Perguntas do paciente (165)

  • Desenvolvi insônia quando entrei na menopausa . Isoflavona resolve esse problema?

    Desenvolvi insônia quando entrei na menopausa . Isoflavona resolve esse problema?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. David Câmara Loureiro

    Para balancear de modo saudável as mudanças hormonais que levam a mudanças físicas e mentais, algumas delas transitórias seguir os conselhos que a Dra acima muito bem colocou são excelentes medidas. Os exercícios físicos equilibram as taxas de serotonina (responsável também pela serenidade) e endorfinas, que são calmantes e analgésicos naturais. Respeitar as normas de higiene do sono é fundamental (retirar café e estimulantes, respeitar horários, entre outras medidas).
    A acupuntura é uma excelente medida para iniciar o processo de sono natural (fisiológico) pois auxilia a equilibrar as taxas de todos os hormônios do sistema nervoso responsáveis pelo sono reparador.


  • Trabalhei durante alguns anos ,debaixo de um ar condicionado que nos tempos quentes o ar saía muito

    Trabalhei durante alguns anos ,debaixo de um ar condicionado que nos tempos quentes o ar saía muito gelado.. Podia sentir aquele ar vindo em direção minha cabeça. Hoje quando o tempo esfria , sinto dor de cabeça . Pode ser consequencia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. David Câmara Loureiro

    A maioria das dores piora ou fica mais sujeita a aparecer no frio e à noite. É algo comum ao ser humano.
    Concordo com o colega. Caso seja algo que incomode pela frequência ou intensidade, é recomendável procurar um profissional da área.


  • Devido a herpes zóster, qual a chance de haver uma recuperação da paralisia?

    Devido a herpes zóster, qual a chance de haver uma recuperação da paralisia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. David Câmara Loureiro

    A neuropatia motora periférica devido ao Zóster é descrita entre 3 a 5% ou até 15% dos casos em alguns estudos. A fraqueza motora resulta da propagação do vírus do gânglio da raiz dorsal para a raiz anterior.
    Na grande maioria dos casos os pacientes apresentam recuperação gradual da força com o tempo e com a reabilitação.
    A chance de recuperação completa da função muscular é reduzida com a idade avançada e no caso de início muito severo da paralisia no início do quadro.


  • O que fazer quando for detectado protusão na L4 e L5? Qual a atividade física mais indicada?

    O que fazer quando for detectado protusão na L4 e L5?
    Qual a atividade física mais indicada?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. David Câmara Loureiro

    Tratar a dor de acordo com o grau que ela se apresenta, com medicações, repouso temporário ou acupuntura é necessário para poder propiciar que a atividade física seja realizada. Não é indicado fazer qualquer atividade física se a dor estiver grave ou for agravada pela atividade.
    Mais modernamente se indica a terapia funcional, por abranger um diagnóstico do problema da função estática e em movimento, e busca o fortalecimento da musculatura envolvida em equilibrar esta função.
    No mesmo sentido também, mas em menores graus, trabalham pilates, hidroginática, natação, etc.
    Vale o que a pessoa melhor se adequar e tiver a melhor relação com o terapeuta.


  • Minha mãe foi atingida por um tiro de arma de fogo no rosto ha 20 dias e atingiu um nervo abaixo da


    Minha mãe foi atingida por um tiro de arma de fogo no rosto ha 20 dias e atingiu um nervo abaixo da orelha e se encontra com paralisia na face direita afetando a boca, gostaria de saber se e possível alguma intervenção que resulte na volta da normalidade de seu quadro atual?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. David Câmara Loureiro

    A primeira intervenção é o reparo cirúrgico. O quanto antes melhor. Em seguida será necessário uma terapia de reabilitação com medicações específicas, fisioterapia e acupuntura.
    A eletroacupuntura e a craniopuntura de Yamamoto tem indicação comprovada como terapias auxilares e importantes para recuperação do que for possível recuperar.


  • Sofri uma paralisia de bel no lado esquerdo da face, que exercício eu posso fazer?

    Sofri uma paralisia de bel no lado esquerdo da face, que exercício eu posso fazer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. David Câmara Loureiro

    No organismo há uma unidade muito próxima funcionalmente que é a do nervo com o músculo, digamos unidade neuro-muscular.
    A causa da paralisia é de origem muscular, mas se manifesta nos músculos.
    Pode ser tratada por exercícios musculares da fisioterapia e pela estimulação neural direta (Estimulação elétrica nervosa transcutânea), também da fisioterapia, ou Estimulação elétrica nervosa percutânea (por agulhas em pontos sensitivos ou motores) da acupuntura. São técnicas complementares que agem nessa unidade neuro-muscular.


