Perguntas do paciente (18)

Olá! Sim, é perfeitamente normal sentir enjôo e piora da ansiedade nas primeiras 2 a 3 semanas de tratamento com a Venlafaxina. Siga tomando a medicação conforme orientação do seu médico, os efeitos colaterais irão passar e logo virá o efeito bom do remédio.

Olá! Sim, é normal. O efeito terapêutico da Venlafaxina costuma aparecer com cerca de 1 mês de tratamento. Não deixe de tomar a medicação.

Olá! Propranolol é uma boa estratégia para contornar a acatisia causada pelo Aripiprazol. Entretanto, pode não ser completamente resolutivo. Nestes casos, é valido reavaliar o tratamento. Sugiro que procure seu médico e seja honesto sobre como este efeito colateral te incomoda.

Olá! Sim, visão turva é um efeito adverso comum da Bupropiona. Entretanto, não interrompa abruptamente. Sugiro que procure seu médico para redução ou troca da medicação.

Em pessoas com função renal normal, a meia-vida do lítio costuma ficar em torno de 18 a 36 horas. Isso significa que, após uma dose única, ele pode permanecer no organismo por aproximadamente 4 a 7 dias até ser eliminado quase totalmente. A duração pode ser maior em idosos ou em pessoas com alteração da função renal.

Olá! Depende do diagnóstico, da fase da doença e das características de cada paciente. Nestes transtornos, o uso de antidepressivos exige cautela, pois, em alguns casos, pode aumentar o risco de desencadear episódios de mania ou acelerar a alternância entre os episódios de humor. Por isso, quando são indicados, geralmente são associados a um estabilizador do humor.
Portanto, não é correto afirmar que essas pessoas “não podem” usar antidepressivos. A decisão deve ser individualizada e sempre feita pelo médico responsável pelo acompanhamento.

Olá! Na verdade, ambos contêm o mesmo princípio ativo: carbonato de lítio. A principal diferença está na forma de liberação do medicamento. O Carbolitium CR é uma formulação de liberação controlada, que libera o lítio de forma mais gradual ao longo do tempo. Isso pode proporcionar níveis mais estáveis no sangue e, em alguns pacientes, ser mais tolerável, com menos efeitos adversos. Já o carbonato de lítio de liberação imediata é absorvido mais rapidamente, atingindo concentrações mais elevadas em um intervalo menor.
Portanto, um não é mais forte ou mais potente que o outro. Em doses equivalentes, ambos podem ser igualmente eficazes. A escolha entre as formulações depende das características de cada paciente, da resposta ao tratamento, da tolerabilidade e da avaliação do médico assistente.

Sim, isso pode acontecer. Nas primeiras semanas após iniciar ou aumentar a dose da sertralina, algumas pessoas relatam uma sensação de maior energia, disposição ou ativação. Em muitos casos, esse efeito é transitório e tende a se estabilizar à medida que o organismo se adapta ao medicamento, geralmente ao longo de algumas semanas.
No entanto, é importante observar como essa disposição se manifesta. Se vier acompanhada de diminuição da necessidade de sono, aceleração importante dos pensamentos, impulsividade, irritabilidade, aumento excessivo da autoconfiança ou comportamentos incomuns para a pessoa, é fundamental informar o médico assistente, pois esses sintomas merecem uma avaliação mais detalhada.

Olá! Sim, algumas pessoas podem apresentar aumento da ansiedade, sensação de inquietação ou maior vulnerabilidade emocional nas primeiras semanas de uso da atomoxetina (Atentah) ou após um aumento da dose. Esses efeitos podem ser transitórios e diminuir com a adaptação ao medicamento.No entanto, também é importante considerar que nem todos os pacientes se adaptam da mesma forma à dose de 80 mg. Em algumas situações, pode ser necessário manter uma dose intermediária por mais tempo ou até reavaliar a dose-alvo, sempre conforme orientação do médico assistente.

Sim, há essa possibilidade. Embora a fluoxetina e o Daforin contenham o mesmo princípio ativo (fluoxetina), algumas pessoas podem perceber diferenças ao trocar de fabricante, possivelmente relacionadas aos excipientes ou à resposta individual ao medicamento. Além disso, quando os sintomas persistem parcialmente, como a sensação de tensão, é importante lembrar que nem sempre a troca do fabricante, isoladamente, será suficiente. Pode ser necessário reavaliar o diagnóstico, a dose, a presença de outros fatores associados ou até considerar uma mudança na estratégia terapêutica.

