Perguntas do paciente (671)

  • Boa noite. Tive uma crise de pânico há 3 anos. Vim me tratando com Sulpan e o Escitalopram. Há 2 meses

    Boa noite. Tive uma crise de pânico há 3 anos. Vim me tratando com Sulpan e o Escitalopram. Há 2 meses parei com a medicação e voltei a ter crises e tô com muita ansiedade. Voltei a tomar só o Sulpan, mas não obtive êxito. Devo voltar a tomar o Escitalopram?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Arthur Dondonis Daudt

    Você deve voltar ao seu psiquiatra e relatar os sintomas que está apresentando para que ele estabeleça um tratamento adequado ao seu caso. Não faça uso das medicações por conta, o acompanhamento médico é essencial quando há necessidade de uso de medicações.


  • Tem dias que me sinto bem, com pensamentos mais otimistas e faço mais coisas, porém não faço nenhuma

    Tem dias que me sinto bem, com pensamentos mais otimistas e faço mais coisas, porém não faço nenhuma loucura ou fico eufórico, digamos que fico normal. Mas tem dias que me sinto triste, ansioso e deprimido. Isso pode ser Transtorno Bipolar? Faço tratamento para depressão com antidepressivo e terapia

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Arthur Dondonis Daudt

    O diagnóstico de transtorno bipolar é complexo e exige uma anamnese cuidadosa, muitas vezes necessitando de mais de uma consulta para que seja feito. Se você faz acompanhamento psiquiátrico e faz uso de antidepressivos, as chances de você ser bipolar são menores, pois quando um bipolar usa antidepressivos há risco alto de fazer o que chamamos de "virada maníaca" - quando o bipolar vai para a fase de euforia por indução do remédio. Vale lembrar que todos nós temos certas oscilações no humor, ou seja, temos dias melhores e dias piores, a preocupação é quando os sintomas passam a ser disfuncionais na rotina do paciente. Converse com o seu psiquiatra e seu terapeuta sobre as suas percepções do seu humor, pois eles sabem mais sobre o seu caso e podem esclarecer as suas dúvidas com mais propriedade e segurança. Espero ter ajudado. Um abraço.


  • Lamotrigina causa alergia?

    Lamotrigina causa alergia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Arthur Dondonis Daudt

    Todas as medicações podem causar reações alérgicas. Caso você suspeite que está tendo uma, entre em contato com o seu médico ou procure uma emergência para uma avaliação. Espero ter ajudado. Um abraço.


  • Tenho 18 anos e sou portador de tdha, fui diagnosticado a pouco tempo e queria saber se tem como a pessoa

    Tenho 18 anos e sou portador de tdha, fui diagnosticado a pouco tempo e queria saber se tem como a pessoa ficar livre desse problema através do tratamento, ou ela somente aprenderá formas de conviver melhor com a disfunção?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Arthur Dondonis Daudt

    Concordo com o Dr Ivan e a Dra Beatriz. O TDAH é um transtorno muito estudado - porém, é um diagnóstico difícil de ser realizado, especialmente fora da infância. Existe testagem para ajudar na elucidação diagnóstica. Considerar que todo o sofrimento mental decorre de vivências passadas é tão errado quanto considerar que tudo tem origem orgânica. Os estudos não param de evidenciar a importância da relação entre o indivíduo (e seu passado), o ambiente e fatores biólogos no desenvolvimento de transtornos mentais - ignorar um desses fatores é ignorar a própria ciência. Sobre o tratamento, além da medicação, recomendo terapia (TCC) e outras atividades (exercícios físicos, meditação) para que ocorra uma melhora mais importante. Com o tempo, é possível que não precise mais fazer uso do medicamento. Espero ter ajudado. Um abraço.


  • Eu tomava resperidona por causas dos meus pensamentos acelerados,troquei de medico e ele me passo Amitriptilina,ela

    Eu tomava resperidona por causas dos meus pensamentos acelerados,troquei de medico e ele me passo Amitriptilina,ela tem uma funçao parecida ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Arthur Dondonis Daudt

    Não, são medicações de classes diferentes. A risperidona é um antipsicótico e a amitriptilina é um antidepressivo tricíclico. Não tenho mais informações do seu caso para responder mais que isso, mas ambas podem ser usadas em uma série de situações. Mantenha sempre contato com o seu psiquiatra e o informe de todas as mudanças que tem percebido no seu tratamento, pois assim ele pode fazer uma avaliação contínua e mais adequada do seu caso. Espero ter ajudado. Um abraço.