  • Qual os cateteres mais comuns utilizados num neo-natal que se encontra na UTI e necessita fazer uma Artrioseptostomia

    Qual os cateteres mais comuns utilizados num neo-natal que se encontra na UTI e necessita fazer uma Artrioseptostomia de urgência? Quais as medidas?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. David Câmara Loureiro

    Para cirurgia é necessário o catéter venoso central , para infundir fluidos e para medir constantemenete a pressão vensosa central (do átrio e veia cava). Algumas vezes o catéter central de inserção periférica pode substituí-lo. Dispens´vel em cuirurgia rápida.
    O catéter da artéria radial mede a pressão arterial de maneira sequencial imediata (faz um traçado no monitor).
    Lembrando que, em sendo o procedimento bem sucedido, logo esses catéteres são retirados, às vezes com poucas horas.


  • Meu pai diz que sente uma dor de cabeça 24 horas e possivel isso ? Que deve fazer?

    Meu pai diz que sente uma dor de cabeça 24 horas e possivel isso ? Que deve fazer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. David Câmara Loureiro

    É possível sim. A Cefaléia (dor de cabeça) é um grande grupo de sintomas e doenças em si.
    Para descobrir qual a causa e o tipo da Cefaléia é necessário uma entrevista e um exame detalhado, inclusive para descartar a possibilidade (rara) de doenças malignas.
    Deve procurar um Clínico, Neurologista, Especialista em Tratamento da Dor ou Acupunturista Médico. Não há porque ficar sofrendo dor ou usando auto-medicação de farmácia que pode tornar o caso mais difícil.


  • Meu médico receitou CEFALIV e não alivia a crise .Existe remédio homeopático para a enxaqueca?

    Meu médico receitou CEFALIV e não alivia a crise .Existe remédio homeopático para a enxaqueca?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. David Câmara Loureiro

    Novos hábitos dietéticos (estilo de vida) junto com técnicas de acupuntura são superiores à homeopatia para o tratamento da enxaqueca/cefaléia em minha simples experiência. No entanto, cada um há de descobrir o próprio caminho.


  • A timectomia é necessária na abordagem de ressecção do tumor do mediastino?

    A timectomia é necessária na abordagem de ressecção do tumor do mediastino?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. David Câmara Loureiro

    Na idade adulta o Timo é apenas um órgão resquicial, praticamente não sendo visualizado.
    A não ser que seja a própria fonte do tumor, como entendo que não seja.
    Então, o Timo não é preocupação, não é afetado, nem é lembrado nesse tipo de cirurgia.
    Espero ter esclarecido.


  • Qual a cura para um cisto pilonidal? Existe alguma alternativa não invasiva?

    Qual a cura para um cisto pilonidal? Existe alguma alternativa não invasiva?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. David Câmara Loureiro

    O cisto "pilonidal" ou dermóide é passível de se infectar e se tornar um abscesso.
    O único tratamento nesse caso é uma excisão cirúrgica simples.
    Caso ele tenha se inflamado, pois se não trouxer incômodo é só acompanhar.


  • qual a diferença tecnica entre radiculotomia e rizotromia percutanea?

    qual a diferença tecnica entre radiculotomia e rizotromia percutanea?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. David Câmara Loureiro

    Na radiculotomia há a cisão de toda a raiz nervosa proveniente do corno posterior, tendo como efeito adverso a perda da função total do segmento nervoso.
    A rizotomia é uma ablação minimamente invasiva do feixe sensitivo ou do feixe simpático, sendo mais específica para o tratamento da dor.


  • Gostaria de saber se a possibilidade da reconstrução de algumas partes do meu plexo e ante braço?

    Gostaria de saber se a possibilidade da reconstrução de algumas partes do meu plexo e ante braço?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. David Câmara Loureiro

    Possivelmente existe. A cirurgia é a primeira conduta. Se o seu caso é dor e formigamento que são comuns após a lesão de plexo, a eletroacupuntura pode ajudar por vários mecanismos, entre eles a modulação do sistema nervoso periférico e central e o aumento da irrigação sanguinea para os mesmos. Reduzem consideravelmente os sintomas e auxiliam em algum grau a recuperação sensitiva e motora, complementando a cirurgia.


  • É possível testar no Brasil a alteração do cromossomo 22 do gene catecol-O-metiltransferase , localizado

    É possível testar no Brasil a alteração do cromossomo 22 do gene catecol-O-metiltransferase , localizado no cromossomo 22q11 ( COMT), e suas variantes COMTHH, COMTHL e COMTLL , para FM?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. David Câmara Loureiro

    Alguns centros maiores de pesquisa, ligados à universidades, por exemplo UNIFESP, SANTA CASA, USP de Ribeirão Preto, recentemente realizaram estes testes na população que se submeteu a pesquisa. Não sei informar se já há como fazer no sistema público ou privado por requisição do médico.
    Por enquanto, a utilidade do teste é identificar os indivíduos que são mais suscetíveis a desenvolverem essa síndrome, mas poderá vir a ter mais utilidades no futuro.
    Atualmente, somente o diagnóstico clínico (entrevista, questionários, exame físico, acompanhamento) é o preconizado para o diagnóstico.


  • Dolantina causa dependencia?

