Perguntas do paciente (1190)

  • Tenho 73 anos sou portador de fibromialgia posso tonar alginac 1000 ?

    Tenho 73 anos sou portador de fibromialgia posso tonar alginac 1000 ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Davi Bulcão

    Olá, não recomendo automedicação. Alginac contém diclofenaco, que pode causar efeitos adversos principalmente em idosos. Para um correto manejo da dor sugiro uma avaliação com seu médico reumatologista


  • Pacientes com fibromialgia e sindrome de sjogren são mais difíceis de testar positivo( diagnóstico)

    Pacientes com fibromialgia e sindrome de sjogren são mais difíceis de testar positivo(diagnóstico) mesmo com sintomas? ou pegar a doença?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Davi Bulcão

    Olá, não conheço essa relação. Pacientes com Sjogren e Fibromialgia têm tanta COVID quanto outros pacientes sem esse diagnóstico. Dependendo do grau de imunossupressão e do tempo com que é feito a SOROLOGIA pode vir negativa com uma frequência um pouco maior em pacientes com Síndrome de Sjögren (não há essa relação no teste do "cotonete" - swab)


  • Boa tarde! O FAN anticorpos nucleares, reagente 1/80, e todos os demais não reagentes? O que pod

    Boa tarde!

    O FAN anticorpos nucleares, reagente 1/80, e todos os demais não reagentes? O que pode ser ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Davi Bulcão

    Olá, o FAN está presente em cerca de 10% da população saudável, sem ter significado como doença. Sugiro conversar com seu reumatologista para ver se é o caso de um falso positivo (exame alterado em pessoas saudáveis) ou se tem algum significado clínico


  • Metotrexato da febre? Se sim.. quantos dias após tomar? Tomei a primeira vez hoje para tratamento d

    Metotrexato da febre? Se sim.. quantos dias após tomar?
    Tomei a primeira vez hoje para tratamento de espondilite (estava com muitas dores nas articulações) e depois de pouco tempo começou uma febre de 38.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Davi Bulcão

    Olá, sim, é um efeito adverso descrito em bula. Porém como também pode ser sinal de alguma infecção, sugiro conversar com seu reumatologista a respeito


  • Fui diagnosticado recentemente com SAF, após uma lesão cerebral que causou a perda de 50 por cento d

    Fui diagnosticado recentemente com SAF, após uma lesão cerebral que causou a perda de 50 por cento da visão em ambos os olhos, estou sendo medicado com AAS e Gingko Biloba. Essa doença impede de exercer alguma atividade no trabalho (sou militar) e há risco de novos eventos?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Davi Bulcão

    Olá! Sim, há risco de novos eventos trombóticos nos pacientes com SAF diagnosticado. Deve ser avaliada a necessidade de outros anticoagulantes, como warfarin por exemplo. A avaliação de risco ocupacional idealmente deve ser feita em conjunto com um médico do trabalho e um oftalmologista (tendo em vista que há perda visual), levando-se em consideração o tipo de ocupação e atividades em exercício (existem diversas funções e atividades na carreira militar), as limitações impostas pela doença (aparentemente no momento apenas ocular) e uso de anticoagulantes que podem levar a um maior risco de sangramento (maior risco em atividades que possam levar a queda ou impactos).


  • Dores de gota podem começar com uma sensação de estiramento (muito dolorido)na musculatura do tornoz

    Dores de gota podem começar com uma sensação de estiramento (muito dolorido)na musculatura do tornozelo e ir passando pra outros locais como panturrilha e calcanhar ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Davi Bulcão

    Olá, é possível que tenha sintomas dessa forma, embora seja mais característico sentir dor e inchaço na região afetada. Também pode aparecer vermelhidão e calor local


  • Tomava 10 comprimidos por semana para tratamento de esclerodermia mas parei faz 5 meses devo voltar

    Tomava 10 comprimidos por semana para tratamento de esclerodermia mas parei faz 5 meses devo voltar a tomar agora que estou com covid?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Davi Bulcão

    Olá, se você está sem usar o metotrexato e está no momento com infecção COVID-19, creio que não seja o melhor momento para reintroduzir esse remédio. Sugiro agendar consulta após 14 dias dos sintomas E 2 dias sem febre para conversar com seu médico reumatologista a respeito


  • Estou com tornozelos estufados e quentes porem sem dor. Sera ácido urico elevado. Oque fazer?

