Perguntas do paciente (122)

Olá,
Se você apresenta rinossinusite com polipose nasal, existem alguns tipos de tratamento como tentativa de controle da doença. Desde medicamentos orais e medicamentos tópicos nasais. Embora estes medicamentos tem intensão de controlar a inflamação, sendo assim, podem reduzir a inflamação e o tamanho dos pólipos de certa maneira, mas somente a cirurgia conseguirá apresentar um benefício melhor se os pólipos estão tão aumentados.
Existem outros tipos de polipos ou lesões que demandam cirurgia com maior urgência. Portanto, vale uma nova avaliação com otorrinolaringologista e possibilidade de controle sem tratamento cirúrgico pelos motivos já citados.

Olá.
Não são os mesmos exames.
Nasofibrolarigoscopia é realizada em consultório com a passagem de um endoscópio flexível pela narina e visualização da laringe, além de todo seu trajeto, através de uma câmera ou direto pela óptica do fibro. Não necessita de medicamentos sedativos.
Já a laringoscopia direta é um exame realizado sob sedação ou anestesia geral, com posicionamento de um aparelho via oral para visualização direta das estruturas laríngeas, sem vídeo ou ópticas. É possível realizar manipulação e biópsias caso necessário. Por conta da sedação/ anestesia geral, é um exame que mesmo após o término, o paciente permanece bastante sonolento, sendo assim, impossibilitado de dirigir ou outras ações.
Até mais

Olá. Provavelmente necessitaria de uma rinoplastia. Existem diversas técnicas para corrigir estas desarmonias, mas todo caso é diferente. Como você mesmo colocou o importante é buscar a harmonia do nariz com o resto do rosto. Para isto é necessário avaliar as medidas do rosto e do nariz, avaliar se há estrutura que sustente anponta do nariz, a espessura da pele e avaliar se há desvio do septo dentre outros. Uma boa avaliação pré operatoria associada a uma programação adequada gera um resultado mais próximo do objetivo. Passe em consutla com um otorrinolarongologista ou cirurgião plastico para avaliação. Até mais

Ola. Existem muitas alterações que pode gerar este incômodo, desde uma inflamação por conta de refluxo como até uma lesão tumoral, se tiver algum risco para isto. Passe em consulta com um otorrinolaringologista para avaliação e realização de exame de laringoscopia para início de avaliação. A depender do quadro ele indicará a melhor conduta. Até mais

Olá.
O tabagismo é nocivo a qualquer momento. Principalmente após um tratamento cirúrgico. O tabagismo atrapalha e atrasa a cicatrização da cirurgia. Sendo assim, pode demorar a recuperação da cirurgia, principalmente o quadro doloroso. Além disso, a cicatrização demorada pode acarretar em maior risco de sangramento.
A mucosa sadia já é agredida pelo tabagismo aumentando o risco de diversas doenças inclusive o câncer. O tecido submucoso exposto apos uma cirurgia, apresenta riscos muito maiores, já que não apresenta a camada protetora.

Olá,
as amígdalas ou tonsilas palatinas, assim como a adenóide, são estruturas que contem células responsáveis pela defesa e realizam papel de proteção contra agentes que estão contidos no ar que respiramos e alimentos que comemos. Sendo assim, elas apresentam inflamação diante desses quadros, pois estão em atividade contra estes agentes.
Porém, não há estudos que indiquem que ocorra deficiência da defesa de nosso organismo após a retirada delas.
Existem vários critérios para avaliação de necessidade desta cirurgia a depender do problema que está gerando, seja ele respiratório, dificuldade para engolir, amigdalites de repetição, abscessos e outras. Seguindo os critérios de cada um, haverá benefício com a cirurgia.
Consulte com seu otorrinolaringologista e pergunte se houver outras dúvidas.
Até mais.

