Perguntas do paciente (32)

  • O que é comprometimento cognitivo? É uma doença? Se trata com medicação?

    O que é comprometimento cognitivo? É uma doença? Se trata com medicação?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Armindo Barberino

    É um termo genérico que se refere a alteração da cognição ( atenção, memória, raciocínio, inteligência etc ). Não é uma doença em si, mas algumas doenças alteram a cognição. Quando tratamos essas doenças, em alguns casos, melhoramos também o comprometimento cognitivo.


  • Ate o momento estou com laudo de TAB, mas a psiquiatra falou que pode ser transtorno de personalidad

    Ate o momento estou com laudo de TAB, mas a psiquiatra falou que pode ser transtorno de personalidade.. tem perguntas que posso fazer para mim e para psiquiatra pra ter uma base melhor de laudo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Armindo Barberino

    De um modo geral, o TAB é uma doença de fases. Existem fases de depressão, fases de ativação e fases de estabilidade. No caso do transtorno de personalidade, de um modo geral, os sintomas são mais persistentes e estáveis ao longo da vida da pessoa. Parece que é como a pessoa é, desde sempre da vida, e não somente em fases ( períodos bem delimitados no tempo ).


  • Idoso com 80 anos e ansiedade moderada mertazapina funciona apesar de ser antidepressivo?

    Idoso com 80 anos e ansiedade moderada mertazapina funciona apesar de ser antidepressivo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Armindo Barberino

    Sim. O tratamento dos quadros de ansiedade é realizado com os fármacos chamados antidepressivos, por mais contraintuitivo que isso seja


  • Um profissional online pode emitir um laudo oficial comprovando que um paciente tem autismo? Minha f

    Um profissional online pode emitir um laudo oficial comprovando que um paciente tem autismo? Minha familia acha que esse é meu caso e busca suporte do INSS, entretanto creio que o sistema publico de saude vai levar anos para responder e agendar um Psicologo/Psiquiatra.

    Se sim, que tipo de profissional eu deveria procurar para agendar sessões e possivelmente obter um diagnóstico de TEA? Psiquiatra ou Psicologo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Armindo Barberino

    Pode. Procura um Psiquiatra


  • É possivel fraccionar o Venvance? Ou então Ritalina LA? pois tenho crash com os 2 ao final do dia.

    É possivel fraccionar o Venvance? Ou então Ritalina LA? pois tenho crash com os 2 ao final do dia.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Armindo Barberino

    Existem opções de Lisdexanfetamina em solução oral gotas, onde é possível manejar melhor a dosagem. Também é possível fracionar o proprio Venvanse em farmacia de manipulação, porém o mais indicado seria a opção em gotas, pela segurança/insegurança do processo de fracionamento


  • Quetros 50mg é um bom adjuvante para potencializar efeitos ansiolíticos da venlafaxina na dose de 22

    Quetros 50mg é um bom adjuvante para potencializar efeitos ansiolíticos da venlafaxina na dose de 225mg?
    e em quanto tempo para observar efeito mais consistente ? além da melhora do sono e do relaxamento q já aparece nos primeiros dias de uso .

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Armindo Barberino

    Sim, é bom. Até 8 semanas para entender o efeito como um todo da medicação, para além da melhora do sono e relaxamento.


  • Quem tem bipolaridade ou transtorno esquizoafetivo não pode tomar antidepressivo? No caso, só estabi

    Quem tem bipolaridade ou transtorno esquizoafetivo não pode tomar antidepressivo? No caso, só estabilizador de humor?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Armindo Barberino

    Pode. Mas com muito cuidado e acompanhamento próximo e regular com o médico.


  • Estou tomando sertralina há um tempo, mas qnd tomo da geolab eu sinto menos eficácia. É normal?

    Estou tomando sertralina há um tempo, mas qnd tomo da geolab eu sinto menos eficácia. É normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Armindo Barberino

    Sim. Não era pra existir diferença na Teoria, mas na prática escutamos esse tipo de relato frequentemente. Existem marcas boas e ruins, como em tudo, provavelmente.


