Perguntas do paciente (397)

  • uma pessoa com 90 anos corre risco ao fazer o exame citoscopia?

    uma pessoa com 90 anos corre risco ao fazer o exame citoscopia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Bruno Benigno .

    Os riscos exitem independentemente da idade.
    Contudo, uma avaliação clinica completa antes do procedimento, assim como uma estrutura hospitalar adequada, são fundamentais para aumentar a segurança.

    Atenciosamente


  • Durante o tratamento para o hpv, pode-se ter relações sexuais? Qual é o tempo de recuperação da

    Durante o tratamento para o hpv, pode-se ter relações sexuais? Qual é o tempo de recuperação da eletrocauterização?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Bruno Benigno .

    Atividade sexual esta liberada a partir do momento em que não há lesões ativas e a cicatrização tenha se dado por completo.
    Entretanto o acompanhamento regular e a avaliação da parceira(o) é fundamental.

    Atenciosamente

    Bruno Benigno


  • Fiz a retirada do cateter duplo j hj, e estou sentindo muita dor ao urinar e tbem está sangrando é

    Fiz a retirada do cateter duplo j hj, e estou sentindo muita dor ao urinar e tbem está sangrando é normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Bruno Benigno .

    Apos a retirada de duplo j é comum ocorrer pequenos sangramentos e até um dicreto desconforto para urinar.
    A tendencia é uma melhora gradual em poucos dias. Casos os sintomas persistam, deixe seu médico informado.

    Atenciosamente.


  • Um USG da próstata mais um exame de PSA poderiam substituir o "temido" teste do toque retal masculi

    Um USG da próstata mais um exame de PSA poderiam substituir o "temido" teste do toque retal masculino?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Bruno Benigno .

    O toque retal e o PSA são ferramentas fundamentais para o rastreamento do câncer de próstata. Em alguns casos, o ultrasom tem grande valor mas não substitui o toque.
    Tenha em mente que o mais importante é uma avaliação regular da saude como um todo.
    Rastrear doenças cardiovasculares e intestinais são também muito importantes apos os 50 anos.

    Atenciosamente

    Bruno Benigno


  • Meu marido teve CA bexiga, fez RTU e não foi preciso fazer radi nem quimeo, pois o tumor era invasivo.

    Meu marido teve CA bexiga, fez RTU e não foi preciso fazer radi nem quimeo, pois o tumor era invasivo. Gostaria de saber se isso prejudica na questão de fertilização ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Bruno Benigno .

    Ola,
    A RTU de bexiga para o tratamento dos tumores de bexiga não costuma interferir na fertilidade.
    Entretanto, em alguns casos onde a lesão se encontrava próximo ao colo vesical (saída da bexiga para a uretra) o homem pode apresentar alguma dificuldade durante a ejaculação, levando a possíveis dificuldades para fertilização.

    Atenciosamente

    Bruno Benigno


  • Já estou a 35 dias com o cateter sentindo o desconforto normal....Ainda não retirei por faltar de

    Já estou a 35 dias com o cateter sentindo o desconforto normal....Ainda não retirei por faltar de vaga no hospital e não tive retorno após cirurgia .Qual o tempo que posso ficar com este cateter?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Bruno Benigno .

    O tempo de permanência de um cateter depende muito do motivo pelo qual foi implantado.
    Em geral, são projetados para permanecer aproximadamente 2 a 3 meses.
    Com a evolução dos materiais utilizados e um controle rigoroso para evitar infecções e formação de cálculos (pedras) ao redor do cateter, é possível permanecer com o cateter por ate 1 ano.

    Consulte seu urologista para mais informações.

    Atenciosamente

    Bruno Benigno


  • Tenho um calculo de 0,5cm na JUV direita, que em certos dias me dá vontade frequente de urinar. Não

    Tenho um calculo de 0,5cm na JUV direita, que em certos dias me dá vontade frequente de urinar. Não tenho cólicas mais. O problema é que esse calculo não sai. Já estou com ele a 1 mês. Tomo água em abundância, chás, remédios e nada. Pergunto:Há risco em continuar esperando?O Duplo J é a unica saída?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Bruno Benigno .

    Calculos menores que 7 mm que não são eliminados após 15 dias de tratamento clinico tem maior probabilidade de necessitarem de um procedimento cirurgico.

    Muitas vezes é possível identificar pontos de estenose (estreitamento) do canal, de torna ainda mais improvável a resolução apenas com medicações.

    Atenciosamente

    Bruno Benigno


  • Meu pai tem 78 anos e fez uma prostatectomia recentemente. Após um mês e dez dias fez um exame de PSA

    Meu pai tem 78 anos e fez uma prostatectomia recentemente. Após um mês e dez dias fez um exame de PSA e o resultado foi 0,49. Repetiu dez dias depois e apareceu 0,83. Terá que fazer radioterapia ? Há risco de metástase ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Bruno Benigno .

