Perguntas do paciente (256)

  • Posso ja ter pego toxoplasmose anos atras e na gravidez ela reativar de alguma forma?

    Posso ja ter pego toxoplasmose anos atras e na gravidez ela reativar de alguma forma?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Daniel Pereira Mandarino

    Sim, é possível porém muito raro em pessoas sem comprometimento do sistema imunológico. Existem casos descritos de mulheres imunocompetentes com reativação ocular e toxoplasmose congênita no bebê.
    Recomendado apenas manter uma rotina de pré-natal habitual, devendo-se tomar outras condutas apenas em casos de sintomas.


  • O diu de cobre pode causar diarreia? Coloquei há 7 dias e tive diarreia no 1º dia e depois do 5º dia

    O diu de cobre pode causar diarreia? Coloquei há 7 dias e tive diarreia no 1º dia e depois do 5º dia até hoje! Seria uma infecção causada pelo cobre?
    Outra pergunta: já posso ter relações sexuais?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Daniel Pereira Mandarino

    Diarréia não é um efeito colateral comum do DIU. Pode estar correlacionado a algum outro fator por exemplo: medicação utilizada antes ou depois da inserção (se foi em centro cirúrgico talvez tenha utilizado antibiótico). Relação sexual é contraindicada apenas nas primeiras 24h, mas siga as orientações de seu médico especificamente.


  • Fiz a Salpingectomia por video, não foi retirada totalmente, foi cortada e cauterizada, tem a possibilidade

    Fiz a Salpingectomia por video, não foi retirada totalmente, foi cortada e cauterizada, tem a possibilidade de se regenerar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Daniel Pereira Mandarino

    Salpingectomia significa a retirada da tuba uterina, e quando é realizada costuma ser de maneira completa, salpingectomias parciais são uma exceção.
    Porém acredito que talvez você se refira a uma laqueadura tubária, cirurgia realizada para evitar gestações futuras. Neste caso apesar de ser muito improvável que a tuba se regenere, resultando na reconexão das partes que foram "cortadas", em algumas mulheres a parte mais próxima do útero pode recanalizar, podendo captar o óvulo e assim possibilitar gestação, mas também se trata de um evento muito raro como já descrito pelo colega acima.


  • Pode beber cerveja mesmo tomando provera?

    Pode beber cerveja mesmo tomando provera?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Daniel Pereira Mandarino

    Não existe contra-indicação a ingestão de bebidas alcoolicas durante tratamento com Medroxiprogesterona (provera).


  • Fiz a cirurgia de colpoperineoplastia anterior e posterior a 21 dias, está saindo um pouco de ar da

    Fiz a cirurgia de colpoperineoplastia anterior e posterior a 21 dias, está saindo um pouco de ar da vagina. É normal ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Daniel Pereira Mandarino

    O evento relatado pode acontecer eventualmente em qualquer mulher sem que exista nenhuma alteração, porém pode estar correlacionado a alguma complicação da cirurgia, como uma pequena fístula retovaginal permitindo passagem de gás do intestino para vagina.
    Uma avaliação presencial com exame físico do seu médico é necessária para melhor esclarecimento da questão.


  • tenho a mutacao heterozigoto e presenca fraca de antecoagulante lupcio o mei GO passou versa para toma

    tenho a mutacao heterozigoto e presenca fraca de antecoagulante lupcio o mei GO passou versa para toma apartir do positivo ate 34 semans de gestacao.
    gostaria de saber se essa mutacao tem a ver com mal formacao fetal se corro risco de ter um bebe com problemas caso eu engravide.?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Daniel Pereira Mandarino

    Precisaria avaliar exatamente qual o gene que você possui mutação em heterozigose, existem diversos, alguns são irrelevantes (como MTHFR) mas outros podem possuir relevância clínica. A presença fraca e isolada do anticoagulante lúpico, ainda mais se realizado uma única vez também não necessariamente possui correlação clínica (para confirmação diagnóstica sempre é necessário repetir este exame após 12 semanas). É necessário também avaliar o seu histórico clínico, como por exemplo o motivo destes exames terem sido solicitados. Uma consulta pré concepcional com um Obstetra com experiência em alto risco poderia ser adequada para você.


  • Ecografia e ultassonografia sao a mesma coisa ?