  • Faço uso de desvenlafaxina (150mg) há um ano para tratamento de distimia. Acontece que não vejo melhoras

    Faço uso de desvenlafaxina (150mg) há um ano para tratamento de distimia. Acontece que não vejo melhoras em meu estado de ânimo. A medicação e dosagem são realmente indicadas para meu caso? Por que não melhoro? Grato.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Arthur Dondonis Daudt

    Concordo com os colegas a respeito da importância de associar psicoterapia ao seu tratamento, mas acho válido apontar que a dosagem da medicação que você faz uso pode ser aumentada conforme avaliação do seu médico. Converse com ele a respeito da percepção de manutenção dos seus sintomas distímicos para que ele possa avaliar o seu caso e otimizar a questão medicamentosa que pode, sim, lhe ajudar no processo de melhora - é possível aumentar a dosagem ou até mesmo trocar de medicação, por exemplo. A associação de medicação e terapia vai lhe proporcionar bons resultados. Espero ter ajudado. Um abraço.


  • Amitripitilina pode ser usado para para tratamento do TDAH?

    Amitripitilina pode ser usado para para tratamento do TDAH?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Arthur Dondonis Daudt

    Não é uma medicação usual para o tratamento de TDAH. Como primeira linha no tratamento do TDAH é possível citar outros medicamentos, como metilfenidato (Ritalina) ou a lisdexanfetamina (Venvanse). Talvez a amitriptilina tenha sido adicionada ao seu esquema terapêutico com outro fim, como o tratamento de alguma comorbidade. Converse com o seu psiquiatra e esclareça as suas dúvidas. Espero ter ajudado. Um abraço.


  • Tomei escitalopram por 3 meses, para ansiedade e depressão, mas nada adiantou só piorei; agora minha

    Tomei escitalopram por 3 meses, para ansiedade e depressão, mas nada adiantou só piorei; agora minha psiquiatra mudou pra Venlafaxina 37,5 podendo aumentar para 75, já tomo a pouco mais se 1 mê, se aumentar a dose posso ter efeitos colaterais severos, já que até o momento nao tive nenhuma reação?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Arthur Dondonis Daudt

    Não há como saber se você terá efeitos adversos ou não antes de fazer o uso. Você está fazendo um aumento bastante gradual, então as chances de ter efeitos colaterais são menores, mas ainda assim existem. Mantenha sua psiquiatra sempre informada dos efeitos que a medicação tem em você, pois assim é possível orienta-lo e conduzir melhor o tratamento. Espero ter ajudado. Um abraço.


  • Meu médico aumentou a dose da Bupropiona para 300mg pois 150mg não estava fazendo diferença. Estou

    Meu médico aumentou a dose da Bupropiona para 300mg pois 150mg não estava fazendo diferença. Estou me sentindo melhor, mais ativo e com menos preguiça, a única coisa que sinto as vezes é uma respiração curta, um pequeno aperto no peito e as vezes o coração um pouco acelerado. Isso passa com o tempo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Arthur Dondonis Daudt

    Essa sensação pode ser um efeito colateral da bupropiona, mas tende a passar após alguns dias. Continue observando e reporte ao seu médico durante a reavaliação para que ele consiga investigar melhor. Que bom que houve melhora dos sintomas depressivos! Espero ter esclarecido sua dúvida, um abraço.


  • Tomava 1mg do Olcadil mais 10mg do Pondera. Com a falta do Olcadil nas farmácias o médico mudou para

    Tomava 1mg do Olcadil mais 10mg do Pondera. Com a falta do Olcadil nas farmácias o médico mudou para 3mg de Lexotan mais 10mg do Pondera. Vou sentir muita diferença na mudança pelo fato do Olcadil ter efeito de longa duração?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Arthur Dondonis Daudt

    Não há como prever qual será a sua reação. Siga os orientações do seu psiquiatra e o informe caso não tolere a troca. Estimo melhoras! Um abraço.