Apesar de terem sido desenvolvidos inicialmente para o tratamento da esquizofrenia, alguns antipsicóticos atípicos também têm eficácia comprovada no transtorno bipolar e no transtorno esquizoafetivo. Isso ocorre porque eles atuam em sistemas de neurotransmissores, principalmente dopamina e serotonina, que participam da regulação do humor além dos sintomas psicóticos. Dessa forma, podem ajudar no controle da mania, na prevenção de recaídas e, em alguns casos, nos sintomas depressivos do transtorno bipolar. No transtorno esquizoafetivo, eles são úteis por atuarem tanto nos sintomas psicóticos quanto nas alterações de humor associadas à doença.

Sim, há essa possibilidade. Alterações na função sexual podem ocorrer durante o uso de alguns antidepressivos, especialmente os que atuam sobre a serotonina, como a duloxetina. Dificuldade para atingir o orgasmo é uma queixa relativamente conhecida com essa classe de medicamentos. Como você iniciou as medicações há apenas 3 dias, ainda é muito cedo para concluir se esse efeito irá permanecer ou se faz parte de uma fase inicial de adaptação. Algumas pessoas percebem melhora após algumas semanas, enquanto outras continuam apresentando esse efeito durante o tratamento. Também é importante considerar que você iniciou mais de uma medicação ao mesmo tempo, então a avaliação do efeito específico de cada uma pode ser mais difícil. Não interrompa ou ajuste as doses por conta própria; converse com seu médico caso a alteração persista ou cause incômodo importante, para que o tratamento possa ser reavaliado.

O fato de sua mãe ter transtorno bipolar não significa, por si só, que você precise usar lítio ou fazer dosagem de litemia. O transtorno bipolar possui um componente genético, mas a herança não é direta: ter um familiar com o diagnóstico aumenta a predisposição, mas muitas pessoas com histórico familiar nunca desenvolvem a doença. O carbonato de lítio é indicado principalmente para pessoas que têm diagnóstico de transtorno bipolar ou outras situações específicas avaliadas pelo psiquiatra. A necessidade do tratamento é definida pela história clínica, sintomas, episódios de alteração de humor e avaliação médica. A dosagem de lítio no sangue (litemia) é um exame utilizado para acompanhar pessoas que já estão em tratamento com lítio, e não como um exame de rastreamento para familiares de pacientes com bipolaridade.

Sim, isso pode acontecer. Durante a recuperação de uma crise de ansiedade, é comum que alguns sintomas melhorem antes de outros. Muitas pessoas recuperam gradualmente a funcionalidade, o sono, o apetite e a capacidade de realizar suas atividades, enquanto sintomas mais sutis, como sensação de estar no “piloto automático”, estranhamento de si mesmo ou despersonalização, podem permanecer por mais tempo. Essas sensações costumam estar relacionadas a um estado de alerta aumentado do organismo e podem ser mantidas pela própria ansiedade, mesmo quando as crises intensas já cessaram. A tendência, em muitos casos, é que esses sintomas também reduzam progressivamente conforme o sistema de ansiedade vai se regulando.

Olá! Infelizmente, a ANVISA ainda não liberou receituários amarelos (tipo A) e azuis (tipo B1) em formato digital. Em casos de consulta online e, caso haja necessidade destas prescrições, enviamos os receituários por Correios para o paciente.

Sim, em geral, dois comprimidos de desvenlafaxina de 50 mg equivalem à dose total de um comprimido de 100 mg, desde que sejam da mesma formulação de liberação prolongada e tenham a mesma apresentação do medicamento. A característica de liberação prolongada está relacionada ao mecanismo de cada comprimido, e não ao fato de tomar apenas um comprimido. Portanto, dois comprimidos de 50 mg liberam a mesma quantidade total de princípio ativo que um comprimido de 100 mg, mantendo a liberação prolongada.

O lítio é um importante estabilizador do humor e pode ajudar na depressão bipolar, mas sua resposta pode ser mais lenta e nem todos os pacientes melhoram apenas com ele. Como o aumento da dose foi há apenas duas semanas, pode ser cedo para avaliar o efeito completo. Caso os sintomas depressivos persistam, o psiquiatra pode reavaliar o diagnóstico e considerar ajustes ou associações com outros tratamentos. Acompanhe a litemia conforme orientação médica e não faça alterações na dose por conta própria.

O Aymée (vilazodona) deve ser tomado com alimento, pois a presença de comida aumenta a absorção do medicamento. Um lanche como pão com manteiga e queijo provavelmente já fornece alguma quantidade de gordura e calorias, mas idealmente é melhor associá-lo a uma refeição mais consistente.mCaso esse lanche seja o único horário em que você consegue tomar, converse com seu médico sobre a melhor estratégia. Também é possível avaliar a mudança do horário para uma refeição maior, como o almoço, se for mais adequado à sua rotina.