Perguntas do paciente (256)

Sangramento em pequena quantidade sem qualquer outro sintoma associado é um sintoma esperado após 1 semana de abortamento/AMIU/curetagem uterina.

Normalmente com o papanicolau alterado com lesão intraepitelial de alto grau sugestivo de NIC2 a conduta seria realizar uma colposcopia para biopsia adequada da lesão. Caso confirmado NIC 2 isso não é cancer, mas caso não tratada adequadamente pode evoluir para tal. Eventualmente após realizada a cirurgia para tratar a lesão previamente diagnosticada, o resultado da biopsia final pode ser diferente pois engloba areas que possivelmente não haviam sido incluidas no exame anterior. Com tratamento realizado de forma adequada isso não deve impedir uma gestação.

Síndrome dos ovários policísticos (SOP) pode eventualmente trazer alguma dificuldade para tentar engravidar por poder cursar com ciclos anovulatórios (não ocorrer ovulação todos os meses). Isso não necessariamente ocorre sempre e a frequência é muito variável. O primeiro passo seria tentar engravidar, muitas mulheres conseguem nos primeiros meses sem a necessidade de qualquer tratamento. Se esta opção falhar, existem diferentes opções de tratamento que podem ser realizadas pelo seu ginecologista e obstetra para atingir seu objetivo, sem que seja necessário buscar um tratamento de fertilidade propriamente dito. A maioria das mulheres com SOP consegue engravidar com a supervisão adequada.

Se iniciado no primeiro dia da menstruação e utilizado de maneira correta seu efeito anticoncepcional é imediato. Existe chance de falha como qualquer outro método, mas é mínima.

Não, são medicações diferentes. Injetável de 3/3 meses é a medroxiprogesterona 150mg (uma progesterona) que usualmente mantém as mulheres sem fluxo menstrual, enquanto o Perlutan é um combinado de algestona e estradiol (progesterona + estrogênio) com o qual a maioria das mulheres mantém menstruação mensal. Existem diferenças de contraindicações, de efeitos colaterais, mas ambos são eficazes como anticoncepcionais.

Não, apenas existem casos raros no qual pode existir toxicidade para o fígado.

Histeroscopias cirúrgicas normalmente são indicadas para tratamento de pólipos, miomas submucosos, septos uterinos, sinéquias, entre outros.

Abortos infelizmente são muito comuns e suas frequência crescem com o aumento da idade materna. Aos 42 anos essa chance chega a ser próxima de 30%.

Por regra, se utiliza uma pilula combinada (estrogênio + progesterona) de maneira correta e houve apenas um atraso de 13h em apenas uma pílula em toda a cartela, não deve existir risco aumentado para gestação. Todos os métodos possuem alguma chance de falha, mas esse costuma ser mínimo se seguidas todas as orientações.

Colposcopia é um exame utilizado habitualmente para complementar a colpocitologia oncótica (papanicolau/preventivo) quando existe alguma alteração nele. Porém em alguns casos pode existir outros motivos para a realização deste exame. Seu médico pode te orientar melhor sobre o motivo da solicitação no seu caso especificamente.

Uma avaliação presencial com certeza poderia esclarecer melhor, porém a presença de um tecido endurecido no local da cirurgia pode ser apenas a cicatriz da cirurgia prévia. Não é incomum a persistência de dor local, o que por si só pode alterar a lubrificação pelo desconforto local. Existem opções de tratamento, como uso de lubrificantes a base de água especificos para relações sexuais, uso de medicações para controle da dor local, mas devem ser prescritos baseados em uma avaliação individualizada do seu caso.

Um mioma de 5cm não necessariamente é um problema para gestação. Depende de alguns fatores, principalmente sua localização. Um mioma subseroso (o mais externo no útero) possivelmente não interfere em nada na fertilidade nem na gestação em si, já um mioma intramural com distorção de cavidade endometrial ou com um componente submucoso podem eventualmente trazer dificuldades, sendo possível considerar nesses casos talvez a realização de uma cirurgia (miomectomia).
Na verdade cada caso precisa ser avaliado individualmente, discutir riscos e benefícios dos possíveis tratamentos junto com seu médico.

Desconforto intenso conforme relatado não é o esperado. Ser reavaliada para troca da medicação deve ser necessário.

Por regra CAF não possui qualquer contraindicação a manutenção ao uso de métodos anticoncepcionais. Orientação do seu médico com as particularidades do seu caso é sempre importante.

ASCUS significa células atípicas de significado indeterminado, mas com origem provavelmente benigna. É uma alteração bastante comum, pode significar infecção por HPV, alguma outra infecção vaginal, alteração hormonal por menopausa, entre outros. A conduta para a maioria dos casos, se foi o primeiro exame com essa alteração, seria repetir o exame em 6 meses, e tratar alguma outra causa possível para essa alteração. Em algumas situações já existiria indicação de colposcopia, um exame complementar.
Ideal manter o acompanhamento com seu médico para orientação completa individualizada para seu caso.

Um ginecologista geral, ginecologista obstetra deve estar apto a avaliar seu caso adequadamente. Porém um cisto de 14mm é bem pequeno, e apesar da avaliação considerar outras informações, muitas vezes não existe necessidade nenhuma de tratamento, por poder se tratar de um cisto do próprio funcionamento do ovário e ele pode desaparecer espontaneamente.
Basta passar por uma avaliação adequada mas existem grandes possibilidades de não existir indicação de cirurgia

Os ciclos menstruais costumam a regular após cerca de 3 anos após a primeira menstruação, mas isso nao é uma regra, e o seu caso pode ser simplesmente uma variação do normal, visto que nem todas as mulheres possuem ciclos regulares. Porém também pode existir alguma outra causa, como alguma alteração hormonal por exemplo, e eventualmente algum tratamento especifico. Avaliação com ginecologista com certeza pode te ajudar e te orientar sobre todos os possiveis motivos.

Sim, ainda existe essa possibilidade. A intenção do tratamento é tentar postergar ao máximo o nascimento do bebê, para caso mesmo que ocorra um trabalho de parto prematuro, esse seja mais tardio. Principalmente nesta fase atual, cada dia dentro do útero é extremamente importante para o desenvolvimento do bebê.
Siga as orientações e tratamentos prescritos.

Existem diversas modalidades de tratamento para miomas, que devem ser individualizados para cada caso. Existem classes diferentes de medicações que podem ser utilizadas para controle de sangramento, tanto no momento crônico, quando na perda sanguínea aguda. Após um sangramento importante, muitas vezes se faz necessária a suplementação de ferro, porém em alguns casos chega a ser necessária transfusão sanguínea. Isso deve ser avaliado pelo seu médico.
Deve-se ressaltar que se tem ocorrido grandes perdas de sangue devido ao mioma, o seu tratamento possivelmente ainda não está completamente otimizado, e se o tratamento farmacológico não for suficiente, em alguns casos pode existir indicação de cirurgia. A prevenção de novos grandes sangramentos é importante. Procure um seguimento com seu médico para que o tratamento seja direcionado para o seu caso.

Candidíase não possui um odor característico, porém pode levar a aumento da secreção vaginal, consequentemente, aumento da umidade na região genital, levando secundariamente a alguma alteração de odor local.