Perguntas do paciente (1550)
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Boa tarde minha glicose em jejum de 12hs deu 102 e minha hemoglobina glicada deu 6.56 sou diabetica?
Boa tarde minha glicose em jejum de 12hs deu 102 e minha hemoglobina glicada deu 6.56 sou diabetica?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Sim. Hemoglobina glicada de 6,56% já fecha diagnóstico de diabetes, mesmo com glicose de jejum 102. Procure acompanhamento para iniciar controle.
Dr. Arthur Henrique Caixeta - Médico Endocrinologista Pediátrico/Adulto
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Tenho um nódulo-cistico benigno na tireóide com os exames dentro da normalidade para os hormônios. P
Tenho um nódulo-cistico benigno na tireóide com os exames dentro da normalidade para os hormônios. Posso fazer lipoenzima de papada?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Em geral, sim. Nódulo cístico benigno com função tireoidiana normal não contraindica lipoenzima de papada. Avaliar localização do nódulo, risco de proximidade e técnica do procedimento. Procurar endocrinologista para melhor avaliação.
Dr. Arthur Henrique Caixeta - Médico Endocrinologista Pediátrico/Adulto
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Estou tomando levotiroxina há um mês, e minha urina tá com cheiro forte, mesmo bebendo bastante água
Estou tomando levotiroxina há um mês, e minha urina tá com cheiro forte, mesmo bebendo bastante água. É normal?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Não é efeito comum da levotiroxina. Odor forte na urina pode estar relacionado a infecção urinária, desidratação ou dieta/suplementos. Se persistente ou associado a sintomas, investigar. Procurar endocrinologista para melhor avaliação.
Dr. Arthur Henrique Caixeta - Médico Endocrinologista Pediátrico/Adulto
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volume plaquetário médio alto pode ser causado por puran t4 em dose de 62,5 ?
volume plaquetário médio alto pode ser causado por puran t4 em dose de 62,5 ?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Não. Levotiroxina (Puran T4) nessa dose não costuma elevar o volume plaquetário médio. VPM alto geralmente se relaciona a variações da produção/atividade plaquetária e outras condições clínicas. Correlacionar com hemograma completo. Procurar endocrinologista para melhor avaliação.
Dr. Arthur Henrique Caixeta - Médico Endocrinologista Pediátrico/Adulto
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Boa tarde, eu tomo puran t4, posso tomar elektos junto?
Boa tarde, eu tomo puran t4, posso tomar elektos junto?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Pode, mas não junto. Levotiroxina (Puran T4) deve ser tomada em jejum, isolada, e suplementos como Elektos devem ser ingeridos com intervalo mínimo de 4 horas para não prejudicar a absorção. Procurar endocrinologista para melhor avaliação.
Dr. Arthur Henrique Caixeta - Médico Endocrinologista Pediátrico/Adulto
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Meus exames de tireoglobulina e Tireoperoxidase, deram muito acima dos valores normais. Pode indicar
Meus exames de tireoglobulina e Tireoperoxidase, deram muito acima dos valores normais. Pode indicar Hashimoto ou um problema mais sério? Muito obrigado.
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Anti-TPO elevado sugere fortemente tireoidite de Hashimoto. Tireoglobulina pode elevar em inflamação ou outras condições, não é específica isoladamente. Correlacionar com TSH, T4 livre e ultrassom. Procurar endocrinologista para melhor avaliação.
Dr. Arthur Henrique Caixeta - Médico Endocrinologista Pediátrico/Adulto
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Tomo Saxenda a mais de um mês. Nessa última semana tem aparecido manchas vermelhas e coceira no loca
Tomo Saxenda a mais de um mês. Nessa última semana tem aparecido manchas vermelhas e coceira no local da aplicação. Devo suspender ou diminuir a dose?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Reação local é comum com liraglutida (Saxenda). Se leve, manter uso e fazer rodízio dos locais; pode usar compressa fria e avaliar anti-histamínico. Se intensa, persistente ou com sinais sistêmicos, suspender e reavaliar. Procurar endocrinologista para melhor avaliação.
Dr. Arthur Henrique Caixeta - Médico Endocrinologista Pediátrico/Adulto
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Estou fazendo uso de Puran t4 25 mg ,estou com desconforto no estômago sempre depois q faço alguma r
Estou fazendo uso de Puran t4 25 mg ,estou com desconforto no estômago sempre depois q faço alguma refeição isso é normal ou estou com intolerância a medicação ?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Puran T4 (levotiroxina) raramente causa desconforto gástrico.Sintomas após refeições não são típicos de intolerância à medicação.Avaliar outras causas gastrointestinais (gastrite,refluxo,intolerâncias).Garantir uso correto:em jejum,30–60 min antes do café.Reavaliar se há relação temporal direta com a medicação.Se persistir,recomendo avaliação com endocrinologista.