Olá,
A rinite é uma doença com possibilidade de controle, com necessidade de afastar os fatores que geram a alergia e quando necessário o uso de medicamentos para controlar os sintomas.
Hipertrofia de conchas são alterações anatômicas, que além do componente de estrutura mole (mucosa nasal) a estrutura óssea também está aumentada. Sendo assim, o tratamento é cirúrgico, com redução das conchas.
Se mesmo com o tratamento você ainda apresenta sintoma de obstrução frequente, provavelmente este procedimento ajudará a respiração.
O uso de medicamentos tópicos nasais com base em corticoides, por mais que sejam medicamentos com ação bastante controlada no local aplicado, também são possíveis causadores de efeitos colaterais, que podem ter chances aumentadas quando usadas em longo prazo.
Avalie a necessidade do tratamento cirúrgico com seu otorrinolaringologista.
Até mais

Olá,
A septoplastia aborda apenas o septo nasal, estrutura que divide as duas cavidades nasais, realizando a correção da porção desviada, porém dificilmente gera modificação externa do nariz.
Geralmente um nariz que, além do desvio do septo, apresenta tortuosidade da parte externa do nariz (rinoescoliose) necessita de cirurgia mais voltada para correção de outras estruturas (claro que se a tortuosidade do nariz faça parte da queixa). Existem outras cartilagens no nariz que estão mais relacionadas com a parte externa, além, é claro, do dorso ósseo que necessitam ser abordados para estas correções.
São chamadas a rinosseptoplastias funcionais, cirurgias que abordam mais que a região septal em busca de melhorar a função da respiração. Lembrando que esta cirurgia apesar de melhorar a tortuosidade, não aborda diminuição de dorso e afinar a ponta (cirurgia estética em si), que podem ser combinadas a desejo do paciente.
Claro que cada caso deve ser avaliado de acordo com a necessidade.

Olá,
Existem 2 principais hipóteses para o seu sintoma. Um deles é correlacionado com o quadro de sinusite que você apresentou recentemente. Nosso orelha média apresenta uma comunicação com a região posterior da cavidade nasal, sendo assim, o fator inflamatório decorrente da inflamação recente pode estar atrapalhando esta comunicação, sendo assim ocorre um pior controle da pressão na orelha média, podendo acumular líquido livre, isto pode prejudicar a audição temporariamente. Outra hipótese é relacionada a sensação de piora da audição quando manipula a orelha com cotonete. O cotonete pode levar a cera para região mais próxima do tímpano, este acúmulo pode gerar perda auditiva decorrente da obstrução. Podem estar acontecendo até mesmo os dois fatores no seu caso. Passe em consulta com um otorrino para melhor avaliação. Para ambos os casos existem formas de tratamento para melhorarem os sintomas. Até mais

Olá,
O pós operatório de cirurgias nasais pode apresentar quadro de desconforto em face, dor de cabeça e obstrução nasal devido a inflamação local pela própria manipulação cirúrgica. Porém cada cirurgia é diferente dependendo da doença encontrada.
Se as dores estão mais intensas que antes da cirurgia, vale a pena antecipar a consulta com seu cirurgião para uma melhora avaliação e necessidade de algum tratamento ou orientação sobre o quadro.
Até mais

Olá,
O tubo de ventilação colocado na membrana timpânica possui uma abertura bastante pequena. Dificilmente ocorre contaminação da orelha média com durante banhos de chuveiro, mas deve haver um cuidado. Banhos de mergulho já aumentam essa chance. O tubo de ventilação tem justamente a função de uma pequena comunicação do meio externo com a caixa timpânica, para o melhor controle da pressão. Geralmente eles costumam cair alguns meses após a introdução do mesmo com a cicatrização da membrana timpânica. Consulte seu otorrino para avaliar se a posição do tubo está correta e se tudo está como planejado. Até mais

Olá
O nasonex é um medicamento que praticamente não tem absorção sistêmica e, mesmo sendo seu componente principal um sal de corticoide, não trará interação com a vacina utilizada 20 dias atrás.
Claro que o medicamento tem suas indicações corretas, mas se você já utilizava para rinite alérgica com orientação médica prévia, provavelmente não apresentará qualquer problema se usado na dose certa pelo período correto.
Até mais

Olá,
Varia de cirurgião para cirurgião, mas após retirado o curativo nasal de uma septoplastia, os seguintes retornos são para avaliar como está a cicatrização e recuperação da inflamação da manipulação cirúrgica. Podem acontecer cicatrizações "erradas" (sinéquias) que podem atrapalhar a respiração. Além de outras complicações.
Se houver alguma alteração pode necessitar de algum tratamento específico.
Isso será avaliado por seu cirurgião.
Até mais

