Perguntas do paciente (46)

  • como distinguir colite ulcerativa da SII ?

    como distinguir colite ulcerativa da SII ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Bruno Brandão Pavan

    Olá! A colite ulcerativa é uma doença orgânica, inflamatória e costuma ter uma evolução mais grave do que a SII. Os pacientes com colite ulcerativa podem apresentar diarreia sanguinolenta, emagrecimento, anemia, fraqueza, etc. Converse com o seu gastroenterologista para verificar a necessidade da realização de exames mais detalhados, sejam exames de sangue, de imagem ou até a colonoscopia.


  • Olá, percebo que muitas pessoas com doenças consideradas crônicas estão pedindo ou sendo afastadas d

    Olá, percebo que muitas pessoas com doenças consideradas crônicas estão pedindo ou sendo afastadas do trabalho. Vi que nem todas estão na lista. Então pergunto, Refluxo é uma doença crônica e as pessoas que sofrem dessa doença devem se afastar do trabalho por conta do COVID19?
    Muito obrigada!

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Bruno Brandão Pavan

    Olá! A doença do refluxo não se enquadra no grupo de risco do COVID-19. Não há nenhuma evidência de aumento da mortalidade neste grupo de paciente (felizmente!).


  • Boa tarde! Gostaria de saber se esteatose leve é grave, e se o tratamento pode ser só através da rev

    Boa tarde! Gostaria de saber se esteatose leve é grave, e se o tratamento pode ser só através da revisão na alimentação?
    Pode-se ficar curado?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Bruno Brandão Pavan

    A esteatose hepática significa acúmulo de gordura no fígado. Isso acende um alerta! Todo o paciente com essa doença deve passar por uma bateria de exames para identificar a sua causa (pode ser diabetes, obesidade, alcoolismo, aumento do colesterol ou alguns tipos de hepatite, como a hepatite C, por exemplo). O tratamento será direcionado de acordo com a causa, mas é possível afirmar que todo o paciente com esteatose deve passar por uma dieta especial, com pouca massa e fritura, reduzir ou eliminar o consumo de álcool, além de praticar exercícios e manter um peso saudável (IMC menor do que 25).


  • Estou desesperada! Meu esposo fez uma elastografia e deu cirrose, ele não bebe, exames sangue normai

    Estou desesperada! Meu esposo fez uma elastografia e deu cirrose, ele não bebe, exames sangue normais, não tem nenhum tipo de hepatite, logo em seguida foi realizada biópsia hepática com 14 amostras, não constatou cirrose, mas fibrose importante. O médico só passou dieta, é possível regressão da fibrose?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Bruno Brandão Pavan

    A fibrose hepática é um problema irreversível, mas que existe em diferentes graduações (desde leve a intensa) e pode ser controlada (estabilizada).
    O mais importante neste momento é identificar a causa e tratá-la. Pode, por exemplo, ser algo metabólico (sobrepeso, diabetes e/ou dislipidemia) ou alguma doença mais rara, como hemocromatose (acúmulo de ferro), doença auto-imune do fígado ou doença de Wilson (acúmulo de cobre).
    Se o seu marido estiver acima do peso, realmente dieta, emagrecimento e exercício físico são fundamentais e, por si só, impedem o agravamento da fibrose.
    Evitar álcool e qualquer medicamento hepatotóxico a todo custo.
    Mantenham o acompanhamento médico e se certifiquem de que todas as causas foram excluídas.


  • Bom dia, Doutores! Por estar sentindo queimação no peito e outros sintomas de refluxo, fiz um exame

    Bom dia, Doutores! Por estar sentindo queimação no peito e outros sintomas de refluxo, fiz um exame de endoscopia e o resultado (diagnóstico) da biópsia foi: "Estômago (SOE, fragmentos): Mucosa de padrão oxíntico de aspecto preservado. Nota: - pesquisa para "Helicobacter Pylori". negativa." O que esse diagnostico significa?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Bruno Brandão Pavan

    Olá! Essa biópsia indica um estômago normal, sem gastrite e sem bactéria H. pylori. Entretanto recomendo que você mostre os resultados (endoscopia e biópsia) para o médico que solicitou o seu exame, assim ele poderá te passar uma melhor conclusão e um tratamento adequado para o refluxo.


  • Fiz uma Endoscopia o exame deu interrompido devido à presença de grande qualidade de resíduos alimen

    Fiz uma Endoscopia o exame deu interrompido devido à presença de grande qualidade de resíduos alimentares não aspiráveis. Isso quer dizer que vou ter que refazer passar por todo processo novamente ? Duodeno Não avaliado .

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Bruno Brandão Pavan

    Sim. Aparentemente o seu estômago estava cheio de comida, impedindo a realização do exame. Todo o procedimento deverá ser repetido.