Dr. Arthur Henrique Caixeta - Médico Endocrinologista Pediátrico/Adulto
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Meu exame de Insulina com Índice HOMA deu glicose=110mg/dL e insulina=11,8 mU/L. HOMA-IR=3,21 e HOMA
Meu exame de Insulina com Índice HOMA deu glicose=110mg/dL e insulina=11,8 mU/L. HOMA-IR=3,21 e HOMA Beta=90,61. Devo me preocupar?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Sim. HOMA-IR 3,21 indica resistência à insulina; glicose 110 mg/dL sugere pré-diabetes. HOMA-B 90,6 está dentro do esperado. Requer intervenção em estilo de vida e possível tratamento. Procurar endocrinologista para melhor avaliação.
Dr. Arthur Henrique Caixeta - Médico Endocrinologista Pediátrico/Adulto
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A taxa do TSH no meu exame de sangue deu 9,83. O diagnóstico foi hipotireoidismo mas o estranho é qu
A taxa do TSH no meu exame de sangue deu 9,83. O diagnóstico foi hipotireoidismo mas o estranho é que perdi muito peso.
Tenho 62 anos e 1,53 de altura e estou pesando 41 quilos. como pode isso? se o meu exame deu hipo e não hiper?
Estou tomando Levotiroxina 50 mg. Se esse remédio faz emagrece, então onde vou parar?
Obrigada pela atenção.RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
TSH 9,83 elevado é compatível com hipotireoidismo.Perda de peso não é típica e deve ser investigada (outras causas:doenças crônicas,neoplasias,hipertireoidismo transitório,uso inadequado de dose).Levotiroxina não é medicação para emagrecimento,apenas normaliza o metabolismo;dose excessiva pode causar perda de peso e sintomas de hiper.Reavaliar dose,TSH,T4 livre e investigar causa da perda ponderal.Recomendo avaliação com endocrinologista com prioridade.
Dr. Arthur Henrique Caixeta - Médico Endocrinologista Pediátrico/Adulto
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Aos 80 anos,há necessidade de reposição de testosterona ?
Aos 80 anos,há necessidade de reposição de testosterona ?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Reposição de testosterona não é indicada apenas pela idade aos 80 anos.Indicar apenas se houver deficiência confirmada (testosterona baixa em exames + sintomas clínicos).Avaliar riscos:cardiovascular,próstata,policitemia.Sem critérios claros,não iniciar.Recomendo avaliação com endocrinologista para indicação precisa.
Dr. Arthur Henrique Caixeta - Médico Endocrinologista Pediátrico/Adulto
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Pode ter uma reação caso eu use o saxenda q tenha sido congelado?
Pode ter uma reação caso eu use o saxenda q tenha sido congelado?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Sim.Saxenda (liraglutida) não deve ser congelado.Se houve congelamento,pode perder estabilidade e eficácia e aumentar risco de reações locais ou sistêmicas.Não utilizar produto congelado.Descartar e usar novo.Recomendo orientação com endocrinologista.
Dr. Arthur Henrique Caixeta - Médico Endocrinologista Pediátrico/Adulto
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Fiz exame em jejum e minha glicemia deu 142 sou diabética?
Fiz exame em jejum e minha glicemia deu 142 sou diabética?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Glicemia de jejum 142 mg/dl está em faixa diagnóstica de diabetes (≥126),porém é necessário confirmar com nova glicemia em jejum,hemoglobina glicada ou teste de tolerância.Não fechar diagnóstico com um único exame.Recomendo avaliação com endocrinologista para confirmação e conduta.
Dr. Arthur Henrique Caixeta - Médico Endocrinologista Pediátrico/Adulto
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Tomo Puran 175 e o resultado do meu TSH deu 0,04. Há 8 meses atras, o resultado era 1,04. Como mudar
Tomo Puran 175 e o resultado do meu TSH deu 0,04. Há 8 meses atras, o resultado era 1,04. Como mudar tanto esse resultado?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
TSH 0,04 indica supressão,provável excesso de levotiroxina.Dose de 175 mcg possivelmente elevada para sua necessidade.Variações podem ocorrer por ajuste de dose,peso,absorção,interações ou adesão.Risco de efeitos de hipertireoidismo (arritmia,perda óssea).Necessário reduzir dose e reavaliar TSH/T4 livre em 6–8 semanas.Recomendo avaliação com endocrinologista para ajuste seguro.
Dr. Arthur Henrique Caixeta - Médico Endocrinologista Pediátrico/Adulto
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Quanto tempo que a vitamina D de 600.000ui fica no organismo?
