Perguntas do paciente (86)

Existem algumas possibilidades de diagnósticos diferentes para este teu quadro. O tumor glomico, que é o “crescimento da ponta da do nervo” na base da unha é uma das possibilidades. Um cirurgião vascular, um ortopedista de mão ou um neurologista podem te ajudar a confirmar ou afastar esta hipótese.

O Xarelto é um anticoagulante, isto é, um remédio utilizado para afinar o sangue. Assim, o Xarelto deve ser suspenso antes de qualquer tipo de cirurgia ou extração dentária, e deve ser reiniciado assim que não existe mais o risco de ter sangramentos - a depender do procedimento e das dificuldades encontradas, isto pode variar. Assim, a melhor opção é conversar com seu medico ou dentista antes de parar e antes de reiniciar esta medicação.

A trombose venosa profunda é um evento muito significativo na vida de um paciente. Como este paciente fará o tratamento, é uma decisão que tem que ser discutida e acordada com o médico que irá acompanhar o caso - existem diferentes protocolos, com diferentes medicações, cada qual com suas vantagens e desvantagens. É muito importante lembrar que a recanalização é um resultado que ocorre de diferente maneira em cada paciente, e de maneira diferente em cada episódio de trombose num mesmo paciente. Por esta razão, é difícil fazer uma previsão de qual paciente e quando eeste paciente irá recanalizar. Fazer um acompanhamento seriado, com uso adequado das medicações prescritas, repouso com membro elevado, uso regular das meias elásticas são fatores que podem colaborar para um melhor resultado. É sabido que quanto maior a extensão da trombose, mais tempo ela leva para recanalizar. Por isto, em geral, o tratamento varia de 3 a 6 meses.

SIM, camimhar é uma excelente atividade física. Irá melhorar sua condição física, ativar sua circulação e pode até te ajudar a emagrecer. Comece devagar e conforme for ficando mais fácil, aumente o ritmo. Use roupas leves e confortáveis, bem como um calçado adequado. Boas caminhadas!!

Úlceras ou feridinhas nas pernas que não cicatrizam podem representar problemas mais graves. Em pacientes diabéticos, especialmente, isto pode ser decorrente de obstrução das artérias, isto é; entupimento da circulação. Por este motivo, o especialista que entende deste tipo de problema é o cirurgião vascular. Procure um especialista reconhecido pela Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular.

Olá! Existem substitutos via oral para o Clexane. Porém, a escolha da medicação e o tratamento são de responsabilidade do médico que está te tratando, e toda e qualquer mudança deve ser feita com o conhecimento deste médico. Esta troca não deve ser feita aleatoriamente. Assim, se você deseja trocar sua medicação, converse com seu médico.

Quando o pe de um paciente diabetico apresenta secreção purulenta, isto significa que tem uma infecção grave e que precisa de tratamento. A amputação é uma forma de tentar retirar a infecção de uma maneira mais radical e rápida, pensando no bem estar do paciente. Muitas vezes, esta cirurgia é feita na emergência, com o paciente em condições clinicas não muito boas. Nestas circunstancias, pode acontecer da ferida operatória, área da amputação permanecer infectada e voltar a apresentar pús. Quando isto acontece, a melhor alternativa é reoperar e " subir" o nível da amputação.
Espero ter respondido a sua dúvida.

Atenciosamente.

Pequenos nodulos e hematomas podem ocorrer no pos-operatorio de cirurgia de varizes. Eles demoram em torno 6 a 8 semanas para desaparecer. Neste periodo, o ideal é o uso de meias elasticas, compressas de calor local e uso de um gel ou pomada cicatrizante (Venalot H, hirudoid, arnica).

Em caso de dúvida, o ideal é conversar com o médico que te operou.

A dilatação da aorta é um processo degenerativo da parede desta artéria, que não regride. Não está relacionada com o peso do paciente, mas sim a quadros de hipertensão (pressão alta), colesterol elevado, antecedente familiar e tabagismo como principais fatores desencadeantes. Se você tem uma aorta dilatada, ectasiada ou aneurismatica, a melhor opção é fazer acompanhamento com um especialista. Na hora certa, ele
Saberá quando acompanhar ou quando e como operar.

A biópsia da artéria temporal pode ser feita sob anestesia local, em esquema que não necessite internação prolongada (tipo Hospital Dia). Alguns consultórios ou clínicas podem estar preparadas para realizar este tipo de procedimento. O mais importante é que quem fizer o procedimento esteja preparado com toda a infraestrutura necessária para tal, e que seja habilitado para este tipo de procedimento. Procure um cirurgião vascular membro da Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular.

