A Psicanálise pode lhe ajudar criando ferramentas para que você possa se compreender melhor e aos seus papéis nas relações, elevando sua autoestima, sua autoaceitação, para que possa fazer escolhas mais conscientes.

Olá! Sobre a medicação, sugiro buscar a opinião de seu Psiquiatra pois pode haver a necessidade de algum ajuste. Com relação às mudanças recorrentes durante a adolescência, sim, podem afetar significativamente o nosso desenvolvimento biopsicossocial, especialmente porque é uma fase em que a personalidade está se solidificando muito a partir dos referenciais de autoridade mas também de nossos pares. Fazer parte de grupos e estabelecer relações sociais afetivas independentemente da família é um dos caminhos no processo de amadurecimento.

Precisaria de maiores informações para ajudá-la. Por exemplo, em que momentos você observa que ela coloca os cabelos na boca? Ela suga ou come os cabelos? Como está a alimentação dela, com todos nutrientes, quantidade e horários corretos? Ela ainda mama? Chupa chupeta? Como é a organização e a dinâmica familiar - e escolar? No geral, nessa idade de 3 anos ainda é muito comum que a criança leve objetos à boca. É uma experiência sensorial onde a criança busca prazer e gratificação, relembrando o ato de mamar. Porque ao mamar, a criança está automaticamente próxima e protegida pela mãe. Se houver algo que desencadeie o ato de colocar cabelo na boca, como um fator estressante, por exemplo, podemos traduzir que ela esteja tentando "se proteger", se acalmar - não muito diferente do ato de chupar chupeta. Mas essa é uma suposição que só poderia ser confirmada através de um profissional de saúde mental qualificado para trabalhar com crianças. Não atendo crianças mas nesta plataforma você vai encontrar profissionais excelentes. Boa sorte!

Olá, fala comigo pelo chat!

No campo da sexualidade, a princípio, tudo é possível. É possível desejar diferentes corpos, de diferentes maneiras em diferentes momentos da vida. Veja bem, a orientação sexual não é algo estático ao longo da vida nem a sexualidade e o erotismo referem-se apenas ao coito. Porém, como profissional, não posso lhe orientar melhor, sem antes conhecer a sua história, especialmente referente à sua infância. É importante investigar seus reais desejos e necessidades, independentemente de rótulos. A Psicanálise recorre a métodos e teorias que irão lhe apoiar nesse processo. É fundamental que suas experiências sejam escolhas conscientes.

Olá!
Cada abordagem terapêutica tem seus fundamentos teóricos e metodologia próprios, de maneira que se utilizar de diferentes correntes ao mesmo tempo prejudicará o andamento do tratamento. Meu conselho é: procure uma abordagem e um profissional com os quais você se identifique! Boa sorte!