  • Tomava Olcadil 2 mg para ansiedade , tomava 2 comprimidos a noite ( 4 mg ) porém agora não fábrica

    Tomava Olcadil 2 mg para ansiedade , tomava 2 comprimidos a noite ( 4 mg ) porém agora não fábrica mais , alguém sabe me indicar um bom? Só Olcadil me faz bem já tentei outros mas igual olcadil ainda não achei , acabo ficando mais ansioso ainda pela procura de uma solução ,já fui no médico.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Arthur Dondonis Daudt

    O melhor a fazer é discutir com o seu psiquiatra uma alternativa, pois ele conhece a sua história e quais foram as tentativas prévias. De qualquer forma, o Olcadil (um benzodiazepínico) é uma medicação usada no alívio do sintoma ansioso, para o tratamento da do transtorno de ansiedade generalizada, as medicações mais indicadas são da classe dos inibidores seletivos da receptação da serotonina (ISRS). Válido lembrar também que a associação com terapia, especialmente a terapia cognitivo comportamental (TCC) costuma dar excelentes resultados. Espero ter ajudado! Um abraço.


  • É normal o escitalopram te deixar mais ansiosa do que já é? Eu tomei por 4 dias e parei por não estar

    É normal o escitalopram te deixar mais ansiosa do que já é? Eu tomei por 4 dias e parei por não estar mais conseguindo sair de casa, só consegui dormir o primeiro dia, os outros 3 eu fiquei acordada, o remédio me deixou em panico e 1000 vezes mais hiperativa. Eu não aguentaria continuar...

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Arthur Dondonis Daudt

    O escitalopram pode aumentar a ansiedade no início do tratamento, antes de diminui-la. Esse efeito pode acontecer nos primeiros dias. Se você não tolerou os sintomas, é necessário que converse com o seu psiquiatra para que ele avalie melhor a situação e consiga lhe oferecer uma alternativa adequada ao seu caso. Converse com ele, pois há outras formas de abordar este quadro. Espero ter ajudado. Um abraço.


  • Uso Fluoxetina 20mg para tratar ansiedade com crises de pânico. Já que esse medicamento pode mexer

    Uso Fluoxetina 20mg para tratar ansiedade com crises de pânico. Já que esse medicamento pode mexer com o coração, podendo aumentar o qt, poderia eu fazer academia sem problemas?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Arthur Dondonis Daudt

    O prolongamento QT pode ocorrer com o uso de fluoxetina, mas não é comum, ou seja, não acontece com todos os pacientes que fazem uso. Para uma boa avaliação de capacidade para realizar exercícios físicos, você deve procurar um cardiologista - ele fará alguns exames que atestam (ou não) sua capacidade. Até mesmo porque essa avaliação considera outros fatores além das medicações em uso, como sexo, idade, peso, história médica pregressa, entre outros. Espero ter ajudado, um abraço.


  • Tomo o Lexapro 10 mg antes de dormir e sinto muito sono pela manhã, o que devo fazer?

    Tomo o Lexapro 10 mg antes de dormir e sinto muito sono pela manhã, o que devo fazer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Arthur Dondonis Daudt

    Você precisa voltar ao seu psiquiatra e informar a respeito dos efeitos colaterais. De forma geral, os sintomas adversos duram alguns dias ou semanas. Caso você permaneça com a sonolência e esteja tendo prejuízos no seu funcionamento diário, talvez seja necessário procurar alternativas. Espero ter ajudado. Um abraço.


  • Posso tomar Escitalopram juntamente com paracetamol+cloridrato de pseudoefedrina? Tenho sinusite.

    Posso tomar Escitalopram juntamente com paracetamol+cloridrato de pseudoefedrina? Tenho sinusite.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Arthur Dondonis Daudt

    Sim, pode fazer uso destas medicações concomitantemente, não há interações relevantes entre elas. Caso você precise usar com frequência essas medicações para sinusite, recomendo que procure um otorrinolaringologista, pois é possível realizar um tratamento de profilaxia. Espero ter ajudado. Um abraço.


