Perguntas do paciente (122)

  • Estou com furinhos nas amígdala oque pode ser devo me preocupar???

    Estou com furinhos nas amígdala oque pode ser devo me preocupar???

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Carlos Tolomei

    Olá. A amígdala costuma ser um órgão com irregularidades na superfície, com criptas e isto é normal. Algumas vezes se as criptas forem muito profundas elas podem aumentar a chance de formar resíduos (caseum) esbranquiçados e com odor forte, que podem incomodar o paciente. Claro que se houver dúvida se a mucosa está íntegra, se ha dor, se ha úlcera, deve se procurar atendimento com otorrinolaringologista.


  • Desde pequeno sofro com inflamação na garganta me causando febre e hoje estou com 29 anos. Minha gar

    Desde pequeno sofro com inflamação na garganta me causando febre e hoje estou com 29 anos. Minha garganta solta umas bolinhas brancas e mal cheirosas, causando mal halito e minha voz é muito fraca, eu tenho que me esforçar muito para alguém conseguir me ouvir. Não consigo falar alto. Gostaria de saber se retirar o adenoide e as amígdalas resolveria meu problema.?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Carlos Tolomei

    Olá. Você cita sintomas de 2 problemas separados.
    Lesões em amigdalas esbranquiçadas e com odor forte provavelmente são caseum. Resíduos alimentares que ficam presos nas amigdalas.
    A voz fraca já nao tem relação importante com as amígdalas e sim com a laringe, que contem as pregas vocais.
    No caso a cirurgia citada resolveria o probelma do caseum, mas não teria grande influência com a voz. Até mais


  • Fiz a minha otoplastia há três dias... a orelha está muito roxa e inchada, é possível dar queloide n

    Fiz a minha otoplastia há três dias... a orelha está muito roxa e inchada, é possível dar queloide na parte de dentro ? posso passar a pomasa antiqueloide na parte se dentro tb, onde está roxo? tenho a impressão que o roxo é por causa da faixa

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Carlos Tolomei

    Olá, no caso de estar muito roxo e inchado, sugiro procurar o médico que o operou sem muita demora. Pode ter formado um hematoma e deve ser avaliado pelo cirurgião.
    A faixa pode sim machucar a pele e deixá- la roxa também, mas vale a pena uma consulta precoce para melhor avaliação.


  • Nasofibrolaringoscopia

    O exame fibronasofaringolaringoscopia dá para ver se o paciente tem sinusite?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Carlos Tolomei

    Olá. Sim, é um exame que possibilita o diagnóstico de sinusites agudas ou crônicas, desvios de septo nasal, aumento de adenoide, sangramentos nasais. Algumas vezes pode ser necessário uma tomografia para complementar o diagnóstico ou em casos que possa sugerir cirurgias (no caso de sinusite crônica). É um exame rápido, sem muitos riscos, uma leve pressão na passagem do aparelho pelo nariz. Até mais


  • Usei anabolizante por um mês e minha voz ficou rouca, as vezes oscila e até falha, estou muito preocupada!

    Usei anabolizante por um mês e minha voz ficou rouca, as vezes oscila e até falha, estou muito preocupada! Quero saber se volta ao normal ? O que fazer neste caso?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Carlos Tolomei

    Olá. O uso do anabolizante altera a voz pois a corda vocal é formada por músculo, sendo assim o anabolizante causa hipertrofia indiscriminadamente em qualquer musculatura. De qualquer forma, deve se passar em consulta com otorrinolarigologista e realizar uma laringoscopia ou estroboscopia para avaliar a voz e ver se há alguma lesão nas pregas vocais. Existem outros motivos para ficar com rouquidão/ disfonia (nodulos, polipos, refluxo, inflamaçao). Somente o exame irá fornecer a resposta do causador. Obs: não use esteroides anabolizantes indiscriminadamente, a voz é um problema bem pequeno perto do que eles podem causar.


  • Tenho desvio de septo e sinto falta de ar e cansado não durmo direito é por causa do desvio?

    Tenho desvio de septo e sinto falta de ar e cansado não durmo direito é por causa do desvio?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Carlos Tolomei

    Olá, existem vários problemas que podem interferir na dificuldade respiratória. O desvio de septo nasal pode sim ser um possível causador de dificuldade respiratória, mas pode haver diversos outros fatores, como: sinusite crônica, aumento de amígdala e adenoide, rinite alérgica, mandíbula retraída entre outros. Vale a pena uma avaliação com otorrinolaringologista para diagnosticar um possível causador. Se houver roncos, até mesmo investigar apneia do sono e fazer uma polissonografia. Até mais


  • Minha filha tem 9 anos e há anos tem sangramento no nariz. Já fez várias cauterizações sem sucesso

    Minha filha tem 9 anos e há anos tem sangramento no nariz. Já fez várias cauterizações sem sucesso e uma última visita ao otorrino fui informada que não adianta ficar cauterizando porque ela tem uma ruptura muito grande. Isso é verdade? Ela terá que conviver com este sangramento o resto da vida?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Carlos Tolomei

