Perguntas do paciente (46)

  • Eu tive um tio por parte de pai que morreu de cancer no intestino sera que eu por ter uma polipoide sessil

    Eu tive um tio por parte de pai que morreu de cancer no intestino sera que eu por ter uma polipoide sessil sera que tenho risco de ter cancer tbm de intestino?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Bruno Brandão Pavan

    Toda a história familiar de câncer de intestino deve ser valorizada, principalmente em parentes de primeiro grau (pai, mãe e irmãos).

    Sabendo disso o melhor exame para prevenir o câncer intestinal é a colonoscopia.

    Pelo que entendi você já realizou a sua colonoscopia. Oriento que leve este resultado a um especialista para ele graduar o seu risco e programar o seu seguimento. Dessa forma o seu risco provavelmente se tornará baixo, mesmo com o histórico familiar. Espero ter ajudado.


  • Eu tenho a sensação de que nunca consigo eliminar todos os gases que tenho.. às vezes sinto desconforto

    Eu tenho a sensação de que nunca consigo eliminar todos os gases que tenho.. às vezes sinto desconforto depois de comer e ate horas depois... e a minha barriga tem feito imensos barulhos (bastante altos), já tomei omeprazol com indicação médica mas continuo com gases.. será que pode piorar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Bruno Brandão Pavan

    Geralmente a causa do excesso de gases intestinais é alimentar, podendo piorar com o estresse e sedentarismo.

    Quando algum paciente me procura com esse tipo de queixa jamais deixo de investigar intolerância a lactose (muito comum!) e síndrome do intestino irritável.

    Dificilmente o Omeprazol irá aliviar o seu sintoma. Converse com o seu médico para que ele prossiga a investigação.


  • A cada 2 ou 3 dias, tenho problema para engolir. Somente no almoço. Uma dor desesperadora no peito

    A cada 2 ou 3 dias, tenho problema para engolir. Somente no almoço.
    Uma dor desesperadora no peito parecendo azia.?
    O que pode ser e qual profissional devo procurar????

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Bruno Brandão Pavan

    Aparentemente você está apresentando sintomas de Refluxo Gastroesofágico.

    A dificuldade para engolir é um sintoma de alarme e requer uma investigação mais aprofundada, geralmente necessitando de uma Endoscopia Digestiva Alta.

    Sugiro uma avaliação inicial com um bom clínico geral, otorrino ou gastroenterologista.


  • Tenho 41 ano de idade e estou com diverticulo de zenker em estágio IV. Essa área de cirurgia de cabeça

    Tenho 41 ano de idade e estou com diverticulo de zenker em estágio IV. Essa área de cirurgia de cabeça e pescoço, trata dessa patologia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Bruno Brandão Pavan

    O tratamento pode ser feito por um Endoscopista especializado em Diverticulotomia Endoscópica (que trabalhe em grandes centros ou hospitais) ou por um cirurgião do aparelho digestivo.

    Eu particularmente sugiro o tratamento endoscópico como a primeira opção.


  • Meu irmão está com 65 anos e está apresentando sintomas de refluxo. Foi ao médico e o mesmo passou

    Meu irmão está com 65 anos e está apresentando sintomas de refluxo. Foi ao médico e o mesmo passou o exame endoscopia, porém ele ainda não fez o exame e está cada vez pior, não consegue comer nada e está muito fraco. O que fazer neste momento de tamanha urgência?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Bruno Brandão Pavan

    Me parece que os sintomas estão bem graves. A dificuldade para comer e a fraqueza são importantes sintomas de alarme, caracterizando uma necessidade de urgência no diagnóstico, principalmente para descartar se não é algo mais grave.

    A endoscopia é o exame de escolha e deve ser realizada com urgência.

    Providencie o agendamento o mais rápido possível ou procure um pronto socorro caso a situação se agrave.


  • O que siginifca TESTE DA UREASE (negativo)? Que teste é esse? Ele pode auxiliar na DRGE ?

    O que siginifca TESTE DA UREASE (negativo)? Que teste é esse? Ele pode auxiliar na DRGE ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Bruno Brandão Pavan

    O teste da urease é um teste rápido realizado pela Endoscopia Digestiva Alta para detecção da bactéria Helicobacter pylori.

    O resultado negativo significa que a bactéria não foi encontrada no seu estômago.