    Ecografia e ultassonografia sao a mesma coisa ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Daniel Pereira Mandarino

    Sim! São sinônimos e ambos significam o mesmo exame.


  • Iniciei tratamento para sífilis com doxiciclina devido ausência de Benzetacil na minha cidade, pesquisando

    Iniciei tratamento para sífilis com doxiciclina devido ausência de Benzetacil na minha cidade, pesquisando vi que não é a primeira linha. Na prática clínica quando o tratamento é realizado corretamente apresenta bons resultados?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Daniel Pereira Mandarino

    Realmente o tratamento ideal é realizado com Penicilina Benzatina (Benzetacil). Em casos nos quais isso não é possível existem outras opções de tratamento que incluem a doxiciclina (para pacientes não gestantes). Existem poucos e pequenos estudos com este tipo de tratamento, mas nestes os resultados foram favoráveis com cura de 83-100% dos casos. Sempre que o tratamento não é realizado com a Penicilina Benzatina, o controle deve ser feito de maneira mais próxima e rigorosa.


  • Visto que fiz uma curetagem, e não tenho filho posso fazer planeamento familiar?

    Visto que fiz uma curetagem, e não tenho filho posso fazer planeamento familiar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Daniel Pereira Mandarino

    Depende do seu entendimento sobre o que seria o planejamento familiar. Usualmente este termo é utilizado para um conjunto de medidas que podem ser utilizadas tanto para prevenir ou planejar gestações.
    Se deseja saber sobre uso de métodos anticoncepcionais, existem diversos métodos possíveis e a curetagem não deve alterar a conduta com qualquer um deles. Conversar com seu médico para identificar qual seria a melhor opção no seu caso.
    Se como planejamento familiar você se refere a laqueadura tubária (cirurgia para não engravidar), a lei brasileira define que qualquer mulher com mais de 25 anos (mesmo sem filhos) ou 2 filhos vivos poderia realizar o procedimento. Mas na maioria dos casos não se recomenda a mulheres jovens sem filhos realizar a cirurgia devido a seu resultado definitivo.


  • O aplaude pode ser usado associado ao hormônio?

    O aplaude pode ser usado associado ao hormônio?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Daniel Pereira Mandarino

    O Aplause possui alguns efeitos semelhantes ao da reposição hormonal e não é usualmente utilizado em conjunto, mas sim como terapia alternativa.
    Importante seguir a orientação do seu médico sobre o uso das medicações.


  • Ja usei 5 tipos de antibioticos e nao resolveu, que devo fazer ?

    Ja usei 5 tipos de antibioticos e nao resolveu, que devo fazer ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Daniel Pereira Mandarino

    É necessário saber qual exame está sendo utilizado para saber se já houve resolução da infecção. Alguns exames permanecem positivos mesmo após o tratamento.

    É preciso avaliar os antibióticos utilizados no tratamento e suas doses.

    Considerar a possibilidade de reinfecção, pois a Clamídia é sexualmente transmissível e se todos os parceiros sexuais de todas as pessoas possivelmente envolvidas não forem devidamente tratadas, não irá haver resolução do caso.

    Necessário consultar seu médico, levar todos os exames e as medicações utilizadas e avaliar as possibilidades


  • Tomei perlutan dia 01 desse mês! Meus seios doloridos pode ser por causa do perlutan?

    Tomei perlutan dia 01 desse mês!
    Meus seios doloridos pode ser por causa do perlutan?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Daniel Pereira Mandarino

    Sim, desconforto nas mamas é um efeito colateral possível do uso do Perlutan.


  • Por quanto devo parar de tomar cálcio para descanso do corpo?

    Por quanto devo parar de tomar cálcio para descanso do corpo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Daniel Pereira Mandarino

    O Cálcio é um eletrólito essencial cuja ingestão diária recomendada é de 1000-1300mg/dia em adultos (equivalente a 2-3 porções de derivados de leite). Em caso de indicação de suplementação oral, não existe necessidade de pausa ou descanso.