    Olá. A grande maioria dos sangramentos são geradas por trauma (manipulação do nariz) ou pela inflamação da mucosa. E geralmente são ligadas a quadros de rinite alérgica, que é a doença inflamatória nasal mais frequente, gera inflamação da mucosa, pode deixar ela mais sensível, mais ressecada, mais sangrante e costuma apresentar coceira no nariz (o que gera o trauma nasal). Deve se avaliar possibilidade de tratamento da mucosa nasal se este for o caso. Cauterização é uma forma de parar o sangramento e ela só vai ser o principal tratamento se houver algum vaso anormal que sangre (o que não é comum). Procure uma avaliação para ver se ela apresenta alergia/inflamação da mucosa para um tratamento mais prolongado. até mais


  • O exame de nasofobroscopia pode fazer depois de qto tempo feito a cirurgia de Adenoide e amidalas?

    O exame de nasofobroscopia pode fazer depois de qto tempo feito a cirurgia de Adenoide e amidalas?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Carlos Tolomei

    Não há uma regra para isto. Além disso, depende do problema que se quer avaliar. Se você busca avaliar se a cirurgia teve um bom resultado, deve se aguardar pelo menos 1 mês, para ter uma cicatrização final e melhora da inflamação pós operatória. Agora se está com possibilidade de infecção ou uma sinusite, o exame pode ser feito sem problemas. Ele não vai interferir no resultado final da cirurgia.


  • olá, tenho falado muito alto, mas não percebo isso, quando me dou conta já estão chamando minha atenção...esse

    olá, tenho falado muito alto, mas não percebo isso, quando me dou conta já estão chamando minha atenção...esse pode ser por um problema auditivo? o que fazer

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Carlos Tolomei

    Olá. Sim, isto pode acontecer, pois se você está escutando menos, pode começar a falar mais alto e assim acaba se ouvindo melhor. A primeira coisa a se fazer é passar em consulta com um otorrinolaringologista, avaliar se pode ser um problema simples (até acúmulo de cerume pode ser causa de perda auditiva) e realizar um exame de audiometria. O exame é objetivo, então consegue quantificar se há alguma perda e se ela pode estar atrapalhando no dia a dia. Até mais


  • Fui ao otorrino e ele me disse que meu desvio de septo é bem pequeno. Mesmo assim, ele me incomoda muito:

    Fui ao otorrino e ele me disse que meu desvio de septo é bem pequeno. Mesmo assim, ele me incomoda muito: tenho sinusite e rinite frequentemente, sem contar que ronco bastante. Gostaria de saber se vale a pena operar, considerando que eu aproveitaria a oportunidade para fazer uma rinoplastia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Carlos Tolomei

    Olá. Se o desvio de septo é pequeno e não obstrutivo, provavelmente ele não gera sintomas obstrutivos ou consequências a função nasal. Lembre se que rinite e sinusites são doenças inflamatórias, sendo assim, os sintomas irritativos podem não melhorar totalmente com a cirurgia. As pessoas que tem desvio de septo junto com estas doenças podem ter obstrução mais facilmente.
    Agora falando em rinoplastia, as técnicas mais atuais, estruturadas, sempre são realizadas em conjunto com septoplastia (mesmo que o septo seja pouco desviado), pois a cartilagem do septo é utilizada para melhor estruturação do nariz nas alterações programadas. Portanto elas sempre são realizadas conjuntamente.


  • Bom dia! Ao realizar este exame, Nasofibrolaringoscopia o paciente precisa levar acompanhante?

    Bom dia!
    Ao realizar este exame, Nasofibrolaringoscopia o paciente precisa levar acompanhante?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Carlos Tolomei

    Olá. Não. O exame é feito em pouco tempo, apenas com solução anestésica nasal (spray ou gel), sem necessidade de sedação, então o paciente realiza e não apresenta sintomas após o exame.


  • Tenho cisto tireoglosso,ele nao e visivel mas quando fico gripada ou resfriada o cisto cresce muito

    Tenho cisto tireoglosso,ele nao e visivel mas quando fico gripada ou resfriada o cisto cresce muito e doe bastante,porque isso acontece?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Carlos Tolomei

    Olá. Isto acontece pela própria inflamação do cisto, que está relacionado com as infecções de vias aéreas altas. O cisto é uma alteração anatômica de nascença e seu tratamento é cirúrgico. Se ele inflama com certa frequência, a cirurgia é bastante aconselhável, visto que ele pode apresentar inflamações mais graves, abcedar e até mesmo fistulizar (criar um trajeto que drene para a pele do pescoço). Procure um Otorrinolaringologista/ Cirurgião de Cabeça e Pescoço para avaliação. Até mais


  • Fiz uma Rinosseptoplastia dia 10/10. Hoje é (22/10) E meu nariz ainda está muito inchado, e estou sentindo

    Fiz uma Rinosseptoplastia dia 10/10. Hoje é (22/10) E meu nariz ainda está muito inchado, e estou sentindo a narina esquerda com menos capacidade de puxar o ar, sinto ela entupido, será que está normal? Estou lavando muitas vezes ao dia com soro fisiologico. Está dentro da normalidade?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Carlos Tolomei

    Olá. Rinosseptoplastias são cirurgias muito particulares em cada paciente, pois existem muitas técnicas diferentes para abordar problemas diferentes. No momento, ainda com 12 dias de cirurgia, ainda é comum apresentar obstrução nasal devido ao processo inflamatório da cirurgia, que pode apresentar inchaço da mucosa. Porém, vale a pena uma avaliação do profissional que realizou a cirurgia, para checar se pode haver cicatrizações exacerbadas (sinéquias) ou algum processo anormal. Até mais


  • A retirada das amígdalas pode fazer ocasionar um aumento no número de infecções?