  • Bom Dia! Estou com todos os sintomas de refluxo, gostaria de saber se tenho que procurar um clínico

    Bom Dia! Estou com todos os sintomas de refluxo, gostaria de saber se tenho que procurar um clínico ou posso ir diretamente com o gastro?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Bruno Brandão Pavan

    Olá! Se os sintomas estiverem fortes e ocorrendo com grande frequência (aproximadamente 3 vezes por semana) é ser necessária a avaliação de um médico, seja clínico geral ou gastroenterologista, com solicitação de endoscopia digestiva alta. O exame de endoscopia é importante para confirmação do diagnóstico e estadiamento da doença.


  • Fui diagnosticado no PS com virose gastrointestinal há 10 dias, mas continuo ainda com sintomas como

    Fui diagnosticado no PS com virose gastrointestinal há 10 dias, mas continuo ainda com sintomas como fezes amolecidas e até diarreia às vezes, dor e pressão na parte bem inferior do abdome, muitos gases, barulhos, vontade de urinar e náuseas com boca amarga. Também fico muito ansioso e irritado e percebo que a situação piora com isso. Essas condições ainda seriam da virose por outro motivo? São normais?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Bruno Brandão Pavan

    Parece tratar-se de "Síndrome do Intestino Irritável Pós-Infecciosa". Caso ainda apresente sintomas sugiro que converse com o seu gastroenterologista para elucidação do caso e tratamento.


  • Após quantos dias após tomar remédio pra verme Albendazol posso ingerir álcool?

    Após quantos dias após tomar remédio pra verme Albendazol posso ingerir álcool?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Bruno Brandão Pavan

    A probabilidade de interação entre o Albendazol e o álcool é pequena, mas por precaução recomenda-se não beber até 24 horas após o uso do medicamento.


  • Olá... Fui diagnosticado com h pilory, e estava fazendo uso de polivitaminicos. Tenho que interrompe

    Olá... Fui diagnosticado com h pilory, e estava fazendo uso de polivitaminicos. Tenho que interromper o uso durante o tratamento por conta da medicação?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Bruno Brandão Pavan

    Não há necessidade de interromper o uso das vitaminas.

    Lembre-se de fazer o uso correto dos antibióticos prescritos para evitar a resistência bacteriana.


  • Tenho muitas dores no estômago e no abdomem com diarreia com muco amarelo e restos de alimentos há m

    Tenho muitas dores no estômago e no abdomem com diarreia com muco amarelo e restos de alimentos há mais de um ano, sinto fraqueza e bambezas e sinto meu corpo quente sem febre, há dez meses fiz colonoscopia e enterotomografia deram normal e novembro endoscopia deu gastrite enantematosa leve, calprotectina fecal deu 8mg, pode ser SII ou devo repetir algum exame?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Bruno Brandão Pavan

    Parece realmente tratar-se de Síndrome do Intestino Irritável, mas existem outros órgãos que também merecem avaliação, como fígado, vesícula e pâncreas.

    Converse com o seu gastroenterologista a respeito do uso de medicamento antiespasmódicos específicos da SII, além de orientação dietética e prescrição de probióticos.


  • Tenho diarreia com muco espumante e restos de alimentos, as vezes sai uns pedaços pequenos pretos e

    Tenho diarreia com muco espumante e restos de alimentos, as vezes sai uns pedaços pequenos pretos e compridos, pode ser alguma doença ? Sinto muitas dores abdominais e no estômago.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Bruno Brandão Pavan

    A diarreia e dor abdominal são sinais e sintomas que indicam que algo de errado está acontecendo com o seu aparelho digestivo. As possibilidades diagnósticas são muito amplas e vão desde uma simples infecção até a possibilidade de alguma doença grave. O seu caso merece avaliação de um especialista.


  • Fui diagnosticado com a SII, mesmo eu tido falado para o medico que não sentia dores, sintomas eram

    Fui diagnosticado com a SII, mesmo eu tido falado para o medico que não sentia dores, sintomas eram fezes fragmentadas e muita flatulência pela manha e as vezes diarreia, porem vou ao banheiro todo dia em media 2 vezes. Exames todos normais, e agora, pode ser realmente SII? so nao fiz ainda lactose

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Bruno Brandão Pavan

    O diagnóstico da Síndrome do Intestino Irritável (SII) é clínico. O paciente com essa doença apresenta um quadro crônico (mais de 6 meses) e intermitente de dor ou desconforto abdominal, distensão abdominal persistente e diarreia ou constipação.

    Felizmente a doença é benigna, mas, por ser crônica, precisa ser acompanhada de perto por um especialista para que tenha melhores resultados no tratamento (dieta, mudanças no estilo de vida e medicamentos).

