Perguntas do paciente (76)

Olá, a princípio não há contra indicação na ingestão de Khefir por pacientes com Lúpus. Vale a pena lembrar, no entanto, que dependendo do uso de medicações imunossupressoras, deve-se ter muito cuidado com possíveis contaminações e medidas de higiene, afim de evitar doenças infecciosas.

O Cimelide (Nimesulida) é um anti-inflamatório e, portanto, pode ser usado para o tratamento de doenças ou situações onde existe uma inflamação. No caso de doenças odontológicas, pode haver infecção ou alguma outra complicação associada. O ideal seria uma avaliação clínica completa do dentista para diagnóstico e tratamento adequado.

A Hidroxicloroquina (Reuquinol) é uma droga de depósito e, portanto, leva de 4 a 12 semanas para iniciar seu efeito terapêutico. Em um momento inicial, geralmente usa-se o Reuquinol em associação com um corticoesteroide (por exemplo a prednisona) devido seu rápido efeito (horas a dias), com posterior a redução gradual da dose. No entanto, cada caso deve ser avaliado de forma individual. No caso de dúvidas, consulte o seu reumatologista.

Olá! Não há dieta específica anterior à realização da Densitometria Óssea. Mantenha sua dieta habitual.

Boa tarde! Existem diversos alimentos que promovem a elevação do ácido úrico no sangue e, como consequência, facilitam o aparecimento de crises de gota. Entre eles estão: Feijão, lentilha, carnes vermelhas, peixes e frutos do mar, embutidos (salame, mortadela), amendoim, castanhas em geral, aveia, aspargos e espinafre. Vale lembrar a importância das bebidas alcoólicas no aparecimento da crise de gota, em especial a Cerveja! Já o leite e seus derivados apresentam certa função "protetora". No entanto, além dos cuidados com a alimentação, é fundamental o seguimento médico especializado.

A princípio não há contra indicação para procedimentos estéticos com hena em pacientes lúpicos. No entanto, é importante lembar que não é possível saber previamente quais substâncias agirão como "gatilho" para ativação da doença. Assim, sempre que possível, é aconselhável evitar procedimentos estéticos, especialmente aqueles invasivos, como injeção de substâncias e etc.

O risco da transformação maligna das lesões na osteocondromatose é muito baixo, em especial nas crianças, mas existente. No entanto, não é possível prever quando esta transformação irá ocorrer. O ideal é o seguimento médico regular, com avaliações clínicas periódicas e indicação de ressonância magnética no caso de suspeita de transformação maligna (dor local, aumento importante da lesão, fraturas atípicas).

Olá, a resposta para a sua pergunta depende de cada caso. No caso de doença ativa, em uso de diversos medicamentos, inclusive corticoesteroides e imunossupressores, a ingestao de bebidas alcoolicas está contra indicada. Pode haver tanto piora da doença, quanto aparecimento / piora dos efeitos colaterais. No caso de doença leve, em remissao, sem uso de medicação, pode ser feito o consumo de forma moderada e consciente. Consulte o seu médico para esclarecimentos de forma individualizada.

Olá. A Prednisona pode ser usada como droga anti-inflamatoria. Possivelmente foi prescrita visando esse efeito, e nao evitar efeitos colaterais do antibiótico.

Bom dia, estudos apontam que a associação de sulfato de glicosamina + sulfato de condroitina promovem melhora na dor e mobilidade em pacientes com artrose de quadril e de joelho após um período de 3 a 6 meses. Existe, também, alguma evidência no sentido de regeneração da cartilagem, sendo indicada para patologias como a condromalácia, no entanto são estudos pequenos. Vale sempre lembrar que esses benefícios dependem de outras medidas, como perda de peso, exercícios de alongamento e fortalecimento de membros inferiores e uso de calçado adequado.

A vacina contra a Febre Amarela está contra indicada para pacientes em uso de imunossupressores devido o risco de efeitos adversos, como o Metotrexato, Azatioprina, Micofenolato de Mofetila, Rituximabe e Belimumabe. Caso esteja em uso de alguma dessas medicações, sugiro retornar em consulta com o seu Reumatologista.