    O Valor do PSA após a cirurgia é um dos critérios para definir a necessidade ou não de tratamentos adicionais.

    Nos casos em que o PSA continua elevado, há a possibilidade de focos da doença ainda em atividade.

    O papel da equipe médica é definir a provável localização desses focos e aplicar o tratamento complementar adequado, com o menor perfil de efeitos colaterais e com maior chance de controle da doença.

    Atenciosamente

    Dr. Bruno Benigno


  • A partir de que idade faz-se necessário exame preventivo para o câncer de próstata? Sem histórico

    A partir de que idade faz-se necessário exame preventivo para o câncer de próstata? Sem histórico familiar.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Bruno Benigno .

    A idade ideal para o início do rastreamento do câncer de próstata é variável e ainda um assunto que alimenta debates acalorados entre urologista do mundo todo.
    O que é mais amplamente aceito é o inicio do rastreamento com a dosagem sanguinea do PSA, assim como um exame anual de toque retal, iniciando entre os 50 e 55 anos e se prolongando até os 75 anos.

    Em situações onde há um forte histórico familiar de câncer de próstata, podemos iniciar o rastreamento mais cedo.

    O mais importante é uma discussão aberta com seu urologista, sobre os riscos e benefícios do rastreamento.

    Atenciosamente

    Bruno Benigno


  • Estou com o cateter duplo J a 3 meses.. provavelmente vou retirar mês que vem e quero saber se os cateters

    Estou com o cateter duplo J a 3 meses.. provavelmente vou retirar mês que vem e quero saber se os cateters SEM fio são sempre retirados com anestesia?
    Pois o meu não tem fio externo nenhum.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Bruno Benigno .

    É possível a retirada de cateter de duplo j com anestesia local, sem prejuízo ou efeitos colaterais. Entretanto, a retirada com sedação costuma ser mais confortável.

    Atenciosamente

    Dr. Bruno Benigno


  • Coloquei o duplo J sem fazer a cirurgia. Vou ficar 14 dias com o mesmo. Depois que eu retirar o duplo

    Coloquei o duplo J sem fazer a cirurgia. Vou ficar 14 dias com o mesmo. Depois que eu retirar o duplo J, vou precisar fazer cirurgia pra retirar a pedra que tenho em meus rins?
    Qual a função do Duplo J?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Bruno Benigno .

    Facilita a drenagem da urina, diminui as cólicas e facilita a passagem do aparelho que remove os cálculos no procedimento subsequente.

    Att

    Dr. Bruno Benigno


  • Fui em dois urologistas e o 1º indicou fazer o tratamento com LECO, o 2º disse que este procedimento

    Fui em dois urologistas e o 1º indicou fazer o tratamento com LECO, o 2º disse que este procedimento está caindo em desuso e pode trazer alguns efeitos colaterais. Li alguns artigos que falam em fibrose no rim e até danos ao pâncreas, ocasionando diabetes mellitus. O procedimento é seguro?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Bruno Benigno .

    A litotripsia externa (LECO) é muito segura, com baixos índices de complicações e já vem sendo usada no mundo todo por mais de 30 anos. Entretanto, nos últimos anos alguns grupos relataram efeitos colaterais como os que você descreveu na pergunta.
    Outro fator que vem contribuindo para a diminuição de sua utilização, foi a evolução nos equipamentos e a maior experiência dos urologistas no tratamento cirúrgico dos cálculos renais.
    Dessa forma as duas opções de tratamento devem ser encaradas como complementares, em casos de cálculos menores de 15 mm que não obstruem a via urinária.


  • Tenho uma pedra de 1.8 cm no rim e possível derrubar com a litotripsia?? Qnts sessões deverão ser

    Tenho uma pedra de 1.8 cm no rim e possível derrubar com a litotripsia?? Qnts sessões deverão ser feitas.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Bruno Benigno .

    Cálculos maiores de 15mm costumam necessitar de mais de uma sessão de litotripsia externa (2 a 4). Outro fator importante que deve ser considerado é a densidade do calculo.

    Existem outras formas de fragmentação, como a litotripsia interna por laser e a litotripsia percutânea.

    Att

    Dr. Bruno Benigno


  • Como é realizado este procedimento ? , quais as causas ? , qual o Preparo pré- operatório ?, qual

    Como é realizado este procedimento ? , quais as causas ? , qual o Preparo pré- operatório ?, qual preparo trans-operatório ?, quais os cuidados pós-operatório?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Bruno Benigno .

