Perguntas do paciente (1550)
-
Boa noite,meu exsme de anti-tireoperoxidase deu 494,0 o normal é inferior a 34.tenho engordado muito
Boa noite,meu exsme de anti-tireoperoxidase deu 494,0 o normal é inferior a 34.tenho engordado muito e tenho pavor a obesidade,retenção de líquido me digam algo.
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Anti-TPO 494 elevado,sugere tireoidite autoimune (Hashimoto).Pode evoluir com hipotireoidismo e contribuir para ganho de peso e retenção hídrica.Necessário avaliar TSH e T4 livre para definir função tireoidiana.Anti-TPO isolado não define tratamento,mas indica risco aumentado de disfunção.Recomendo avaliação com endocrinologista para diagnóstico e conduta.
Dr. Arthur Henrique Caixeta - Médico Endocrinologista Pediátrico/Adulto
-
Quem usa Diane 35 (sempre no mesmo horário) e vai iniciar uso de Metformina corre algum risco de alt
Quem usa Diane 35 (sempre no mesmo horário) e vai iniciar uso de Metformina corre algum risco de alterar o efeito do anticoncepcional e engravidar?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Não. Metformina não reduz a eficácia do Diane 35. Não há interação relevante que aumente risco de gravidez. Manter uso correto do anticoncepcional. Procurar endocrinologista para melhor avaliação.
Dr. Arthur Henrique Caixeta - Médico Endocrinologista Pediátrico/Adulto
-
É necessário reposição hormonal para hipotireoidismo mesmo sem apresentar sintomas claros?
É necessário reposição hormonal para hipotireoidismo mesmo sem apresentar sintomas claros?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Depende dos exames.
Mesmo sem sintomas, em alguns casos é necessário tratar para evitar complicações.
A decisão é baseada principalmente no TSH, T4 e no contexto clínico.
Procure um endocrinologista para avaliação.
Dr. Arthur Henrique Caixeta - Médico Endocrinologista Pediátrico/Adulto
-
Estou com perda de proteína na urina isso pode ser efeito do sibutramina
Estou com perda de proteína na urina isso pode ser efeito do sibutramina
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Sibutramina não é causa típica de proteinúria.Presença de proteína na urina sugere possível doença renal,hipertensão ou diabetes.Necessário investigar com EAS,proteinúria quantitativa e função renal.Suspender ou não a medicação depende da avaliação clínica.Recomendo avaliação com endocrinologista para investigação e conduta.
Dr. Arthur Henrique Caixeta - Médico Endocrinologista Pediátrico/Adulto
-
Tomo puram de 100mg, posso tomar a pilula do dia seguinte?
Tomo puram de 100mg, posso tomar a pilula do dia seguinte?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Pode.Puran T4 (levotiroxina) não tem interação relevante com pílula do dia seguinte.Manter uso habitual da levotiroxina em jejum.Pílula pode causar náuseas e alterações menstruais transitórias.Em uso frequente,reavaliar método contraceptivo.Recomendo avaliação com endocrinologista se houver dúvidas hormonais.
Dr. Arthur Henrique Caixeta - Médico Endocrinologista Pediátrico/Adulto
-
Boa tarde, é possível os (organismo) do paciente se acostumar com o glifage e não fazer mais efeito
Boa tarde, é possível o organismo do paciente se acostumar com o glifage e não fazer mais efeito na glicemia?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Não é comum o organismo “acostumar” e o remédio parar de fazer efeito.
O que pode acontecer é a evolução do diabetes, exigindo ajuste do tratamento ao longo do tempo.
Também é importante avaliar alimentação, peso e adesão ao uso correto.
Procure seu médico para reavaliar o controle da glicemia e ajustar a conduta se necessário.
Dr. Arthur Henrique Caixeta - Médico Endocrinologista Pediátrico/Adulto
-
Glicemia de jejum normal e hb1ac alterado no valor de 5.8, o que significa?
Glicemia de jejum normal e hb1ac alterado no valor de 5.8, o que significa?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Glicemia de jejum normal com HbA1c 5,8% indica pré-diabetes.Pode refletir picos pós-prandiais não captados no jejum.Há risco aumentado de evolução para diabetes.Necessário ajuste de estilo de vida e acompanhamento.Repetir exames ou considerar TOTG para melhor avaliação.Recomendo avaliação com endocrinologista para conduta.
Dr. Arthur Henrique Caixeta - Médico Endocrinologista Pediátrico/Adulto
-
Meu TSH ta 5, 7 MUI/L , tenho 60anos O T4 livre tá 1 ,1 Tomo o puram de 100 mg Esta dose preci
Meu TSH ta 5, 7 MUI/L , tenho 60anos
O T4 livre tá 1 ,1
Tomo o puram de 100 mg
Esta dose precisa de reajuste ou não?RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
TSH 5,7 com T4 livre 1,1 sugere hipotireoidismo subtratado, mesmo em uso de levotiroxina 100 mcg. Em geral indica necessidade de ajuste de dose, conforme clínica e comorbidades. Procurar endocrinologista para melhor avaliação.
