Perguntas do paciente (122)

Se há duvidas em relação ao crescimento do seu bebe, sugiro que você procure um endocrinologista pediátrico para avaliação mais completa. É preciso levar em consideração várias questões, dentre elas o estado nutricional atual do bebe (se está com peso adequado ou não), descartar problemas de saúde ou distúrbio alimentar, conhecer o padrão de altura da família, etc. O uso de polivitamínicos pode não ser necessário, caso esteja diante de uma criança que tem altura normal (ou no limite do normal) porém sem outros problemas. Att, Camila.

Toda atividade fisica estimula a producao de GH, deve-se evitar na adolescencia a prática de musculaçao com cargas (pesos) elevadas. Alem disso, dormir um sono de qualidade e com pelo menos 8 horas ajuda muito na producao noturna do GH. Att, Dra Camila

Menstruar aos 8 anos é realmente muito precoce, a indicacao de bloqueio da puberdade está adequada. Nao há ate o momento nenhuma evidencia de complicacoes futuras ( seja de dificuldade para engravidar, alteracao hormonal), fique tranquila e mantenha o acompanhamento regular. Att, Dra Camila.

Olá! Geralmente a criança utiliza o GH até apresentar idade ossea de 14-15 anos e/ou na prática verificar de que nao está crescendo mais que 2cm/ano mesmo com a medicaçao. Mas outros fatores irao influenciar o tempo de tratamento, como a idade da primeira menstruacao, aderencia do paciente, expectativa dos pais e paciente, etc. Sugiro manter acompanhamento regular com o endocrinoped para ficar claro todas essas questoes.

O especialista é o endocrinopediatra, concordo que vale a pena uma avaliação, para solucionar todas as dúvidas, receber orientações, inclusive sobre como é o acompanhamento médico após essa idade. O tratamento com hormônio de crescimento pode não ser efetivo, se já estiver menstruado.. Por isso o medico precisa saber todo o histórico da sua filha, examinar e dar o parecer. Fico a disposição para ajuda-las. Att, dra camila

Olá! A altura de um individuo depende de varios fatores, genetica, doenças, puberdade. Mas aos 14 anos a altura considerada normal para meninos varia de 1,50 a 1,75m aproximadamente. Se seu filho realmente está abaixo desse limite, é interessante uma avaliação do Endocrinologista pediatrico para investigar melhor o caso, estabelecer o diagnóstico e propor tratamento adequado. FIco à disposição, Att, Dra Camila

O leite de vaca contem um alto teor de proteinas, baixa quantidade de ferro e de outros nutrientes, é inadequado para bebês nesta idade, podendo causar sobrecarga nos rins, anemia e disturbios nutricionais. O melhor leite é o leite materno, na impossibilidade deste, deve ser oferecido formula infantil própria para idade do bebê ( 0-6 meses, ou 7-12 meses). Acompanhe sempre com pediatra! Um Abraço.

Esse sangramento pode ocorrer em algumas meninas sim, a depender do estágio (mais avançado) de desenvolvimento da puberdade em que estavam antes de iniciar o tratamento com Lectrum. Certifique-se de fazer as aplicações regularmente, sem falhas ou atrasos, para efetividade do tratamento. Att, DRa Camila.

Sempre após mamadas ou após refeição a glicemia irá subir, por isso , o diagnóstico de diabetes é feito através de: glicemia em JEJUM alterada (acima de 126mg/dl); ou com glicemia maior que 200mg/dl numa medida ao ACASO (qualquer hora do dia) e obrigatoriamente COM sintomas sugestivos de diabetes (muita sede, muita fome, muita urina etc).
Como você teve diabetes gestacional, precisa ter atenção redobrada pra mãe e criança, inclusive com hábitos saudáveis par ambos e assistência médica especializada.

Olá, infelizmente a cada geração a primeira menstruação está acontecendo mais cedo, é normal menstruar com 10 anos, e a frequência/duração da menstruação pode demorar ate uns 2 anos para regularizar. Entretanto, fique atenta, pois sangramentos muito prolongados podem causar anemia ... Qualquer dúvida, melhor consultar um especialista que é o endocrinopediatra ou gineco que atenda essa idade. Fico à disposição.

