Perguntas do paciente (41)

  • sobre glicemia, se eu como pão com ovo as 8h e as 10h um bolo, e resolvesse fracionar a comida para

    sobre glicemia, se eu como pão com ovo as 8h e as 10h um bolo, e resolvesse fracionar a comida para meio pão com ovo as 8, meio pão com ovo as 9 e meio pão com ovo as 10h e excluir o bolo, será que a glicemia ficaria controlada? ou o ideal é comer o pão e esperar até as 12h?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Brenno Myrael Rosal Lopes

    Em tese pode funcionar, pois está levando a uma absorção mais lenta e está excluindo o bolo. Mas é pouco prático comer de hora em hora.

    O ideal é evitar os carboidratos, em especial, de produtos industrializados, refinados e ultraprocessados.

    Consuma carboidratos naturais no seu dia-a-dia, de forma moderada, e associado a boa quantidade de fibras e uma boa hidratação.

    Verá que vai controlar melhor do que comer de hora em hora.

    Acompanhe com uma nutricionista e um endocrinologista para ajustar suas refeições.

    Pratique exercícios físicos com regularidade.


  • para manter a glicemia um pouco mais controlada é melhor fazer um exercicio antes da refeição ou

    para manter a glicemia um pouco mais controlada é melhor fazer um exercicio antes da refeição ou depois?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Brenno Myrael Rosal Lopes

    Depende do tipo de exercício, do tempo de exercício, depende do tipo de diabetes, depende do tratamento realizado. No caso do diabetico tipo 1, também depende da tendencia da glicemia antes do exercicio.

    De uma maneira mais generalizada, a ingesta de uma pequena refeição com carboidrato poucas horas antes do exercício garante uma reserva de glicose no corpo (glicogênio) para a atividade ser feita de forma mais segura. Programe sua refeição após o exercício para evitar hipoglicemia.

    O ideal é sempre individualizar o tratamento.

    Tenha sempre um carboidrato de fácil alcance no exercício para o caso de hipoglicemia. Hidratação durante a atividade física é fundamental!


  • Pode ocorrer durante a exerese do cisto tireoglosso, lesão da tireóide?

    Pode ocorrer durante a exerese do cisto tireoglosso, lesão da tireóide?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Brenno Myrael Rosal Lopes

    Sob técnica adequada e cirurgião experiente, e não se tratando de lesão que possa ser compatível com malignidade, é perfeitamente possível a preservação da tireoide.


  • neuropatia diabética e considerada uma deficiência ?

    neuropatia diabética e considerada uma deficiência ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Brenno Myrael Rosal Lopes

    Se se refere a deficiência física, pode ocorrer em consequência ou pela evolução da neuropatia. Ou seja, depende de cada caso.

    Portanto requer tratamento e cuidados especiais para evitar o desenvolvimento de deficiências.


  • O composto Natu Diet (inibidor de apetite) pode ser consumido por quem têm hipotireoidismo e faz uso

    O composto Natu Diet (inibidor de apetite) pode ser consumido por quem têm hipotireoidismo e faz uso diário do Levoid 75 mg?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Brenno Myrael Rosal Lopes

    Não há relação entre o Levoid e o composto. Por se tratar de um composto em que não se conhece sua interação com a levotiroxina, tomar separadamente, com pelo menos 30 minutos de intervalo, para nao correr o risco de diminuir o efeito do Levoid.


  • Tenho 20 anos, ainda consigo fazer tratamento para crescer?

    Tenho 20 anos, ainda consigo fazer tratamento para crescer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Brenno Myrael Rosal Lopes

    Aos 20 anos, a fase de crescimento já se encerrou. A única possibilidade seria se houvesse um atraso muito importante na idade ossea, o que é improvável com essa idade.
    Infelizmente não haveria como.


  • Pode tomar azukon depois do almoço?

    Pode tomar azukon depois do almoço?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Brenno Myrael Rosal Lopes

    O Azukon MR eh uma medicação de efeito prolongado. Apesar de ser mais comum seu uso pela manhã, pode ser possível a mudança de horário, sendo interessante evitar ficar trocando de horário. Tem que ser visto se não vai interferir na posologia de outras medicações.


  • Posso tomar Dexametasona de 4,0mg para fazer o exame de supressão do cortisol?