    Dolantina causa dependencia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. David Câmara Loureiro

    Sim, como todos as drogas correlatas da morfina. Ainda mais se o uso for feito sem a correta orientação médica ou a pessoa tiver passado de compulsões ou vícios.


  • Tenho dores fortes desde o início da primeira vértebra (ainda dentro da cabeça) até metade das costas

    Tenho dores fortes desde o início da primeira vértebra (ainda dentro da cabeça) até metade das costas do lado esquerdo. O neurologista que identificou ser Miofascial. Mas já passei por fisiatra e ortopedista. Já fiz várias tentativas e as dores não passam: quiropraxia, acumpultura, auriculoterapia. O que mais posso tentar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. David Câmara Loureiro

    O ponto-gatilho (Trigger point) que é a manifestação da dor miofascial é um ponto onde há a superficialização do nervo através da fáscia neuro-muscular, onde ocorre inflamação e aderências. Por isso é um ponto que tende a ser muito sensível a qualquer encurtamento muscular ou desvio postural.
    A técnica para resolver essa dor em acupuntura, que chamamos acupuntura neurofuncional, é o estímulo elétrico (estimulação elétrica de nervo percutânea) que liga os pontos afetados às raizes nervosas que comandam esses pontos. Isso envia um 'sinal' de relaxamento para o sistema nervoso central. Outras técnicas são as ventosas fixas e móveis ou o guasha, que diretamente trazem liberação miofascial para a região da dor. Essa é a acupuntura que lhe trará benefícios.


  • foi receitado zolpidem por 7 dias corro o risco de ter insonia de rebote? pois irei parar repentinam

    foi receitado zolpidem por 7 dias corro o risco de ter insonia de rebote? pois irei parar repentinamente?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. David Câmara Loureiro

    Embora o fabricante não relate este efeito na bula dentro da dose recomendada e usado por tempo razoável, a pratica clínica mostra que uma parte considerável dos pacientes terão dificuldades em interromper a medicação. É considerado farmacologicamente não benzodiazepínico embora tenha ação ultra-curta em um receptor benzodiazepínico específico, o que é uma contradição. O sucesso da retirada do remédio depende de fatores protetivos como o preparo psicológico, ambiental e social, não diferindo desta maneira de outros hipnóticos (indutores do sono). Como há pessoas mais sensíveis do que outras, fica a ressalva de somente ser usado esse método em casos de exceção por causa dos riscos em potencial.


  • Sinto dor de cabeça ,nuca e têmporas e uma pressão na cabeça e ouvidos constante,fui no neuro e otorrino

    Sinto dor de cabeça ,nuca e têmporas e uma pressão na cabeça e ouvidos constante,fui no neuro e otorrino fiz exames não deu nada ,fui no dentista tenho três dentes do siso para arrancar, dois que estão na parte inferior deitados Para frente e um incluso na parte superior, meu maxilar estala pode ser disfunçao da articulaçao que me de dor de cabeça?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. David Câmara Loureiro

    Possivelmente a disfunção da ATM está implicada pelo quadro que descreve. Mas não se descarta a cefaléia tensional ou cervicogênica.
    O controle do estresse, exercícios físicos e a acupuntura serão ao meu ver, possibilidades necessárias para que você restabeleça sua saúde.


  • Minha mãe está com paralisia facial a pouco mais de um mês ela ja pode fazer cirurgia para descompreensão

    Minha mãe está com paralisia facial a pouco mais de um mês ela ja pode fazer cirurgia para descompreensão do nervo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. David Câmara Loureiro

    Se realmente for provado que a paralisia é por efeito de massa (compressivo), melhor fazer o quanto antes apesar dos riscos. Apesar de ser o tratamento consagrado em vários tipos de causas, a recuperação da função do nervo não é necessariamente uma constante (não segue um tempo determinado) pois a compressão da 'circulação sanguínea' do nervo já foi estabelecida.
    Se o caso for diagnosticado como paralisia de Bell saliento que os métodos complementares acupuntura clássica e a de Yamamoto (microssistema) tem resultados rápidos e muito eficazes.


  • Há condiçoes de obter melhora de paralisia facial traumática de 40 anos?

    Há condiçoes de obter melhora de paralisia facial traumática de 40 anos?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. David Câmara Loureiro

    A Craniopuntura, técnica oriental de punções com agulhas finas e curtas em pontos estratégicos do couro cabeludo associado à técnica de modulação dos nervos que é a acupuntura clássica é uma maneira comprovada de se obter melhora progressiva à medida que avança o tratamento na maioria das pessoas.
    Veja essa referência científica (cole no navegador)
    ROSA, MARCIA CRISTINA de PAULA et al. Comparação dos resultados da fonoterapia associada à acupuntura na paralisia facial periférica. REV.CEFAC (online). 2010. Vol 12, N 4, pp 579-588
    EPUB Aug 13, 2010 - ISSN 1516-1846


Autor

Especialista em Dor, Anestesiologista, Médico Acupunturista

Perguntas frequentes

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