Olá! A altura-final de um indivíduo é resultado de vários fatores: altura dos pais, doenças, alimentação, esportes, prematuridade, etc.
Sua altura atual está dentro do normal para a população masculina e para o padrão da sua família (pai e mãe). Na sua idade (17 anos) é provável que seu crescimento já tenha sido finalizado, porém poderia ser feito um exame chamado Raio-X de idade ossea para tirar essa dúvida.
Sua previsão de altura (baseado na altura dos pais) é de 168 até 185cm, com média de 176cm. Fique tranquilo, inclusive por você ter sido prematuro, é mais um motivo para dizer que sua altura atual está excelente. Um abraço,

Olá! O que geralmente ocorre com crianças obesas é que tem-se a "impressão" de que o penis é muito pequeno, mas na verdade ele está embutido/escondido na gordura excessiva da região pubiana. Com a perda de peso, e consequente diminuição do tecido adiposo em todo o corpo (inclusive na parte íntima), essa "impressão" tende a se resolver.
Por isso, sempre na consulta com especialista , mede-se o tamanho do pênis e compara-se a valores de referência de acordo com a idade.
O micropênis é uma outra situação, bem menos comum, e que geralmente está associado a deficiência hormonal ( de testosterona ou outros hormônios masculinos) e outras alterações fisicas.
Cuidem-se!
Um abraço!

Olá, o tratamento de bloqueio da puberdade com leuprorrelina (nome comercial Lectrum) é considerado seguro, NÂO há qualquer evidência até o momento de que possa afetar a fertilidade futura ou outras consequências a longo prazo.

Olá, o aparecimento de pelos nesta idade é considerado precoce. Importante fazer uma avaliação completa da criança, histórico de doenças, medicações prévias, descartar possibilidade de distúrbios hormonais. A consulta por telemedicina pode te ajudar neste momento de isolamento social. Att, Dra Camila

Olá, o aparecimento de pelos na região íntima normalmente ocorre após 8 anos em meninas e após os 9 anos em meninos, somente em casos eventuais acontece antes. É importante uma avaliação detalhada da criança, descartar uso de medicamentos, distúrbios hormonais, etc. Telemedicina é uma opção para 1a consulta neste momento de isolamento social. À disposição. Dra Camila

Olá, espera-se que meninas desenvolvam a mama somente após os 8 anos de idade, sendo assim, é importante descartar que no caso da sua filha isto possa estar ocorrendo de forma precoce , o que pode ser por vários motivos: o proprio corpo já produzindo hormônios ou por efeito de substancias externas (como soja, medicamentos, etc); a saída de secreção precisa ser avaliada, cor, aspecto, etc; dependendo do caso, somente pela descrição podemos avaliá-la melhor, mas pode ser necessario coletar exames de sangue e/ou tambem da secreção.
Sei que com a pandemia de COVID está dificil agendar consulta presencial, por isso há vários especialistas disponibilizando consulta por vídeo (Telemedicina) já autorizada pelo Governo e pelo Conselho Federal de Medicina.
Fico à disposição para ajudá-la,
Dra Camila

A ultrassonografia não é o melhor exame para avaliação dessas estruturais cerebrais e está sujeito a erros de interpretação.

Também nao vejo necessidade de expor a criança a mais um exame (Ressonancia Magnetica com sedação) nesse momento, já que apresenta desenvolvimento neurológico normal e já tem prévio dois exames normais (outra ultrassonografia e tomografia de crânio ).

Na suspeita de disgenesia do corpo caloso, manifestações neurologicas e as vezes até mesmo alterações oculares já seriam perceptiveis ao exame fisico a este momento.

Portanto, fique tranquila, estimule sempre o seu filho, independente de qualquer exame, e se cuidem!

À disposição,
Dra Camila

Olá! Sugiro que entre em contato com a própria medica para checar os exames e confirmar se realmente vai suspender a medicação. Caso não consiga presencial, há medicos que estão realizando consulta por Telemedicina.

Olá, tudo bem? Dificil passar mais informações sem acompanhá-la e/ou saber mais detalhes sobre o caso... mas, possivelmente se trata de Hipoglicemia Hiperinsulinemica , situação em que ocorre um distúrbio nas células produtoras de insulina no pâncreas; normalmente é um defeito genético; o tratamento é feito com medicamentos em alguns casos leves/moderados, mas as vezes se faz necessário cirurgia em casos graves.
Em muitos casos, é possivel ter uma vida relativamente normal, ainda mais se o diagnóstico foi precoce e está sendo bem tratada.
Desejo que ela fique bem,
Um abraço,
Dra Camila

Bom dia! Pelo q você informa, então são duas questões que precisam ser acompanhadas corretamente pelo especialista endocrinopediatra: o aparecimento de pelos pubianos em idade muito precoce e o hipotireoidismo. O uso de levotiroxina (PuranT4) na dose correta não causa insônia, exceto se estiver numa dose mais alta para o peso, porem antes é importante descartar outros motivos para ela não estar dormindo bem também...
Fico à disposição,
Dra Camila