    Estou com tornozelos estufados e quentes porem sem dor. Sera ácido urico elevado. Oque fazer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Davi Bulcão

    Olá, sugiro marcar consulta com um médico reumatologista para uma avaliação diagnóstica. Não é possível dar um diagnóstico sem a consulta, pois inchaço nos tornozelos pode ser causado por diversas doenças reumáticas ou não


  • Olá! O Exame FAN pode apresentar alterações em pessoas com Sífilis em cenários já confirmados com ex

    Olá! O Exame FAN pode apresentar alterações em pessoas com Sífilis em cenários já confirmados com exames treponêmicos?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Davi Bulcão

    Olá! Sim, o FAN pode vir positivo em diversos quadros de infecção, dentre elas a Sífilis


  • Fui diagnosticada com esclerose subcontral Porém estou sendo medicada pela rematologista,com metotr

    Fui diagnosticada com esclerose subcontral
    Porém estou sendo medicada pela rematologista,com metotrexato; este medicamento serve para essa doença?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Davi Bulcão

    Olá! A esclerose subcondral não é a doença em si, mas a consequência de inflamação crônica num determinado local, podendo ser devido à artrite reumatoide (nas mãos, por exemplo) ou à espondilite anquilosante (quando na coluna e nas sacroilíacas, por exemplo). Provavelmente o metotrexato foi passado para tratar a doença que está causando essa alteração na radiografia


  • Tenho fibromialgia posso tomar betatrinta todo mês, pois só ela tira as dores que eu sinto em todo o

    Tenho fibromialgia posso tomar betatrinta todo mês, pois só ela tira as dores que eu sinto em todo o meu corpo.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Davi Bulcão

    Olá, eu não recomendo o uso frequente de corticoides de depósito como o betatrinta, pois podem levar a outros problemas variados como osteoporose, miopatias, obesidade e diabetes. Geralmente utilizamos corticoide com uso de exceção, para alívio das dores enquanto você melhora com outros medicamentos. Sugiro conversar com seu médico reumatologista a respeito.


  • Olá tenho muitas dores nas articulações e fiz um exame pra saber se estou com reumatismo e o exame d

    Olá tenho muitas dores nas articulações e fiz um exame pra saber se estou com reumatismo e o exame de anticorpos fan deu núcleo reagente pontilhado fino AC-4 tenho também psoríase gostaria de saber o que significa esse resultado se posso ter alguma doença autoimune?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Davi Bulcão

    Olá, o resultado isolado do FAN sem maiores informações não permite o diagnóstico de uma doença autoimune (cerca de 10-15% da população tem alteração nesse exame), porém com há dor articular, FAN positivo e diagnóstico de psoríase é necessário uma avaliação com um médico reumatologista, pois é possível que você tenha alguma doença reumática, seja ela imunomediada ou não


  • Meu ácido úrico, está baixo,porque tenho crise de gotas ainďa ?

    Meu ácido úrico, está baixo,porque tenho crise de gotas ainďa ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Davi Bulcão

    Olá! Primeiro: o ácido úrico está realmente baixo? O alvo do ácido úrico para pacientes com gota é mais baixo do que no restante da população. Exemplo: pacientes com Tofos devem ter ácido úrico menor que 5,0. Segundo: existem ocasiões em que há muita variação do ácido úrico? Exemplo: paciente que abandona a dieta e bebe excessivamente em ocasiões festivas podem precipitar crise nessas ocasiões, mesmo tendo um ácido úrico normal na maior parte do tempo. Terceiro: o diagnóstico é realmente de Gota? A Gota pode ser confundida com outras doenças reumáticas autoimunes ou inflamatórias e que têm tratamento diferente do empregado para Gota.