  • Alimentação equilibrada e exercícios físicos já são suficientes para eliminar asteatose hepática

    Alimentação equilibrada e exercícios físicos já são suficientes para eliminar asteatose hepática de grau leve e homogênea? Ou faz-se necessárias outras medidas?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Bruno Brandão Pavan

    Excelente iniciativa. Alimentação equilibrada, exercícios físicos regulares e emagrecimento são fundamentais para a regressão da esteatose hepática.

    Vale também lembrar de outras dicas: reduzir o consumo de álcool, diminuir as taxas de glicose, colesterol e/ou triglicerídeos (caso estejam elevadas), evitar uso de corticoides e descartar outras doenças hepáticas (como, por exemplo, as hepatites virais).

    Caso permaneça alguma duvida converse com o seu médico.


  • Meu estomago faz um barulho que quem está ao meu lado escuta. Percebi que isto ocorre sempre que eu

    Meu estomago faz um barulho que quem está ao meu lado escuta. Percebi que isto ocorre sempre que eu ingiro cafeína ou pão. Podem me esclarecer se isso é intolerância à Gutem? Quais exames devo fazer para saber quais intolerâncias meu organismo têm?!

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Bruno Brandão Pavan

    A presença de barulho gástrico ou intestinal nem sempre significa um problema de saúde.

    O borborigmo (como é conhecido no meio médico) pode acontecer normalmente no processo de digestão, ou seja, sempre que há contração dos músculos gastrointestinais e deslocamento de ar e líquidos pelo trato digestório.

    Vale a pena investigar se estiver associado a inchaço, dor abdominal, diarreia ou constipação. Procure o seu gastroenterologista para maiores esclarecimentos.


  • Qual especialista devo consultar para avaliar se devo colocar balão gastrico?

    Qual especialista devo consultar para avaliar se devo colocar balão gastrico?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Bruno Brandão Pavan

    O médico que mais conhece os detalhes técnicos do balão intragástrico é o endoscopista. Porém você também pode colher informações com gastroenterologista, endocrinologista ou cirurgião do aparelho digestivo.


  • Fiz biópsia de meu exame de vídeo endoscopia alta e tenho metaplasia acinar de tecido pancreático

    Fiz biópsia de meu exame de vídeo endoscopia alta e tenho metaplasia acinar de tecido pancreático no esofago.

    Por favor, o que significa isso? É algo grave? Tem cura?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Bruno Brandão Pavan

    A metaplasia acinar em esôfago é um achado endoscópico incidental. Acredita-se que seja mais frequente em pacientes com doença do refluxo ou infecção gástrica por H. pylori.

    Fique tranquilo, não há evidências científicas de que essa lesão seja pré-neoplásica.

    Converse com seu médico sobre o seguimento. O tratamento do refluxo ou do H. pylori é importante para evitar a progressão da metaplasia.


  • Fiz colonoscopia o diagnóstico foi de Pólipo Hiperplásico.. O que isso significa?

    Fiz colonoscopia o diagnóstico foi de Pólipo Hiperplásico..

    O que isso significa?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Bruno Brandão Pavan

    É preciso saber a descrição do pólipo que está escrita no corpo do laudo (tamanho, características e localização).

    A grande maioria dos pólipos hiperplásicos são benignos, pequenos, facilmente removíveis e localizados predominantemente no reto.

    Para não ficar nenhuma dúvida recomendo que visite o seu médico.


  • Fiz uso do nexium por 2 meses e emagreci muito nesse meio tempo. Isso é normal acontecer?

    Fiz uso do nexium por 2 meses e emagreci muito nesse meio tempo. Isso é normal acontecer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Bruno Brandão Pavan

    De forma nenhuma.

    O Nexium (esomeprazol) reduz a acidez do estômago combatendo afecções como gastrites, úlceras e refluxo.

    O emagrecimento exagerado é um sinal de alarme e deve ser investigado o mais precocemente possível. Procure um especialista.


  • Para que serve lufital?

    Para que serve lufital?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Bruno Brandão Pavan

    Luftal (simeticona) é um medicamento que combate o excesso de gases intestinais, aliviando o inchaço, dores abdominais, flatulência e eructações.

    Ele reduz a quantidade de bolhas que estão dentro do seu aparelho digestivo e facilita a expulsão dos gases.

    Caso os sintomas persistam, converse com o seu Gastroenterologista para melhor investigação.


  • Álcool em gel serve para esterilizar (matar o HBV e HCV) em um barbeador elétrico caso o usuário que

    Álcool em gel serve para esterilizar (matar o HBV e HCV) em um barbeador elétrico caso o usuário que o utilize (após essa "esterilização") venha a se cortar utilizando esse instrumento ? Há risco de infecção?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Bruno Brandão Pavan

    Infelizmente não esteriliza.