Ola,
Com sobrepeso, sedentarismo, diabetes e alteração da tireoide, o mais provável que estas dores/queimação na face lateral seja associado a dor de coluna, porém, durante uma consulta clínica detalhada, é possível confirmar/afastar outras causas como varizes, linfedema, obstrução arterial. Assim, o ideal é que ela realize uma consulta com um especialista.

Sim, poder ter uma trombose você pode, apesar de pouco provável, é possível. Por isso o ideal é você passar com seu médico para ele te avaliar, ou passar em consulta com um cirurgião vascular para entender melhor o que está acontecendo com você.

A ectasia da aorta toracica não é de tratamento cirúrgico. Isto é apenas um aumento no diâmetro da aorta e que deve ser acompanhado por um especialista. Controlar bem a pressão, parar de fumar, controlar o colesterol e o peso são condutas que ajudam a "não deixar a aorta dilatar mais". Porém, o mais importante é o acompanhamento com o especialista.

A princípio não. Os aneurismas têm como fatores de risco:
- tendência familiar (genética)
- tabagismo
- dislipidemia (colesterol elevado)
- pressão alta

Assim, indiretamente, a obesidade, que é fator de risco para pressão alta e colesterol elevado, pode influenciar no aparecimento do aneurisma.

O tratamento de vasinho, vasos e varizes com a injeção de qualquer tipo de substância temo o objetivo de fazer este vaso indesejado desaparecer. Para que isto ocorra, a substância injetada precisa causar uma inflamação deste vaso, que quando cicatrizar, irá fazer com que este vaso suma. A espuma densa é mais um tipo de produto que pode ser utilizado nestes vasos. è importante ressaltar que todos os produtos injetados, inclusive a espuma, podem levar a trombose local e consequentemente, embolia pulmonar. É por isso que este procedimento só deve ser realizado por médicos especialistas - isto é, cirurgiões vasculares reconhecidos pelo CRM (Conselho Regional de Medicina) e SBACV (Sociedade Brasileira de Anfibologia e Cirurgia Vascular)

Olá, este grau de entupimento geralmente não causa limitação nenhuma, porém é um marcador importante e significativo que você já tem aterosclerose. Assim, você precisa urgentemente começar a se tratar, pois este entupimento pode e irá piorar gradativamente. Procure seu médico ou um cirurgião vascular para te orientar como controlar isto e não deixar o entupimento progredir

Angina Pectoris é uma dor localizada na região do meio do peito, que pode surgir aos esforços ou mesmo em repouso. Esta dor está relacionada ao entupimento (parcial ou total) das artérias coronarianas, que são responsáveis por levar oxigênio ao coração. A falta de oxigênio causa esta dor. Este é um sinal importante de alerta para o risco de um infarte, ou mesmo, pode ser o sinal que já está tendo um infarte. A aorta ascendente dilatada, habitualmente não causa nenhum tipo de sintoma e geralmente é um achado de exame. Esta condição, aorta dilatada, pode predispor a uma série de complicações que devem ser avaliadas individualmente e ser melhor estudada, pois pode haver comprometimento de outros segmentos da aorta (torácica ou abdominal) e de outras artérias. Dependendo do tamanho e do formato da dilatação, pode ser necessário um tratamento ou apenas o acompanhamento. Uma avaliação com o especialista pode te orientar melhor.

Qual é a idade da sua filha? Qual é o tamanho do aneurisma? Ela pretende engravidar?
Estas são algumas perguntas importantes a serem respondidas para entender melhor qual é a melhor maneira de conduzir o caso dela.
Existem algumas opções a depender das respostas para as perguntas acima.
Assim, uma consulta com um especialista poderá resolver de maneira adequada o caso dela.
Atenciosamente,
Dr Alex Lederman

Por definição, uma oclusão arterial aguda é aquela que acabou de acontecer. Os sinais e sintomas são dor, frialdade, palidez, arroxeamento (cianose), alteração de sensibilidade (parestesia) podendo até ocorrer paralisia nos casos mais avançados/graves. Assim, a embolectomia, que é o procedimento realizado para retirar este entupimento que acabou de acontecer, deve ser realizado o quanto antes possível. Quanto mais tempo passar do início do quadro, maior é a chance da área entupida não conseguir se recuperar. Entretanto, existem casos que podem melhorar com tratamento não cirúrgico, ou que o tratamento pode demorar alguns dias para ser realizado (até 14 dias o trombo ainda é considerado fresco e existe chance de sucesso se o membro afetado ainda estiver viável). De qualquer maneira, uma obstrução arterial aguda tem que ser avaliada por um cirurgião vascular imediatamente, pois caracteriza uma urgência!

Em pacientes hipertensos e com marca passo, as feridas geralmente são decorrentes destes problemas, e não de varizes. Antes de definir qual o melhor tratamento, é fundamental entender o que está causandova ferida e como ela se comporta. À partir daí, podemos definir como tratar e qual o melhor tratamento neste caso.