    Posso tomar Dexametasona de 4,0mg para fazer o exame de supressão do cortisol?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Brenno Myrael Rosal Lopes

    Existem alguns protocolos com o uso de dexametasona para investigar síndrome de Cushing. Essa dose de 4 mg não faz parte dos métodos aceitáveis para a investigação.


  • O tratamento da Hiperplasia Adrenal Congênita Tardia pode ser feito com Espironolactona 100mg diários,

    O tratamento da Hiperplasia Adrenal Congênita Tardia pode ser feito com Espironolactona 100mg diários, mesmo que a pessoa já possua tendência a pressão baixa? Muito obrigada!

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Brenno Myrael Rosal Lopes

    A tendência a pressão baixa não contra-indica o uso da espironolactona como alternativa de tratamento. Em qualquer pessoa, com essa tendência ou não, pode ser necessária a suspensão caso perceba-se sintomas relacionados a pressão baixa (tontura, escurecimento visual, sensação de desmaio).

    Existem outras alternativas de tratamento que podem ser avaliadas por um endocrinologista, a depender dos sintomas e objetivo.


  • Olá! Gostaria de saber porque as mulheres têm acesso ao hormônio feminino sem restrições e homens

    Olá! Gostaria de saber porque as mulheres têm acesso ao hormônio feminino sem restrições e homens não têm acesso livre à testosterona. Porque uma mulher pode comprar uma cápsula de hormônio na farmácia sem nem precisar de receita médica (vide anticoncepcionais) e homem não?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Brenno Myrael Rosal Lopes

    Por causa do uso da testosterona para fins anabolizantes, muito desejado por homens e mulheres hoje em dia, com uso de doses muito acima do normal, diretamente ligado ao aumento da doenças e morte. Esse modo de uso não ocorre com os hormônios femininos (claro que, como qualquer outra medicação, o uso de forma não recomendada acarreta uma série de riscos).


  • Tomei o synthroid 175 pela manhã assim que acordei e antes de sair de casa acabei me confundindo com

    Tomei o synthroid 175 pela manhã assim que acordei e antes de sair de casa acabei me confundindo com outro remédio e tomei novamente o synthroid, isso irá me fazer mal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Brenno Myrael Rosal Lopes

    Pode chegar a sentir alguns sintomas relacionados ao excesso de dose, como taquicardia, palpitações e tremores, agitação e insônia. Os sintomas começam a melhorar após 24 horas. Se no dia seguinte já estiver muito bem, pode voltar a fazer uso normalmente. Se ainda estiver com alguns sintomas, espere um dia sem a medicação e volte a tomar no outro dia.


  • Lipoproteína o que é?

    Lipoproteína o que é?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Brenno Myrael Rosal Lopes

    Lipoproteinas são basicamente agregados de lipidios e proteinas, que servem para o transporte no sangue de colesterol, triglicerideos e fosfolipideos, já que estas são insolúveis na água.

    Existem vários tipos, e dependendo da sua constituição, possuem densidades e funções diferentes. São osfamosos HDL, LDL, VLDL, IDL, e os quilomicrons. Uns dsitribuem as substancias que transportam para os sistemas de todo o corpo e outros fazem a ação inversa, carreando para o fígado.


  • Lipoproteína acima do aceitável é perigoso?

    Lipoproteína acima do aceitável é perigoso?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Brenno Myrael Rosal Lopes

    Existem diversos tipos de lipoproteinas, de acordo com a sua densidade. As de altasão as HDL, as de baixa LDL, as de muita baixa as VLDL.

    Acho que pelas palavras descritas acima você sabe do que se trata agora. São os tipos de colesterol.

    A hiperlipoproteinemia pode ser perigoso, dependendo principalmente que tipo a está elevando e de que níveis são esses. Para isso, é necessário saber o nivel de todas e ser calculado o risco, baseado em características de cada paciente.

    Procura um Endocrinologista ou Cardiologista para avaliar com mais precisão esse exames.

    Qualquer duvidas, fique a vontade para fazer mais perguntas.


  • Boa tarde, meu filho tem 13 anos e mede 1,47cm, ele já chegou usar gh por um tempo e depois resolvemos

    Boa tarde, meu filho tem 13 anos e mede 1,47cm, ele já chegou usar gh por um tempo e depois resolvemos parar, faz uns dois anos que paramos, mas vejo que ele esta muito abaixo da estatura em relação aos amigos da mesma idade, sera que se retornassemos com o tratamento ainda da tempo de crescer ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Brenno Myrael Rosal Lopes

    Olá, mãe. Baseado na idade do seu filho, é possivel que ele ainda tenha idade óssea compatível com possibilidade de crescimento. Vai depender principalmente da idade óssea atual.