Olá,
A adenoidectomia + amigdalectomia melhoram a respiração em caso de hipertrofia destas estruturas, que é a grande maioria dos casos. Porém existem outros fatores que podem gerar obstrução nasal, como a rinite, que pode merecer tratamento caso esteja presente.
Se houve melhora do ronco após a cirurgia, é um sinal positivo que o problema foi solucionado. Algumas crianças que apresentam obstrução nasal tão importante e por tanto tempo que "acostumam" respirar pela boca. Muitas vezes é necessário reeducação da respiração com uma fonoterapeuta por algum tempo.
Faça uma reavaliação com seu otorrinolaringologista para melhor esclarecimento.
Até mais

Olá,
O curativo varia de cirurgião para cirurgião. Em geral de 3 a 7 dias o curativo é trocado pela faixa de contenção. A faixa também varia, da troca até 15-21 dias da cirurgia o dia todo e após isto pode ser usada mais alguns dias para dormir.
Os pontos da pele dependem do aspecto da cicatrização da pele, de forma geral de 10 a 15 dias podem ser retirados.
Até mais

Olá,
As amígdalas são tecidos linfoides (de defesa) que podem hipertrofiar (aumentar) diante de inflamações/ infecções de via aérea. Elas podem permanecer hipertrofiadas por um tempo após a resolução do quadro e reduzir seu tamanho aos poucos. Mas poucos quadros hipertrofiam ao ponto de gerar dificuldade para engolir. Existem outras doenças, além das amigdalites agudas, que podem gerar hipertrofia das amígdalas, dentre elas doenças linfoides que devem ser pesquisadas. Agende uma consulta com um otorrinolaringologista para uma avaliação do quadro. Até mais

Olá,
Depende do tipo da rinoplastia na verdade. Existem rinoplastias que tem foco em melhora da respiração, rinoplastia funcional, que costumam ter cobertura dos convênios. Os convênios também cobrem alguns procedimentos que geralmente acompanham a rinoplastia, como a septoplastia (que corrige desvios e serve de coleta de cartilagem para melhor estruturação do nariz na rinoplastia).
Porém procedimentos estéticos puramente não costumam ser pagos por nenhum convênio, por exemplo uma redução do dorso do nariz.
Até mais

Olá,
Geralmente, após um quadro de inflamação do mesmo, ele ainda permanece palpável, mesmo que tenha regredido bastante o tamanho. E, durante a cirurgia, após a incisão da pele e tecido subcutâneo, fica mais fácil localizá-lo, além é claro da identificação das estruturas ao redor que nos auxiliam. Mas claro, o cirurgião que está o acompanhando deve ser consultado para que o mesmo o examine novamente e esclareça as dúvidas que você possa ter antes do procedimento cirúrgico. Até mais

Olá,
O Difenidrin é um medicamento anti-histamínico de primeira geração injetável. Sendo assim, no caso de tratamento para rinite alérgica, o uso do medicamento se torna bastante restrito, já que existem muitos anti histamínicos mais novos com administração menos invasivas (oral e tópica) e, também, o fato de ser de primeira geração apresenta sintomas colaterais como sedação. Lembrando que ele pode ter seu uso mais importantes para outras situações que não a rinite alérgica. Mas sempre procure seu médico otorrinolaringologista para consultá-lo, examiná-lo e prescrever o tratamento mais adequado. Até mais

Olá,
o desvio de septo nada mais é do que uma alteração estrutural anatômica. O sintoma mais comum que ele pode causar é a obstrução nasal pelo bloqueio da passagem de ar. Lembrando que a respiração ideal é nasal, sendo assim ela pode levar a diversas consequências, como: roncos, inflamação de garganta com frequência devido a respiração oral, alterações anatômicas de crescimento da face (retro/micrognatia, palato ogival, baixo desenvolvimento da maxila, alterações na arcada dentária e até alterações posturais).
Em menores frequências, caso o desvio septal esteja localizado em locais específicos, pode bloquear o fluxo do secreção nasal e poder estar associado a rinossinusites de repetição.
Agende consulta com seu otorrinolaringologista para outros detalhes e avaliação da melhor escolha para seu caso. Até mais