    O procedimento é feito sob anestesia geral, no centro cirúrgico, através de uma pequena incisão de 4 cm nas costas (do mesmo lado onde a pedra se encontra).
    Através desse orifício, o médico chega até o calculo e o fragmenta utilizando laser ou algum método mecânico.
    Não há necessidade de preparo pre-operatório especial, além de jejum e antibióticos.
    A internação costuma demorar de 1 a 3 dias (mas pode variar) e a recuperação requer um repouso relativo (sem atividades físicas) por até 3 semanas.

    Seu urologista pode fornecer informações mais detalhadas.

    Atenciosamente.

    Dr. Bruno Benigno


  • Fiz uma cirurgia de Postectomia a uns 105 dias na qual foi retirada toda a pele doente que cobria a cabeça

    Fiz uma cirurgia de Postectomia a uns 105 dias na qual foi retirada toda a pele doente que cobria a cabeça do pênis por conta d balanopostite Já está cicatrizado e com uma aparência boa, porem depois de ter relações sexuais sinto dor em volta da cicatriz e o corpo do pênis fica inchado é normal ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Bruno Benigno .

    Após este curto período de recuperação, ainda esperamos discreta alteração de sensibilidade local.
    Contudo, a recuperação completa deve ocorrer em breve.

    Caso os sintomas continuem, você deve ser reavaliado por um urologista.

    Atenciosamente

    Bruno Benigno


  • Olá! Vinha acompanhando um tumor de próstata gleason 6 3+3 em 2015 estava em 3 laminas de 12, agora

    Olá! Vinha acompanhando um tumor de próstata gleason 6 3+3 em 2015 estava em 3 laminas de 12, agora em 2016 apareceu em 5 de 18 gleason 7 3+4, estimativa de 17% da glândula, tenho 53 anos, você acha que a braquiterapia pode ser indicada com sucesso num caso como esse?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Bruno Benigno .

    Os achados da nova biópsia indicam uma maior potencial de agressividade da doença da doença.
    Comumente, fazemos novos exames de imagem (como cintilografia e ressonância magnética) para avaliar a extensão e o volume de doença.

    Assim como a radioterapia (que pode ser externa ou interna, a braquiterapia), outras formas de tratamento estão disponíveis, como a cirurgia (aberta, laparoscópica ou robótica) e terapia focais (como o HIFU).

    Levamos em consideração inúmeras variáveis em cada caso para definir a forma de tratamento com maior chance de sucesso e menores riscos de efeitos colaterais.

    Atenciosamente
    Bruno Benigno


  • Estou duplo j com fio externo , sem querer no banho dei uma puxadinha. Tem algum problema? Antes eu

    Estou duplo j com fio externo , sem querer no banho dei uma puxadinha. Tem algum problema?
    Antes eu ja estava sentindo dores e ardência para urinar.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Bruno Benigno .

    Não se preocupe, isso acontece com frequência e não costuma causar problemas. Atente para o surgimento de sintomas como incontinência urinaria, dor tipo coloca ou dificuldade para urinar.
    Nessa situação, procure seu urologista para uma reavaliação.

    Atenciosamente

    Bruno Benigno


  • O que significa em um espermograma, realizado 90 dias após a vasectomia, presença de raros espermatozóides

    O que significa em um espermograma, realizado 90 dias após a vasectomia, presença de raros espermatozóides imóveis após a centrifugação?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Bruno Benigno .

    Mesmo após 3 meses após a vasectomia, há a possibilidade de encontrarmos espermatozoides sem vitalidade nos ductor deferentes e vesículas seminais.

    Fala com seu urologista e repita o exame conforme sua indicação.

    Atenciosamente

    Bruno Benigno


  • Tenho um cisto no epidídimo direito , medindo 23mmx22mmx15mm. descobri em 04/2014 o cisto. apalpando

    Tenho um cisto no epidídimo direito , medindo 23mmx22mmx15mm. descobri em 04/2014 o cisto. apalpando o cisto e testículo em 06/16 , a 2 meses notei uma massinha dura entre o cisto e o testículo direito, metade de uma ervilha dura e indolor, já marquei consulta com uro. Isso seria um tumor?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Bruno Benigno .

    Ola.

    Cistos (acumulo de liquido) no epididimo são frequentes e na maioria das vezes não são preocupantes.
    Contudo, é necessário uma avaliação física por um médico. Para melhor investigar, costumados lançar mão de exames de imagem (como o ultrassom) e marcadores tumorais no sangue.

    Consulte seu urologista para mais informações
    Atenciosamente.

    Dr. Bruno Benigno


  • Fiz vasectomia a seis dias e senti que o lado esquerdo ficou maior que o direito! Isso é normal?

    Fiz vasectomia a seis dias e senti que o lado esquerdo ficou maior que o direito! Isso é normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Bruno Benigno .

    Sim, a reação inflamatória natural após o procedimento pode levar a esse quadro.

    Lembre-se, é importante uma avaliação pelo médico em caso de dúvidas.

    Atenciosamente

    Bruno Benigno


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