    A recomendação é que não se compartilhe barbeadores. Mesmo que o risco seja pequeno, pode haver transmissão de hepatites.


  • Sagramento abundante pelo anus, junte com fezes moles e com odor fortemente desagradável, nenhum tipo

    Sagramento abundante pelo anus, junte com fezes moles e com odor fortemente desagradável, nenhum tipo de dor (homem 26 anos)

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Bruno Brandão Pavan

    Sangramento do aparelho digestivo requer conduta imediata. Fezes escuras e mal cheirosas são conhecidas como "melena" no meio médico. Pode ser, por exemplo, uma úlcera duodenal sangrando. Sugiro procurar um pronto atendimento, se possível um que tenha serviço de Endoscopia de plantão.


  • Bn, realizei uma colonoscopia e foi detectada uma lesão vegetante, extensa, ulcerada e friavel, e tbm

    Bn, realizei uma colonoscopia e foi detectada uma lesão vegetante, extensa, ulcerada e friavel, e tbm realizada uma polipectomia nesse exame. Isso pode ser câncer? Só essa polipectomia pode resolver o caso? Que tipo de cirurgia se faz para resolver essa lesão?
    Desde já, grato pela atenção!

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Bruno Brandão Pavan

    Lesão vegetante, extensa e ulcerada é preocupante e pode ser câncer sim. Provavelmente foi realizada uma biópsia para a confirmação. Geralmente o tratamento é cirúrgico (colectomia do segmento doente) e/ou quimioterápico, dependendo do estadiamento. O seu caso deverá ser avaliado por um médico experiente o mais rápido possível.


  • O quer quer dizer Divertículos de cólon esquerdo/lesão plana elevada de cólon esquerdo e sigmóide

    O quer quer dizer Divertículos de cólon esquerdo/lesão plana elevada de cólon esquerdo e sigmóide e pólipo pediculado de sigmóide? É a conclusão de uma colonoscopia onde se retiraram 3 pólipos sendo 1 deles adenocarcinoma.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Bruno Brandão Pavan

    Procure o seu médico imediatamente.

    O adenocarcinoma é uma lesão preocupante que, na maioria das vezes, exige uma cirurgia complementar (retirada do segmento do intestino).


  • Uso minilax a mais de 5 anos (semana sim, semana não). Existe alguma contra indicação de uso a longo

    Uso minilax a mais de 5 anos (semana sim, semana não). Existe alguma contra indicação de uso a longo prazo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Bruno Brandão Pavan

    O Minilax é um laxante osmótico que não causa irritação na mucosa intestinal. Geralmente as complicações são agudas (desidratação e distúrbios hidroeletrolíticos) e ocorrem principalmente em idosos.

    O uso crônico indica que algo está errado com o seu funcionamento intestinal. Consulte um médico para saber você tem indicação de realizar algum exame complementar.

    Como regra geral, siga algumas dicas: beba bastante líquidos (2 a 3 litros por dia), faça exercícios físicos aeróbicos, coma fibras (legumes, cereais e verduras), use probióticos (iogurte, leite fermentado, kefir ou na forma de medicamentos).


  • Fiz uma cirurgia de hernia de hiato, hernia epigastrica e umbilical. Não consigo mais expelir os gazes

    Fiz uma cirurgia de hernia de hiato, hernia epigastrica e umbilical. Não consigo mais expelir os gazes pela parte superior, Vai ser sempre assim?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Bruno Brandão Pavan

    Na cirurgia da hérnia de hiato ou fundoplicatura, o cirurgião cria uma válvula que impede o refluxo ácido para o esôfago e, consequentemente, também costuma dificultar o refluxo gasoso (eructações).

    Não há como prever se isso será persistente ou não. Algumas cirurgias mantêm-se firmes por muitos anos, outras podem relaxar.

    Recomendações:
    - Evite ingerir bebidas gaseificadas ou alcoólicas;
    - Mastigue bem e coma devagar;
    - Não beba muito líquido durante as refeições.

    Caso sinta algum desconforto ou tenha mais dúvidas, converse com seu cirurgião ou gastroenterologista.


  • Qual é o especialista de doenças auto imuniepor gluten?

    Qual é o especialista de doenças auto imuniepor gluten?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Bruno Brandão Pavan

    É o Gastroenterologista.

    Entretanto qualquer médico da área clínica está apto em solicitar e interpretar os exames que fazem o diagnóstico da Doença Celíaca.


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