  • Tenho insônia severa, chego a ficar 3 dias sem dormir. Fiz polissonografia e deu insônia por ansiedade.

    Tenho insônia severa, chego a ficar 3 dias sem dormir. Fiz polissonografia e deu insônia por ansiedade. Foi receitado Midazolan (mas não esta mais fazendo efeito) e Fluoxetina. Meus exames estão normais. Cheguei no limite. Não aguento mais. Parece que a qualquer momento vou morrer. O que posso fazer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Arthur Dondonis Daudt

    Converse sempre com o seu psiquiatra a respeito dos seus sintomas e efeitos das medicações. O melhor a fazer é informá-lo como está se sentindo para que ele consiga adequar o tratamento ao seu caso. Existem outras formas de tratar o seu quadro, mas é preciso falar com ele para que seja feita a adaptação. Associar outras formas de tratamento, como terapia, também podem ajudar. Espero ter esclarecido sua dúvida, um abraço.


  • Qual melhor horário para tomar o Lexapro: de manhã ao acordar, ou à noite antes de dormir?

    Qual melhor horário para tomar o Lexapro: de manhã ao acordar, ou à noite antes de dormir?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Arthur Dondonis Daudt

    A meia vida do escitalopram é longa o bastante para que seja tomado uma vez por dia. Em geral, se recomenda que se tome pela manhã, mas caso você tenha algum efeito colateral, como sonolência, por exemplo, pode tomar durante a noite. O importante mesmo é fazer uso da medicação todos os dias e no mesmo horário, então tome quando que lhe for mais conveniente! Espero ter ajudado. Um abraço.


  • donaren retard inibe a ação do elifore? Quais os efeitos colaterais?

    donaren retard inibe a ação do elifore? Quais os efeitos colaterais?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Arthur Dondonis Daudt

    Não, o Donaren (trazodona) não inibe a ação do Elifore (desvenlafaxina). Entre os efeitos colaterais mais comuns da trazodona é possível citar sonolência, tontura, dor de cabeça e náusea. Mas é válido lembrar que não é todo paciente que apresenta essas reações adversas. Faça uso da medicação sempre com orientação do seu psiquiatra. Espero ter ajudado. Um abraço.


  • Gostaria de trocar de psiquiatra. Como faço isso? Tenho medo de ter alterada a dosagem da medicação.

    Gostaria de trocar de psiquiatra. Como faço isso? Tenho medo de ter alterada a dosagem da medicação. E como comunico ao psiquiatra atual que não posso mais continuar com ele?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Arthur Dondonis Daudt

    Idealmente você deve falar com o seu psiquiatra atual e informar que gostaria de seguir o tratamento com outro profissional, explicando seus motivos. Isso contribui para os atendimentos futuros dele. Também é importante ouvi-lo, pois essa sua vontade de cessar o tratamento com ele pode ser algum tipo de resistência caso vocês estejam fazendo psicoterapia. Você pode pedir um documento onde conste um pequeno resumo do seu tratamento, a hipótese diagnóstica para o seu quadro e a medicação que você está fazendo uso. Caso você esteja respondendo bem aos remédios que está usando, dificilmente o novo psiquiatra irá alterar. Espero ter ajudado. Um abraço.


  • Faz 2 anos que me casei, percebi que após esse tempo de casada comecei a apresentar comportamentos que

    Faz 2 anos que me casei, percebi que após esse tempo de casada comecei a apresentar comportamentos que antes não tinha como:
    Nao consigo ser resolutiva, não faço nada sozinha, como ir ao Banco, supermercado... tenho muito medo de dirigir. Fico muito em casa, saio só para trabalho. Depressão?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Arthur Dondonis Daudt

    Não é possível fazer uma avaliação adequada através de um relato tão pequeno e através da internet, mas você citou alguns sintomas que parecem estar lhe prejudicando bastante. Recomendo que você procure um psiquiatra ou um psicólogo para contar mais sobre o que você sente e sobre a sua história e, assim, seja estabelecido um tratamento que lhe traga os benefícios que você espera. Procure ajuda, tenho certeza que você vai se sentir melhor. Um abraço.


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