Perguntas do paciente (263)

Fenobarbital (gardenal) pode reduzir as concentrações de lamotrigina (lamitor) no sangue. O uso dessa associação deve ser acompanhado com neurologista e frequentemente é necessário realizar exames de sangue com nível sérico das medicações, isto é, quantificando quanto de cada uma delas está presente no sangue do indivíduo em tratamento.

Praticamente todas as medicações possuem algum efeito adverso relacionado ao seu uso.
No caso do fenobarbital alguns dos mais frequentes são: sonolência, tontura, fadiga, redução de libido, perda de memória, náusea, dermatite, dentre outras.
A suspensão da medicação em pacientes que a utilizam há muito tempo deve ser feita sempre de maneira lenta, gradual e sob supervisão médica, já que há risco de crise epiléptica na retirada abrupta.

Essa informação apenas faz parte da descrição normal do laudo de exame.
Basicamente significa que essa estrutura (quarto ventrículo) se encontra na localização normal, que é centrada.

A síndrome de Guillain Barré é uma doença que acomete as raízes e nervos periféricos. O exame mais indicado para confirmação do diagnóstico é a eletroneuromiografia, porém após tanto tempo mesmo que a doença tenha de fato acontecido é provável que já tenha havido recuperação completa e o exame pode ser completamente normal.

Essas áreas de encefalomalácea ou glioses representam "cicatrizes" provavelmente relacionadas a esse acidente mencionado. São áreas em que houve lesão irreversível com morte e perda de células nervosas.
De qualquer maneira é importante passar por avaliação com neurologista para tirar qualquer dúvida relacionada e ter certeza do diagnóstico.

Cerca de 90% dos casos de esclerose lateral amiotrófica são esporádicos, isto é, sem uma causa genética hereditária que irá ser passada às próximas gerações.
10% são formas chamadas de familiares pois são causadas por mutações genéticas, que potencialmente podem ser transmitidas aos descendentes. Normalmente nesses casos, a doença se manifesta mais cedo, antes dos 50 anos, e há outros familiares com histórico da doença, mas isso nem sempre será observado.
É necessário uma avaliação médica detalhada com especialista para responder essa dúvida com maior certeza.

O mestinom é um tratamento sintomático para miastenia gravis. A diminuição da sua dose indica que os sintomas estão melhor controlados, mas a doença ainda pode estar em atividade e descompensar na presença de alguns fatores como infecção, trauma e uso de medicações prejudiciais. É essencial manter acompanhamento regular com especialista.

O ideal é entrar em contato com o neurologista que está prescrevendo o tratamento dela.
Os efeitos relatados de sonolência, tontura e fala arrastada são decorrentes da dose maior que habitual que ela recebeu, mas devem melhorar após algumas horas com a metabolização do medicamento.

Sim, tratam-se de vacinas diferentes e não há nenhuma contraindicação ou recomendação para que pacientes que já tiveram síndrome de Guillain Barré não recebam a vacina contra COVID.

Não há nenhuma interação do citoneurim com o álcool ou contraindicação absoluta ao consumo de cerveja.
A questão principal é saber o motivo que levou à prescrição dessa medicação e isso deve ser conversado com seu médico. O consumo excessivo de álcool pode levar a problemas nos nervos e também de memória e nesses casos mesmo que não esteja mais recebendo medicação deve-se evitar a ingestão de álcool.

Em relação a vacinação não há contraindicação específica após caso de síndrome de Guillain Barré. Reações adversas às vacinas raramente podem ocorrer, mas o antecedente de Guillain Barré não interfere nesse risco.
O risco de ocorrência da síndrome de Guillain Barré pós-vacinação é extremamente baixo (cerca de 1,7 para cada 1 milhão no caso da vacina contra influenza) e menor do que o risco relacionado à infecção naqueles não vacinados.

Não há contraindicação específica a vacinação após caso de síndrome de Guillain Barré. Única exceção são casos de Guillain Barré que ocorreram pós vacina, que são extremamente raros, cerca de 1,7 para cada 1 milhão no caso da vacina contra gripe. Nestes casos, recomenda-se não utilizar novamente aquela mesma vacina que provocou doença previamente, mas não há contraindicação ao uso de outras vacinas.

Muito provavelmente não. Essas alterações de exames justificariam no máximo sintomas nas pernas, mas não fasciculações por todo o corpo.
Caso persista com dúvida e preocupação quanto a isso, retorne ao seu neurologista para maiores esclarecimentos ou procure uma segunda opinião.

Sim, ela pode e deve tomar a vacina contra COVID.
Deve evitar apenas o uso da vacina contra influenzae novamente.

A síndrome de Lambert-Eaton está relacionada a neoplasias em cerca de 60% dos casos.
Pacientes com esse diagnóstico devem ser submetidos a uma busca ativa de neoplasias num período de pelo menos 5 anos.
Após esse período, caso de fato não haja surgimento de doença neoplásica, consideramos como caso idiopático, isto é não relacionado a outras causas.

Essa medicação é composta por ácido tióctico (ou alfa-lipóico) e pode ser adquirida em farmácias de manipulação.
De qualquer maneira, talvez seja uma boa oportunidade para reavaliar a necessidade de manter seu uso.
Para neuropatia diabética e dor neuropática existem diversas outras alternativas possíveis.
O ideal é passar por nova avaliação com neurologista.

Em relação a vacinação não há contraindicação específica após caso de síndrome de Guillain Barré. Reações adversas às vacinas raramente podem ocorrer, mas o antecedente de Guillain Barré não interfere nesse risco.
O risco de ocorrência da síndrome de Guillain Barré pós-vacinação é extremamente baixo (cerca de 1,7 para cada 1 milhão no caso da vacina contra influenza) e menor do que o risco relacionado à infecção naqueles não vacinados.

Em relação a vacinação não há contraindicação específica após caso de síndrome de Guillain Barré. Reações adversas às vacinas raramente podem ocorrer, mas o antecedente de Guillain Barré não interfere nesse risco.
O risco de ocorrência da síndrome de Guillain Barré pós-vacinação é extremamente baixo (cerca de 1,7 para cada 1 milhão no caso da vacina contra influenza) e menor do que o risco relacionado à infecção naqueles não vacinados.

Sim, existem exercícios específicos.
Neste caso, é recomendável realizar reabilitação com um profissional especializado em fisioterapia motora facial.

Não há contraindicação específica a vacinação após caso de síndrome de Guillain Barré. Reações adversas às vacinas raramente podem ocorrer, mas o antecedente de Guillain Barré não interfere nesse risco.
Portanto, ele pode e deve ser vacinado.