Dr. Arthur Henrique Caixeta - Médico Endocrinologista Pediátrico/Adulto
-
Tsh tá 4.8 e t4 1.19 estou com hipotireoidismo ou hipertireoidismo ? A médica disse que esta alto
Tsh tá 4.8 e t4 1.19 estou com hipotireoidismo ou hipertireoidismo ? A médica disse que esta alto
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
TSH 4,8 elevado com T4 1,19 normal sugere hipotireoidismo subclínico,não hipertireoidismo.Não é quadro franco,mas indica tendência à baixa função da tireoide.Necessário correlacionar com sintomas e repetir exames para confirmação.Recomendo avaliação com endocrinologista para definição de conduta.
Dr. Arthur Henrique Caixeta - Médico Endocrinologista Pediátrico/Adulto
-
Olá, Mieu exame de Hemoglobina Glicada 6,0%; Glicose em jejum 105, IMC 27,4, sedentário, com sintoma
Olá, Mieu exame de Hemoglobina Glicada 6,0%; Glicose em jejum 105, IMC 27,4, sedentário, com sintomas de inflamação no entorno da canela e dedo polegar direito, reversível com antibióticos. Pode se sintoma de diabete? Agradeço comentários
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Hemoglobina glicada 6,0% e glicemia 105 mg/dl são compatíveis com pré-diabetes, não confirmam diabetes.Infecção recorrente pode ocorrer com hiperglicemia,mas não é diagnóstico isolado.IMC 27,4 e sedentarismo aumentam risco.Necessário mudança de estilo de vida e acompanhamento.Repetir exames e considerar TOTG se dúvida diagnóstica.Recomendo avaliação com endocrinologista para estratificação e conduta.
Dr. Arthur Henrique Caixeta - Médico Endocrinologista Pediátrico/Adulto
-
Minha filha está tomando glifage e está tendo diarréia e dor de barriga. Que remédio posso dar para
Minha filha está tomando glifage e está tendo diarréia e dor de barriga. Que remédio posso dar para melhorar essas dores e diarréia ou não preciso me preocupar?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Metformina (Glifage) pode causar diarreia e dor abdominal,principalmente no início ou com dose mais alta.Geralmente é transitório.Administrar junto às refeições pode reduzir sintomas.Evitar automedicação para “cortar” diarreia sem avaliação.Se sintomas intensos,persistentes ou com desidratação,reavaliar dose ou formulação (XR).Recomendo avaliação com endocrinologista para ajuste.
Dr. Arthur Henrique Caixeta - Médico Endocrinologista Pediátrico/Adulto
-
Estou tomando piram t4 50mcg e estou com diarréia e enjoos, isso é normal?
Estou tomando piram t4 50mcg e estou com diarréia e enjoos, isso é normal?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Puran T4 (levotiroxina) pode causar náusea e diarreia quando há dose excessiva ou sensibilidade,mas não é o mais comum.Avaliar relação com início da medicação,uso incorreto ou outras causas gastrointestinais.Se persistente,considerar ajuste de dose e checar TSH/T4 livre.Recomendo avaliação com endocrinologista.
Dr. Arthur Henrique Caixeta - Médico Endocrinologista Pediátrico/Adulto
-
Oi. Sou menina e tenho 14 anos e 1,54 de altura. Posso crescer mais ainda? Minha mãe tem 1,59 e meu
Oi. Sou menina e tenho 14 anos e 1,54 de altura. Posso crescer mais ainda? Minha mãe tem 1,59 e meu pai 1,75.
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Sim.Aos 14 anos ainda pode haver crescimento,dependendo do estágio puberal e fechamento das cartilagens de crescimento.Altura alvo familiar aproximada ~1,60–1,62 m.Se ainda não completou desenvolvimento puberal,pode ganhar alguns centímetros.Avaliar idade óssea e curva de crescimento para estimativa mais precisa.Recomendo avaliação com endocrinologista.
Dr. Arthur Henrique Caixeta - Médico Endocrinologista Pediátrico/Adulto
-
Sou homem , tenho 18 anos e 1,72. Meu pai tem 1,72 tambem e minha mae 1,68. Ainda posso crescer mais
Sou homem , tenho 18 anos e 1,72. Meu pai tem 1,72 tambem e minha mae 1,68. Ainda posso crescer mais?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Aos 18 anos o crescimento geralmente está próximo do final.Altura alvo familiar ~1,76 m.Se cartilagens ainda não totalmente fechadas,pode haver ganho discreto.Avaliar idade óssea para confirmação.Recomendo avaliação com endocrinologista.
Dr. Arthur Henrique Caixeta - Médico Endocrinologista Pediátrico/Adulto
-
Com quanto tempo glifage de 850 começa a fazer o paciente emagrecer?