  • Estou tomando Ansitec 10mg 3x/dia ha quase 1 mês (antes tomava o de 5mg). Uso para tratar ansiedade

    Estou tomando Ansitec 10mg 3x/dia ha quase 1 mês (antes tomava o de 5mg). Uso para tratar ansiedade e insônia. A ansiedade está controlada porém tenho tido despertares na madrugada. Tomo as doses nos horários de 07:30, 14:30 e 21:30 e durmo as 22h. Será que a última dose do Ansitec está causando esses despertares?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Armindo Barberino

    Muito provavelmente não. Com alguma frequência, é necessária alguma outra molécula para manejar o sono, ainda que temporariamente. Ou então, o manejo do sono pode ser realizado com um método de terapia chamado TCCi ( terapia cognitivo-comportamental para insônia).


  • Tirei o escitalopran 20mg de vez e estou tendo náuseas, tonturas, pesadelos,visão turva , boca seca,

    Tirei o escitalopran 20mg de vez e estou tendo náuseas, tonturas, pesadelos,visão turva , boca seca, coração acelerado e tremores isso pode ser por causa do escitalopran?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Armindo Barberino

    Pode ser pela retirada abrupta. Geralmente, é necessário realizar um desmame gradual.


  • É possível receber um diagnóstico de toc em uma consulta de 25 min com um psiquiatra? Aconteceu comi

    É possível receber um diagnóstico de toc em uma consulta de 25 min com um psiquiatra? Aconteceu comigo e tenho medo dele ter se enganado

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Armindo Barberino

    Possível é. Mas para uma psiquiatria bem feita é necessário mais tempo de entrevista.


  • Tomava Risperidona e lítio. O psiquiatra tirou e receitou Lamotrigina 100 mg na primeira semana (1 c

    Tomava Risperidona e lítio. O psiquiatra tirou e receitou Lamotrigina 100 mg na primeira semana (1 comprimido) e, a partir da segunda, 300 mg. Não é muito alto? Estou com medo de tomar

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Armindo Barberino

    Sim. Lamotrigina necessita de uma progressão lenta e gradual por conta do risco de alterações cutâneas como efeito colateral. Geralmente começa com 25mg e vai subindo lentamente.


  • Pode o Latuda causar irritação extrema, acessos de ira, etc? Beta bloqueadores podem ajudar?

    Pode o Latuda causar irritação extrema, acessos de ira, etc? Beta bloqueadores podem ajudar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Armindo Barberino

    Provavelmente a alteração do humor é da doença e não do Latuda. Beta bloqueador não ajuda em a ira ou irritação extrema.


  • Terminei meu tratamento com fluxene a um mês fui ao hospital pois estava com febre e muito tomei sor

    Terminei meu tratamento com fluxene a um mês fui ao hospital pois estava com febre e muito tomei soro com desametasona dipirona e glibeclamida, tem algum problema? Gostaria de saber tmb se Posso tomar Resfegripe?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Armindo Barberino

    Não tem problema. Não tem relação com o Fluxene esssa prescrição do Hospital, nem o Resfegripe. Pode usar


  • Eu tomo sertralina pela manhã depois do desejum e as 18h tomo 15 gotas do clonazepam pra tratar ansi

    Eu tomo sertralina pela manhã depois do desejum e as 18h tomo 15 gotas do clonazepam pra tratar ansiedade generalizada. O problema é que tomo o clonazepam a 2 anos e já não faz mais o efeito que fazia antes, meu médico disse que ainda não é hora de trocar. Somado a isso tem o fato de que fiquei quase 1 ano sem a sertralina (recomecei ontem). Há meses que quase todos os dias eu tenho picos de ansiedade que me fazem muito mal (aperto no peito, respiração curta e a sensação de que algo muito ruim vai acontecer e ninguém poderá me ajudar). Comprei um chá calmante pra me auxiliar nesses momentos do dia, mas minha paranoia não me deixa tomar porque tenho medo de me sedar. É um blend com muitas ervas calmantes (contém: capim limão, camomila, folha de maracujá e melissa). Na embalagem contém 80g dessa mistura e diz também que a quantidade de cada erva está "em proporção variável". Na sugestão de uso fala que é recomendável ferver 1l de água pra cada 7g da mistura e fazer uma infusão. Eu gostaria de saber em que horário seria seguro tomar e se essa sujestão de uso serve pra quem toma 15 gotas de clonazepam todos os dias.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Armindo Barberino