    A retirada das amígdalas pode fazer ocasionar um aumento no número de infecções?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Carlos Tolomei

    Olá. Apesar de ser um órgão que contém células de defesa e portanto atue contra infecções das vias aéreas, não há nenhum estudo científico que demonstre qualquer prejuízo ao paciente quando realizada a cirurgia de amígdalas. Não há aumento de infecções mais graves e as infecções/ inflamações de vias aéreas altas reduzem consideravelmente. Até mais


  • Antes de fazer o enxame de passar a câmera no nariz vcs aplica um líquido no nariz o que é? por

    Antes de fazer o enxame de passar a câmera no nariz vcs aplica um líquido no nariz o que é? por favor

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Carlos Tolomei

    Olá. Geralmente pode ser utilizado um anestésico tópico a base de xilocaina. As vezes um vasoconstritor tópico também pode ser utilizado para facilitar o exame.


  • Quais as complicações de uma sinusite?

    Quais as complicações de uma sinusite?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Carlos Tolomei

    Existem muitas complicações da sinusite. Desde complicações com potencial de gravidade maior como celulite/abscessos orbitários (do olho), intra craniano, meningite, que são as mais temidas. Existem alterações que podem vir associadas ou decorrentes de sinusites também, com otite média aguda, otite media serosa, laringites. Portante sempre que tiver sintomas relacionados a sinusites (obstrução nasal, dor facial, secreção nasal amarelada/esverdeada), melhor procurar um otorrinolaringologista para um tratamento adequado e evitar complicações.


  • Oque é gotejamento pós nasal é quais doenças provocam isso?

    Oque é gotejamento pós nasal é quais doenças provocam isso?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Carlos Tolomei

    Olá. O gotejamento pós nasal pode estar relacionados com doenças inflamatórias e infecciosas da via aérea superior. Sendo as mais comuns, rinite e rinossinusite. Vale a pena passar em um otorrinolaringologista para avaliação especifica e tratamento. Até mais


  • Por quanto tempo posso usar o Avamys?

    Por quanto tempo posso usar o Avamys?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Carlos Tolomei

    Olá, estes medicamentos são anti inflamatórios derivados de corticoides, portanto sempre que realizado uso prolongado deve ser acompanhado por especialista. Durante as crises de alergia respiratória, podem ser usados por 15, 20 dias sem riscos. Caso os sintomas não controlem após este período, melhor voltar ao otorrinolaringologista para avaliar o tratamento, ver a necessidade de uso de outros medicamentos e até possíveis tratamentos cirúrgicos se houverem necessidades. Até mais


  • Gostaria de saber qual a faixa de preço de uma otoplastia?

    Gostaria de saber qual a faixa de preço de uma otoplastia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Carlos Tolomei

    Não há como responder esta pergunta, pois existe diversos fatores que influenciam tratamento cirúrgico de acordo com paciente e com o médico. É uma cirurgia que pode ser feita com anestesia local em adultos, enquanto em crianças muitas vezes precisa de sedação, fator que aumenta o valor. Cirurgias deste porte, podem ser realizadas em clinicas que tenham sala de procedimento cirúrgico, o que diminui o valor de uma taxa de uso de sala hospitalar. Os valores da cirurgia em si variam muito de acordo com a cidade que está e a experiência do cirurgião. Portanto, para avaliar de fato, você precisará passar por consultas para verificar o valor.


  • Olá, eu tive paralisia facial periférica a 9 anos, fiquei com o rosto assimétrico, e agora voltei

    Olá, eu tive paralisia facial periférica a 9 anos, fiquei com o rosto assimétrico, e agora voltei a fazer tratamento, estou fazendo acupuntura, tenho uma duvida, eu sinto um ruido no ouvido (acredito que seja no nervo) do lado afetado quando forço, tipo quando faço bico, o que isso significa?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Carlos Tolomei

    Olá. Apesar de um longo período do acontecimento, pode haver relação com o quadro. Anatomicamente, o nervo facial, que é responsável pela movimentação da face, emerge do crânio em contato íntimo com o nervo vestíbulococlear (que são responsáveis pela audição e pelo equilíbrio). Sendo assim, uma paralisia facial periférica, muitas vezes causada por inflamação do nervo, pode gerar sequelas nos outros nervos, podendo gerar perda auditiva ou até desequilíbrio. Se os sintomas persistirem, vale a pena passar com um otorrino e fazer uma avaliação mais especifica e um exame auditivo para melhor investigação. Até mais


Perguntas frequentes

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