A princípio nao há interação medicamentosa entre o Tandrilax e os anticoncepcionais. No entanto, existem diversos tipos de anticoncepcionais disponíveis no mercado. O ideal seria uma consulta médica com o seu ginecologista.

A Dermato/Polimiosite é uma doença cronica, que afeta principalmente os músculos, podendo provocar fraqueza. Apesar de uma doença crônica ou seja, sem cura, é possível o seu controle através do tratamento. Assim, se o diagnóstico é feito de forma precoce, com inicio rápido do tratamento, geralmente o paciente tem uma recuperação total, podendo levar uma vida normal. Caso haja demora para início do tratamento, ou a doença seja muito grave, pode haver sequelas musculares, levando à fraqueza e deficiências físicas/laborais. Dessa forma, cada caso deve ser avaliado individualmente.

Boa tarde. Todo tipo de procedimento invasivo, por menor e mais simples que seja, pode desencadear um processo inflamatório local e, assim, levar a uma piora da lesao de pele relacionada à esclerodermia (Morféa). No caso da Esclerodermia, por se tratar de uma doença onde há o aumento da produção de colágeno (fibrose), tais procedimentos podem ser ainda mais danosos. Portanto, em linhas gerais, nao aconselharia tal procedimento. Mas lembre-se que é fundamental uma consulta com o seu médico reumatologista para uma avaliação minunciosa e esclarecimento de tais dúvidas.

A resposta rápida ao uso de corticoesteróides é um bom sinal, indica pelo menos o controle parcial da doença, mas vale lembrar que o tratamento não é baseado somente no uso desse tipo de medicação. Geralmente, estão indicadas drogas modificadores de doença, como o Azatioprina e o Metotrexato, além do acompanhamento médico especializado.

O seguimento laboratorial do Lúpus depende muito do tipo de manifestação que o paciente apresenta da doença. No entanto, essa análise é sempre feita com um conjunto de informações, e não um exame único. De modo geral, solicita-se hemograma (verificar anemia, alterações em leucócitos e plaquetas), Complemento C3 e C4 (se baixos indicam atividade de doença), presença e título de Anti-DNA (mais altos durante a atividade), exames para função renal (uréia e creatinina) e urina (em busca de sangue, células ou cilindros). Vale lembrar que existem manifestações que não alteram necessariamente os exames laboratoriais, como as manifestações cutâneas e articulares.

Não há relação entre a piora da Fibromialgia e banhos frios. No entanto, banhos ou compressas com água quente porem ajudar em casos de contraturas musculares, contribuindo, assim, para a melhora dos sintomas de origem osteomuscular.

O Ácido Zoledrônico (aclasta) pode provocar alguns efeitos colcaterais no momento e alguns dias após a aplicação. Entre eles, os mais comuns são: aumento da pressão arterial, náuseas e vômitos, dores osseas e musculares e uma reação similar à gripe, com dores pelo corpo, mal estar, rubor e até febre. No entanto, esses sintomas costumam se resolver espontaneamente após algumas horas ou dias. No geral, é uma medicação bem tolerada, sem efeitos colaterais graves. Idealmente, deve ser administrada em um local com toda a estrutura hospitalar para possíveis intercorrências, além de médicos e enfermeiros de plantão.

O Alopurinol pode apresentar diversos efeitos adversos. Entre eles, pode haver a toxicidade hepática, ou seja, lesão do fígado pelo uso da medicação. Em geral, essa lesão pode ser diagnosticada por elevação de exames específicos: TGO, TGP, GGT e fosfatase alcalina. O ideal seria retornar com o seu médico para uma avaliação clínica completa.

Alguns paciente relatam efeitos colaterais inespecíficos com o uso da Hidroxicloroquina (Reuquinol), bem como mal estar, agitação, formigamentos, entre outros. O ideal seria a suspensão da medicação e retorno com seu médico para uma avaliação clínica completa.