    Talvez seja mais interessante ajustar a dose da Sertralina, o que acontece com muita frequencia é o uso de doses baixas e insuficientes. Com a dose ajustada, será possivel retirar o Clonazepam. Sobre o chá, a evidência de eficácia na literatura médica dessas substâncias presentes é muito questionada, não funciona, melhor dizendo.


  • Tenho um filho de 7 anos que faz tratamento para TDAH já tomou risperidona, neozine e um outro que e

    Tenho um filho de 7 anos que faz tratamento para TDAH já tomou risperidona, neozine e um outro que esqueci o nome já com doses baixas e altas e todos parece que não faz efeito e a mesa coisa de não dar nada levo nas terapias do SUS e cada ano que passa está mais difícil não vejo melhora no tratamento
    Com remédio ou sem ele é o mesmo

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Armindo Barberino

    Tem outras opções de remédio para TDAH. Ritalina por exemplo. Além disso, a terapia mais adequada seria a Terapia Cognitivo- Comportamental para a criança e orientação para os pais/familiares. As vezes, o contexto da família atrapalha muito a melhora da criança.


  • Ola, me chamo Jorge, faço tratamento com fluoxetina de 20 mg pela manhã e fiquei 8 dias sem tomar, e

    Ola, me chamo Jorge, faço tratamento com fluoxetina de 20 mg pela manhã e fiquei 8 dias sem tomar, e retornei a tomar já faz 60 dias e nos últimos 20 dias já me deu umas 4 crises de ansiedade, isso é normal? Obrigado pela atenção.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Armindo Barberino

    Olá, Jorge. 20mg é uma dose baixa. Talvez seja por isso. Outra coisa essencial no tratamento dos quadros ansiosos é a Terapia Cognitivo- Comportamental.


  • Iniciei o tratamento com exodus , 4 gotas ao dia, aumentando a cada 2 dias 1 gota . minhas crises de

    Iniciei o tratamento com exodus , 4 gotas ao dia, aumentando a cada 2 dias 1 gota . minhas crises de ansiedade estão incontroláveis, a médica passou ansitec de manhã e a noite mais como demora para fazer efeito sobre as crises estou tomando 5 gotas do clonazepam 3x ao dia para aguentar a crise até a adaptação da medicação! Corro algum risco?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Armindo Barberino

    Não corre risco. Mas o Clonazepam não deve ser utilizado por um tempo prolongado.


  • Boa noite Fui internada numa clínica para melhorar mais meu quadro. Tomo 20 de escetalopram pela m

    Boa noite
    Fui internada numa clínica para melhorar mais meu quadro.
    Tomo 20 de escetalopram pela manhã, e tomava 100 de trazadona com 10 gotas de clonazepam e sair da clínica com indicação para continuar do desmame do clonazepam, estava me sentindo muito baqueada com 100 de trazadona mais 10 gotas de clonazepam retirei 50 de trazadona, o que pode acontecer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Armindo Barberino

    Seria mais interessante retirar o Clonazepam que é tarja preta, ou pelo menos reduzir, e manter os 100mg de Trazodona que é tarja vermelha e não tem risco de dependência como tem o Clonazepam.


  • É possível amamentar tomando 2,5 mg de Olanzapina ?

    É possível amamentar tomando 2,5 mg de Olanzapina ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Armindo Barberino

    É sim. Só observa se o bebê irá ficar muito sonolento ou muito hipoativo. Se ficar, sugiro avaliar outra medicação com seu médico.


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