    Pela historia que conta, é muito pouco provável que a idade óssea dele esteja avançada, portanto parece ser possível sim ainda ter algum ganho de crescimento. O tempo sem tratamento com certeza faz diferença, mas obter um maior ganho retornando ao tratamento é interessante para o seu filho.

    Um Endocrinologista ou Endocrino Pediatra pode avaliar bem o caso e definir a viablidade do tratamento. Portanto já busque o profissional adequado para acompanhá-lo.

    Qualquer duvida a mais, pode fazer mais perguntas por aqui.


  • È verdade que quando a testosterona total do adolescente atinge 400 no sangue ocorre o surto de cre

    È verdade que quando a testosterona total do adolescente atinge 400 no sangue ocorre o surto de crescimento?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Brenno Myrael Rosal Lopes

    A melhor relação de tempo entre a puberdade e o estirão que se conhece é: com o início da puberdade, os meninos tem o estirão cerca de 2 anos após.


  • Olá!! Tenho 23 anos, e com 19 descobri um microadenoma hipofisário de 3mm, porém minha prolactina

    Olá!!
    Tenho 23 anos, e com 19 descobri um microadenoma hipofisário de 3mm, porém minha prolactina vive uns 54 70 e pouco. Tomo anticoncepcional(Elani 28) e tenho hipotiroidismo também. Gostaria de saber se esse tumor não poderia ser desfeito?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Brenno Myrael Rosal Lopes

    Olá.

    Esses níveis de prolactina não necessariamente são compatíveis com o tumor de hipófise. Deve-se afastar causas fisiológicas e medicamentosas que podem elevar a prolactina (como você mesmo citou, o anticoncepcional, ou se o hipotireoidismo está controlado).

    Pode se tratar apenas de um incidentaloma (um achado na imagem, sendo esse microadenoma não produtor de hormônio). Para definir isso, necessita de acompanhamento com um endocrinologista, para diferenciar essas situações.


  • o que significa estar com 15 de glicose?

    o que significa estar com 15 de glicose?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Brenno Myrael Rosal Lopes

    Reforço à opinião do colega acima avaliar qual a unidade desse valor 15. Se for mg/dL, é hipoglicemia grave (verificar estado de consciência da pessoa, principalmente, pois nesse estado não vai mais ter tremores, calafrios, taquicardica, suor excessivo).

    Agora, se foi mmol/L, corresponde a 270 mg/dL, valor elevado, podendo estar associado a excesso de urina durante o dia e à noite, muita sede, e perda de peso.

    Em ambos os casos necessita de acompanhamento urgente do endocrinologista para ajuste de tratamento.


  • Estou gravida, e com uma alergia que se parece com pupp, o medico me receitou, celestamine, mas lendo

    Estou gravida, e com uma alergia que se parece com pupp, o medico me receitou, celestamine, mas lendo a bula vi, que o bb pode ter hipoadrenalismo, mas como o medico me receitou? devo mesmo tomar? estou de 28 semanas.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Brenno Myrael Rosal Lopes

    Melhor seria tentar um anti-alérgico sem corticoide, como a loratadina, que é de segunda geração e categoria B de risco na gravidez. Porém por se tratar de acometimento que pode não se resolver rapidamente, carece acompanhamento médico sobre o melhor tratamento para o caso.


  • Tenho um exame em q meu cortisol basal deu 4,1 posso ter problemas na supra-renal?

    Tenho um exame em q meu cortisol basal deu 4,1 posso ter problemas na supra-renal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Brenno Myrael Rosal Lopes

    Não necessariamente. Esse valor em si não é diagnóstico de acometimento na supra-renal. Pode ser suspeito, na junção de mais informações, como sintomas relacionados, outros exames específicos que avaliam o eixo hormonal da supra-renal, uso anterior de medicamentos que interferem no exame, entre outros. Uma nova avaliação desse ser feita.


  • um nódulo na adrenal direita pode provocar tosse?

    um nódulo na adrenal direita pode provocar tosse?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Brenno Myrael Rosal Lopes

    O nódulo de adrenal pode ser consequência de uma doença pulmonar que causa tosse(exemplo: metástase de CA de pulmão, doenças infecciosas como paracoco). Mas o nódulo em si não é o causador do sintoma.


Perguntas frequentes

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