  • Fui diagnósticada com hpv, e a médica me pediu exames de outras dsts...(hiv, sífilis, herpes, hepatites)

    Fui diagnósticada com hpv, e a médica me pediu exames de outras dsts...(hiv, sífilis, herpes, hepatites) deu reagente no herpes simplex igg nunca tive sintomas, tenho que fazer tratamento pra isso sem ter sintomas? E tem alguma relação com o hpv ou pode prejudicar o tratamento do hpv?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Daniel Pereira Mandarino

    Herpes simplex é o vírus causador de herpes genital e labial. IgG é um anticorpo de longa duração, portanto não é possível saber quando teve contato com o vírus. Não existe nenhuma necessidade de tratamento quando não existem lesões, porém não existe cura para o vírus e sintomas podem aparecer no futuro.
    Não possui correlação direta com HPV e o tratamento não será prejudicado.


  • Fui diagnósticada com hpv por causa de uma verruga na vuiva, fiz a biopsia já tem 30 dias e ainda não

    Fui diagnósticada com hpv por causa de uma verruga na vuiva, fiz a biopsia já tem 30 dias e ainda não cicatrizou.. está ardendo quando faço xixi...é normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Daniel Pereira Mandarino

    Usualmente a cicatrização é mais rápida, mas depende do tamanho da lesão que foi retirada para biópsia. Importante avaliar se não houve qualquer complicação no local como por exemplo uma infecção. Se ainda não houve cicatrização completa da lesão a ardência ao urinar pode ser do contato da própria urina na ferida aberta, assim como pode não ter correlação. Importante ser avaliada.


  • Preciso fazer exame papanicolau todo ano ?

    Preciso fazer exame papanicolau todo ano ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Daniel Pereira Mandarino

    Depende da sua idade, vida sexual e resultado de exames anteriores. Em alguns casos não existe necessidade da coleta todos os anos. Mas faz parte da rotina anual uma consulta médica com exame físico, muitas vezes por uma questão de praticidade a coleta do exame já é realizada neste momento. Seu médico, avaliando seu caso individualmente pode orientar de maneira direcionada.


  • Tenho um mioma parede posterior 2.0×1.2 E o Eco endometrial com 6.0 de espessura!!! Isso pode me impedir

    Tenho um mioma parede posterior 2.0×1.2
    E o Eco endometrial com 6.0 de espessura!!! Isso pode me impedir de engravidar??

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Daniel Pereira Mandarino

    Eco endometrial de 6mm é perfeitamente normal a depender da fase do ciclo menstrual em uma mulher em idade reprodutiva.
    Um mioma de 2,0cm e aparentemente intramural pela sua descrição, sem que exista distorção da cavidade do útero não costuma trazer implicações para fertilidade.


  • fiz uma miomectomia a 30 dias quando posso fazer exercícios físicos?

    fiz uma miomectomia a 30 dias quando posso fazer exercícios físicos?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Daniel Pereira Mandarino

    Ideal é seguir as orientações do seu médico que realizou a cirurgia, pois e tempo de retorno pode variar de acordo com as técnicas utilizadas. Usualmente após 30 dias é possível retornar a algumas atividades físicas progressivamente.


  • Gestante pode usar Talsutin Creme Vaginal ?

    Gestante pode usar Talsutin Creme Vaginal ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Daniel Pereira Mandarino

    Talsutin possui tetraciclina, um antibiótico que é contraindicado na gestação, informação inclusive contida na bula.


  • Tive infecção urinaria nos últimos 3 meses, e sempre inicia uns 2 dias antes da menstruação; será

    Tive infecção urinaria nos últimos 3 meses, e sempre inicia uns 2 dias antes da menstruação; será apenas coincidência? Ou pode ser algo relacionado ao periodo menstrual

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Daniel Pereira Mandarino

    Episódios repetidos de infecção urinária em um intervalo relativamente pequeno de tempo torna necessário documentar essas infecções com uma urocultura, exame que define o diagnóstico com certeza mas também identifica qual a bactéria responsável pela infecção e se a mesma possui resistência a algum antibiótico, otimizando assim os tratamentos. Alguns hábitos de vida ajudam a reduzir a frequência das infecções: ingestão maior de água, aumentar a frequência das micções, urinar após relações sexuais, entre outros.
    Usualmente as infecções não possuem correlação com ciclo menstrual, seria relevante avaliar o que foi descrito acima, assim como quais os sintomas que levaram ao diagnóstico.
    Importante manter o seguimento com seu médico


Perguntas frequentes

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