Com quanto tempo glifage de 850 começa a fazer o paciente emagrecer?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Glifage 850 (metformina) não é medicação para emagrecimento.Efeito principal é controle glicêmico.Se houver perda de peso,é discreta e ocorre ao longo de semanas a meses,não imediata.Resultado depende de dieta,atividade física e resistência à insulina.Recomendo avaliação com endocrinologista para orientação adequada.
Dr. Arthur Henrique Caixeta - Médico Endocrinologista Pediátrico/Adulto
-
Tenho hipotireoide tomo o puran 100 ,mas depois que estou tomando tô sentindo dores nas pernas, apes
Tenho hipotireoide tomo o puran 100 ,mas depois que estou tomando tô sentindo dores nas pernas, apesar que tenho várias.Essa dor e quando eu deito em pé não sinto nada. Oque pode ser?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Puran T4 não costuma causar dor nas pernas como efeito típico.Dor ao deitar sugere causa musculoesquelética,vascular ou neurológica (câimbras,insuficiência venosa,deficiência de magnésio/vitamina D).Avaliar também se dose está adequada (excesso pode dar sintomas musculares).Revisar exames:TSH,T4 livre,vitamina D,eletrólitos.Se persistir,investigar outras causas.Recomendo avaliação com endocrinologista.
Dr. Arthur Henrique Caixeta - Médico Endocrinologista Pediátrico/Adulto
-
Eu aplico deposteron há +3 anos, e ocorreu atraso de 6 meses, após esse tempo utilizo de 20 em 20 di
Eu aplico deposteron há +3 anos, e ocorreu atraso de 6 meses, após esse tempo utilizo de 20 em 20 dias. Há meses que atraso, o hormônio perde a eficácia?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Uso irregular de Deposteron (testosterona) compromete níveis estáveis e reduz eficácia clínica.Atrasos prolongados geram oscilações hormonais e sintomas.Associar Climene sem indicação clara requer cautela.Necessário reavaliar esquema,dosagens e exames hormonais.Recomendo avaliação com endocrinologista para ajuste seguro.
Dr. Arthur Henrique Caixeta - Médico Endocrinologista Pediátrico/Adulto
-
Meu TSH deu 4,166 mcUI/ml e o T4 livre deu 0,98 e ANTI _TPO ( ANTI_ PEROXIDASE) deu um resultado: de
Meu TSH deu 4,166 mcUI/ml e o T4 livre deu 0,98 e ANTI _TPO ( ANTI_ PEROXIDASE) deu um resultado: de 6,83 UI/ml Eu gostaria de saber se devo me preoculpar com este resutado do ANTI TPO ?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
TSH 4,166 limítrofe.T4 livre 0,98 normal.Anti-TPO 6,83 dentro do valor de referência,sem evidência de autoimunidade relevante no momento.Sem necessidade de preocupação isolada.Acompanhar e repetir exames conforme clínica.Recomendo avaliação com endocrinologista para seguimento.
Dr. Arthur Henrique Caixeta - Médico Endocrinologista Pediátrico/Adulto
-
Boa tarde! Mes passado fiz exame de tsh e deu 7,33, iniciei com puran t4 50 e ontem refiz o exame q
Boa tarde!
Mes passado fiz exame de tsh e deu 7,33, iniciei com puran t4 50 e ontem refiz o exame que deu TSH 1,63 e anti TPO 13.
Normalizou a tireoide e não tenho o anticorpo? É isso?RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
TSH 1,63 indica bom controle com levotiroxina. Anti-TPO 13, se acima do valor de referência do laboratório, sugere positividade para autoimunidade; se dentro da referência, é negativo. Correlacionar com o laudo. Procurar endocrinologista para melhor avaliação.
Dr. Arthur Henrique Caixeta - Médico Endocrinologista Pediátrico/Adulto
-
Estou gestante e faço uso de insulina devido à diabetes porém tenho Tireoide de Hashimoto, utilizo 2
Estou gestante e faço uso de insulina devido à diabetes porém tenho Tireoide de Hashimoto, utilizo 200 mg de Purant 4. Tenho que medir todos os dias a glicemia em jejum, essa manhã acordei sentindo mal estar estava 111. Tomei o remédio da tireóide e fiquei em jejum, quando retornei a medir estava 124. É normal?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Glicemia 111 em jejum já está acima da meta na gestação.Após permanecer em jejum subir para 124 não é esperado,mas pode ocorrer por efeito hormonal (fenômeno do alvorecer) ou ajuste inadequado de insulina.Levotiroxina não eleva glicemia de forma aguda.Necessário revisar esquema de insulina e metas glicêmicas (jejum <95).Manter monitorização rigorosa.Recomendo avaliação com endocrinologista com prioridade.
Dr. Arthur Henrique Caixeta - Médico Endocrinologista Pediátrico/Adulto
Perguntas frequentes
-
Toda vez que saio do banho fico me coçando, já tentei sabonete neutro, sabonete glicerinado, banho m
A coceira após o banho pode ter diferentes causas, mesmo quando você já utiliza…