    A pesquisa de intolerância a lactose e de parasitose intestinal deve ser realizada sempre.


  • Preciso fazer endoscopia alta digestiva, mas sou alergia ao spray que contém a substância Xylocaina,

    Preciso fazer endoscopia alta digestiva, mas sou alergia ao spray que contém a substância Xylocaina, o que devo fazer? Existe algum anestésico ou sedação sem ser o spray, que seja seguro para realizar o exame?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Bruno Brandão Pavan

    A endoscopia digestiva alta pode ser feita sem o spray de Xylocaína, basta comunicar ao médico que irá realizar o exame.

    Existem outros sedativos disponíveis para tornar o seu exame confortável.


  • Minha endoscopia deu gastrite endoscopia erosiva plana moderada de antro, o que significa?

    Minha endoscopia deu gastrite endoscopia erosiva plana moderada de antro, o que significa?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Bruno Brandão Pavan

    O seu estômago está apresentando inflamação e pequenas feridas (erosões).

    As causas mais comuns são: a infecção gástrica pela bactéria H. pylori ou o uso recorrente de alguns medicamentos lesivos ao estômago, como, por exemplo, os antiinflamatórios. O uso de bebida alcoólica também pode agravar a gastrite.

    Você deve conversar com o seu médico para tentar identificar a causa e iniciar o tratamento.


  • A doença celíaca deve ser tratada por qual especialista? E ela pode causar irritação na pele(bolinhas)

    A doença celíaca deve ser tratada por qual especialista? E ela pode causar irritação na pele(bolinhas) mas que não coçam?.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Bruno Brandão Pavan

    A doença celíaca deve ser diagnosticada e acompanhada pelo Gastroenterologista. O tratamento exige avaliação de um bom nutricionista para prescrição de dieta isenta de glúten.

    As manifestações cutâneas podem ocorrer em cerca de 20% dos pacientes, a chamada Dermatite Herpetiforme, e também tende a melhorar com o tratamento (dieta).


  • Tomar água com limão pode piorar o refluxo?

    Tomar água com limão pode piorar o refluxo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Bruno Brandão Pavan

    Por ser ácido o limão pode gerar queimação em pacientes que estão com esofagite ativa, mas não agrava a doença. Como regra geral sugerimos aos pacientes com refluxo que evitem frutas e alimentos muito ácidos.

    A minha dica é: faça um teste. Se ao consumir água com limão você sentir algum incomodo, evite. Caso contrário está liberado o consumo.


  • Ha um mes que tenho prisao de ventre o que devo fazer?

    Ha um mes que tenho prisao de ventre o que devo fazer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Bruno Brandão Pavan

    Você deve procurar um médico especialista para investigar a sua constipação.

    O maior perigo da "prisão de ventre" prolongada é a obstrução intestinal. Se você estiver há muito tempo sem evacuar (mais de 7 dias) e com dor abdominal, recomendo uma avaliação num Pronto Atendimento. Poderá ser necessária uma lavagem intestinal e realização de exames complementares.


  • Olá, estou com coceiras pelo corpo, tomei um medicamento que deu alteração no meu exame de sangue,

    Olá, estou com coceiras pelo corpo, tomei um medicamento que deu alteração no meu exame de sangue, conversei com o medico que poderia ser algum problema no fígado ele solicitou uma ultrassom e está tudo normal, dar para diagnosticar Cirrose biliar primaria pelo ultrassonografia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Bruno Brandão Pavan

    O diagnóstico de Cirrose Biliar Primária nem sempre é fácil. Envolve uma boa anamnese (entrevista com o paciente para conhecer melhor o seu quadro clínico), avaliação bioquímica (dosagem da Fosfatase Alcalina, Gama-GT, Bilirrubinas, TGO, TGP e Colesterol), pesquisa de anticorpos (Ac. antimitrocondria) e, em alguns casos, biópsia hepática. O ultrassom isoladamente não consegue diagnosticar a doença.

    Sugiro que você converse com seu gastroenterologista/hepatologista para tentar fechar o diagnóstico e iniciar o melhor tratamento.


  • Ola,Tive polipose adermatose familiar retirei todo intestino grosso e usei bolsa colostomia por 1 ano

    Ola,Tive polipose adermatose familiar retirei todo intestino grosso e usei bolsa colostomia por 1 ano e fiz a reversão à quanse 4anos porém todas as vezes q faço colonoscopia é encontrado novos pólipos no reto. E recomendado a cirrurgia para retirada do reto? Quais os riscos se não for realizado.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Bruno Brandão Pavan

    Vejo a amputação do reto como a última medida a ser tomada pois você teria que viver com uma bolsa de colostomia definitiva. A melhor opção é manter a vigilância com colonoscopia (retoscopia) e retirada dos pólipos que forem surgindo.


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