Perguntas do paciente (53)

Dependendo do caso, a escoriação pelo ato de coçar pode gerar pequenos traumas com manchas de pigmentação pós inflamatória, mas não costuma ter cicatrizes permanentes. A região genital é sim um local frequente de acometimento pela sarna, causando coceira no local, principalmente a noite.

A psoríase não é uma contra indicação para tomar a vacina contra COVID 19. Eventualmente, pacientes com psoríase mais extensa podem fazer uso de medicações imunossupressoras, como prednisona, metotrexato, ciclosporina e imunobiológicos. Essas medicações podem ser consideradas imunossupressoras, devendo entrar em contato com seu médico de acompanhamento para esclarecer a respeito da vacinação contra COVID 19.

Boa tarde. O anti alérgico tem indicações específicas para quadros de alergia. É possivel que esta medicação não ofereça alivio dos sintomas se não for um caso de alergia. Agora, se for um caso de alergia, o altiva poderia desaparecer com a lesão e não teria como fazer a biópsia. Deve-se pesar o risco/benefício de se fazer algumas medicações nesses casos, podendo ser melhor esclarecido pelo médico que a acompanha,

Olá, o lupus é uma doença que pode abrangir algumas especialidades diferentes, dependendo das manifestações de cada pessoa. Quando se localiza apenas na pele o dermatologista é o profissional para acompanhamento do quadro. Eventualmente, o dermatologista pode encaminhar ao reumatologista para avaliações e acompanhamento em conjunto, dependendo do quadro individual de cada paciente.

Aquela mancha que se resolveu após uso da medicação própria para acne e clareador provavelmente não irá voltar a aparecer. Deve-se manter medidas de prevenção, como evitar exposição intencional ao sol e uso de filtro solar. No entanto, é fundamental o controle das lesões inflamatórias da acne, pois são as lesões novas (muito ou pouco inflamadas) que geram novas manchas.

O azelan é uma medicação que pode ser aplicada diretamente na pele após a higiene com sabonete apropriado. O uso com hidratante não tem problema, pode amenizar a sensação de desconforto que o azelan costuma causar. Não recomendo uso do azelan sem avaliação prévia pelo dermatologista, visto que não costuma ser a primeira opção terapêutica para acne. A avaliação pela anamnese, gravidade das lesões, distribuição, fatores alimentares ou hormonais são fundamentais antes de se iniciar o tratamento mais adequado.

Melhor fazer uso após as refeições. Trata-se de uma medicação com muitos efeitos colaterais gastrointestinais, como náuseas e vômitos. A utilização após as refeições ajuda amenizar esses efeitos.

É prudente agendar consulta com o especialista para avaliar sinais de infecção no local e tratar adequadamente o queloide, visto que muitas vezes o tratamento com creme pode ser insuficiente para estabilização desta dermatose.

O clobetasol é o corticoide de mais alta potência que temos para uso na pele. O uso de corticoide a longo prazo tem diversos efeitos colaterais, como afinamento da pele, surgimento de vasos sanguíneos e pode causar também lesões acneiformes (também conhecidas como "espinhas"). Seu uso deve ser cuidadosamente avaliado pelo especialista e por tempo pré determinado. Sua suspensão pode reverter alguns efeitos colaterais, outros podem não ter resolução tão fácil. A avaliação clínica é fundamental para tomada de decisão.

É possível manter coceira por um certo período após o tratamento para escabiose, devido a possibilidade de uma reação "alérgica" mais persistente a componentes do ácaro ou fezes ou ovos que perpetuam o estímulo imunológico. Porém, as lesões clínicas da escabiose costumam ser inespecíficas, sendo o diagnóstico mais comumente feito pelos locais onde coçam e podem ter outros diagnósticos diferenciais. Costumo pedir aos meus pacientes que retornem para reavaliação se os sintomas persistirem.

Realmente o herpes zoster costuma respeitar o “trajeto do nervo” que chamamos tecnicamente de dermatomo. O mais indicado é procurar um dermatologista para avaliar o diagnóstico e estabelecer o melhor tratamento.

Bom dia. Na dermatologia temos livros com capítulos só sobre alterações com manchas mais claras na pele. Vitiligo, pitiríase versicolor e leucodermia gutata são apenas alguns exemplos de alterações com manchas hipocromicas/acrômicas. O correto é avaliar as lesões numa consulta com especialista para caminhar ao diagnóstico preciso e tratamento adequado.

Boa tarde. Temos que ter cuidado de examinar e avaliar se as lesões são realmente de acne ou uma forma de rosácea que se parece acne. Os tratamentos para acne, em sua maioria são irritativos e podem piorar a rosácea. O rozex por ser em gel não costuma deixar a pele oleosa, dessa forma não costuma desencadear quadros de acne.

Esse tipo de situação deve ser avaliada pessoalmente pelo profissional para determinar a causa do problema. Se for apenas edema por hematoma, o mesmo será absorvido. Alteração de coloração pode corresponder a um efeito tyndall de colocação de produto em plano inadequado. Se for Inchaço por excesso de produto aplicado, pode ser necessário administração de hialuronidase. Ainda possuem outras possíveis complicações que não estão listadas aqui. Recomenda-se que o procedimento e acompanhamento seja feito com profissionais médicos dermatologistas ou cirurgiões plásticos habilitados pela sua respectiva sociedade.

O advantan é uma pomada de corticoide, pode ser usada para tratar vitiligo, mas não apenas essa doença. A repigmentacao do vitiligo pode variar de acordo com a localizacao das manchas, áreas faciais costumam ter resposta mais rápida, áreas de superfície óssea e pobres em pelos tendem a ter pior resposta ou ter repigmentacao mais lenta. O acompanhamento deve ser feito com profissional dermatologista para pesar risco/benefício do tratamento. Pomadas de corticoide também possuem efeitos colaterais com uso contínuo.

Não se espera piora das lesões antes de melhorar com uso de tretinoina 0,25% tópico. O caso deve ser avaliado colhendo uma história completa em consulta médica, avaliando todo contexto clínico do paciente que possa estar colaborando para piora do quadro. Recidiva de acne após uso de Roacutan é possível, devendo manter o acompanhamento e tratamento desses pacientes.

Os hidratantes tem ganhado grande importância no tratamento da acne. Uma barreira cutânea integra ajuda no tratamento. Nesses casos, preferimos hidratantes não oleosos e não comedogenicos. É possível aplicar logo após o clindoxyl, ajudando a aumentar a tolerância aos efeitos colaterais do tratamento.

Os ácaros da escabiose não sobrevivem muito tempo fora do hospedeiro e são sensíveis. A simples lavagem e ato de passar com ferro quente são suficientes para matá-los.

Pigmentos de tatuagem podem atuar como um “corpo estranho” ao nosso organismo e podem gerar reações imunológicas contra esse pigmento. Outro ponto importante a ser questionado é se a indivíduo tem predisposição a fazer cicatrizes hipertroficas e queloides, pois não deixa de ser uma agressão a pele. Recomendo uma reavaliação.

O melhor seria avaliar com o seu dermatologista o período de tratamento em que você se encontra e se é possível interromper o tratamento agora. Existem alguns parâmetros que usamos para suspender o tratamento, podendo variar para cada profissional. Um tratamento inadequado pode aumentar as chances de recidiva.