Quanto tempo que a vitamina D de 600.000ui fica no organismo?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Vitamina D 600.000 UI (dose de ataque) tem efeito prolongado.Permanece no organismo por semanas a meses,com meia-vida aproximada de 2–3 semanas.Efeito clínico pode durar cerca de 2–3 meses,dependendo de reservas,absorção e metabolismo.Necessário monitorar níveis para evitar excesso.Recomendo avaliação com endocrinologista para ajuste e seguimento.
Dr. Arthur Henrique Caixeta - Médico Endocrinologista Pediátrico/Adulto
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Meu exame tsh deu 4,190 e normal oi devo repetir o exame
Meu exame tsh deu 4,190 e normal oi devo repetir o exame
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
TSH 4,19 é limítrofe,pode estar normal dependendo do laboratório e contexto clínico.Sem sintomas pode apenas acompanhar.Repetir exame em 6–12 semanas e avaliar T4 livre.Se houver sintomas,gestação ou fatores de risco,investigar antes.Recomendo avaliação com endocrinologista para definição.
Dr. Arthur Henrique Caixeta - Médico Endocrinologista Pediátrico/Adulto
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Comecei a tomar ciprofibrato na primeira vez parei na primeira semana por conta de enjoo e náuseas,
Comecei a tomar ciprofibrato na primeira vez parei na primeira semana por conta de enjoo e náuseas, mas preciso aderir ao tratamento, quanto tempo leva em média pra passarem estes efeitos colaterais? Em algumas pessoas podem ser persistentes? Estou na segunda semana…
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Ciprofibrato pode causar náuseas e enjoo no início.Esses efeitos costumam reduzir em 1–3 semanas com adaptação.Em parte dos pacientes podem persistir.Se sintomas intensos ou mantidos após 3–4 semanas,considerar ajuste ou troca.Tomar após refeição pode ajudar.Recomendo avaliação com endocrinologista para conduta.
Dr. Arthur Henrique Caixeta - Médico Endocrinologista Pediátrico/Adulto
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Bom dia! olha pra mim por gentileza, Hemoglobina glicada (HBA1C) 6,0%, Glicemia média estimada 125,5
Bom dia! olha pra mim por gentileza, Hemoglobina glicada (HBA1C) 6,0%, Glicemia média estimada 125,5 mg/dl
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
bom dia.
hba1c 6,0% é compatível com pré-diabetes (faixa: 5,7–6,4%). glicemia média estimada de 125 mg/dl é coerente com esse resultado.
conduta: reforçar mudanças de estilo de vida (controle de peso, redução de carboidratos simples, atividade física regular). avaliar histórico familiar, imc e outros fatores de risco. repetir exames em 3–6 meses.
não configura diabetes neste momento, mas há risco aumentado de progressão.
recomendo avaliação com endocrinologista para estratificação de risco e definição de conduta individualizada.
Dr. Arthur Henrique Caixeta - Médico Endocrinologista Pediátrico/Adulto
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Meu Tsh deu 23,84. Porém o t3 e o T4 estão normais. O clínico me passou um levoid de 50. Mas ten
Meu Tsh deu 23,84.
Porém o t3 e o T4 estão normais.
O clínico me passou um levoid de 50.
Mas tenho muitas arritmias , devo iniciar com o remédio ?RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Tsh 23,84 elevado com t3 e t4 normais sugere hipotireoidismo subclínico importante ou início de hipotireoidismo franco. Há indicação de tratamento, porém em pacientes com arritmia deve-se iniciar com doses mais baixas e ajuste gradual (ex:12,5–25 mcg).dose de 50 mcg pode ser alta para início nesse contexto. Recomendo avaliação com endocrinologista para ajuste seguro da dose e monitorização.
Dr. Arthur Henrique Caixeta - Médico Endocrinologista Pediátrico/Adulto
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Tomo o glifage XR 500 tenho que tomar 01 de manhã e um a noite, porém sinto muito sono é normal?
Tomo o glifage XR 500 tenho que tomar 01 de manhã e um a noite, porém sinto muito sono é normal?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Glifage XR (metformina) não costuma causar sonolência.Sono não é efeito típico.Avaliar outras causas (glicemia baixa,adaptação inicial,outras medicações).Manter uso após refeição para melhor tolerância.Se persistir,reavaliar esquema e exames.Recomendo avaliação com endocrinologista.
Dr. Arthur Henrique Caixeta - Médico Endocrinologista Pediátrico/Adulto
Perguntas frequentes
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Toda vez que saio do banho fico me coçando, já tentei sabonete neutro, sabonete glicerinado, banho m
A coceira após o banho pode ter diferentes causas, mesmo quando você já utiliza…