  • Acido urico elevado e problemas de inchaço nas maos, joelhos e pés, pode tomar a vacina da covid 19?

    Acido urico elevado e problemas de inchaço nas maos, joelhos e pés, pode tomar a vacina da covid 19?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Davi Bulcão

    Olá! Pacientes com gota (se é este o caso) não só podem como devem se vacinar contra COVID-19.


  • Possuo artrite reumatoide e tomo os seguintes medicamentos: injeção Humira e metotrexato injetável p

    Possuo artrite reumatoide e tomo os seguintes medicamentos: injeção Humira e metotrexato injetável posso tomar a vacina contra o covid ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Davi Bulcão

    Olá, não é proibido tomar esses remédios e se vacinar contra COVID-19, inclusive o uso destes medicamentos o coloca no grupo prioritário para vacinação. Sugiro conversar diretamente com seu médico reumatologista para discutir a vacinação


  • Olá! Como funciona o tratamento da Artrite Reumatóide Soronegativa? Tenho um familiar com históric

    Olá!
    Como funciona o tratamento da Artrite Reumatóide Soronegativa? Tenho um familiar com histórico genético e sintomas físicos (dor, inchaço e rubor das articulações das mãos/joelhos/tornozelos/ombros/pescoço, coceira, fraqueza e rigidez) e não realiza o tratamento com inibidores de progressão.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Davi Bulcão

    Olá, se você tem sintomas de dor e inchaço nas articulações deve procurar um médico reumatologista para fazer um acompanhamento. No tratamento podem ser necessários corticoides, medicamentos sintéticos (metotrexato, leflunomida, sulfassalazina etc), imunobiológicos e inibidores a JAK, sempre prescritos e sob supervisão de um médico reumatologista


  • Tomei benzetacil à três horas atrás, posso tomar cetoprofeno?

    Tomei benzetacil à três horas atrás, posso tomar cetoprofeno?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Davi Bulcão

    Olá, não há grandes interações medicamentosas entre esses medicamentos, de acordo com o site uptodate e drugscom. Podem ser feitos, desde que liberados pelo seu médico


  • Tomo metotrexato uma vez na semana .tomo 4 comprimido toda segunda feira .posso beber cerveja final

    Tomo metotrexato uma vez na semana, tomo 4 comprimidos toda segunda feira, posso beber cerveja final de semana?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Davi Bulcão

    Olá, o consumo de bebida alcoólica para pacientes autoimunes deve ser discutido a caso, levando-se em consideração o grau de atividade de doença, as interações medicamentosas, os danos existentes no rim (responsável pela eliminação) e no fígado (responsável pela metabolização) e o consumo individual (frequência e quantidade). Sugiro conversar diretamente com seu médico reumatologista a respeito.


  • O que fazer ao receber indício de rarefação óssea, redução do espaço articular dos quadris e artropa

    O que fazer ao receber indício de rarefação óssea, redução do espaço articular dos quadris e artropatia degenerativa das articulações sacro-ilíacas no raio-X da bacia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Davi Bulcão

    Olá, procurar uma consulta com um médico reumatologista (ou ortopedista) para avaliação dos sintomas. Não recomendo automedicação


  • Fiz uma biópsia para investigação de síndrome de sjogrem deu no resultado sialoadenite crônica como

    Fiz uma biópsia para investigação de síndrome de sjogrem deu no resultado sialoadenite crônica como é o tratamento? E tem cura?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Davi Bulcão

    Olá, sialodenite crônica é um tipo de inflamação que pode ser devido à Síndrome de Sjögren, o tratamento depende dos sintomas, mas envolve uso de corticoides, imunossupressores e medidas para melhorar o ressecamento. O tipo de tratamento empregado depende das manifestações clínicas e severidade delas. Síndrome de Sjögren tem tratamento, o tratamento melhora muito os sintomas, porém não tem cura


Autor

Reumatologista, Médico Acupunturista

Perguntas frequentes

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