Perguntas do paciente (840)

Há necessidade de uma avaliação médica dos motivos de você estar falando sozinho. Em boa parte dos pacientes este comportamento pode estar relacionado outros sintomas como alucinações auditivas, o que leva o paciente a conversar ou discutir com vozes que surgem.
Estas percepções merecem cuidados imediatos e uma avaliação médica é o melhor caminho para iniciar o tratamento.

Prezada paciente, o sulpan é uma medicação composta por sulpirida com bromazepam. Muito usada para tratar transtornos de ansiedade, principalmente quando o uso é feito de forma esporádica, ou seja, o paciente não toma a medicação todos os dias.. Existem diversas formas de tratar ansiedade na gravidez, devendo-se ter bastante cuidado com o uso de farmacos. Os benefícios do uso devem sempre superar os riscos, e somente o medico que lhe avaliou pode quantificar isto. Existe uma tendência a se evitar o uso de bromazepam particularmente no primeiros e ultimo trimestre da gravidez, logo, uma nova consulta deve ser brevemente agendada. Uma outra alternativa é a realização de psicoterapia abordando seus sintomas de ansiedade, o que pode diminuir o uso de fármacos.
Era muito importante que todos seus medos tivessem sido conversados na sua consulta, de forma que o mais apropriado é um retorno e seguimento mensal ate o termino da gravidez.

A questão em si vai além das áreas afetadas, e envolve a maneira que cada uma delas estao interconectadas durante o período da doença. Ainda há bastante divergência sobre este conhecimento e cada paciente pode ter areas diferentes afetadas em cada momento de vida, o que dificulta o uso deste conhecimento para diagnóstico. Mas de modo geral, no TAB as principais áreas estudadas e que parecem ter influência no transtorno estão relacionadas com o córtex pre frontal e suas subpartes, córtex cingulado, amigdala, hipocampo, sistema límbico, tálamo, hipotálamo, núcleos da base.
Estas áreas podem ter alterações de funcionamento sináptico, fluxo sanguíneo cerebral e padrão de controle de informações, em cada período da doença. Vale ressaltar que outras patologias também compartilham estas áreas, como a esquiZofrenia e a depressão unipolar, o que para alguns pode explicar o porque uma dada medicação funciona para várias patologias. À disposição.

Prezado paciente, o olcadil - cloxazolam é uma medicação restrito tarja preta que inevitavelmente causa dependência física e psicológica com uso contínuo, causando grande prejuízo na vida dos usuários, além de atualmente existirem evidências que podem precipitar confusão mental e até antecipar demencia em algumas populações.
Pela maneira que você pergunta, parece que seu acompanhamento médico não está sendo muito próximo. Sugiro que marque uma consukta ou ligue para seu médico antes de experimentar uso desta medicação por conta própria.

O Venvanse (lisdexanfetamina) foi um dos derradeiros fármacos aprovados para tratamento de TDAH no Brasil, em uso diário. Ele tem uma estrutura muito próxima das anfetaminas simples, acrescido de um radical de lisina que precisa ser metabolizado no estômago, diminuindo o potencial de abuso e dependência, sem no entanto extinguir esse risco.
O tratamento do TDAH tem uma resposta farmacológica rápida, de forma que nas primeiras semanas ja é possível observar uma tendência de melhora. No entanto, o tratamento deve englobar mudanças de estilo de vida, além de obrigatoriamente sessões de psicoterapia para consolidar novos comportamentos e facilitar o tratamento medicamentoso. Existe uma serie de razões para seu tratamento não estar sendo notavelmente positivo. Temos a possibilidade de diagnóstico equivocado, resposta parcial aos medicamentos e presença de comorbidades importantes com o TDAH. Recomendo que você retorne ao seu medico para orientações.

Parabéns pelo uso correto da nomenclatura: transtorno afetivo bipolar, e não bipolaridade como se gente a falar em alguns meios.
A maior confusão aqui é com relação a certeza diagnostica. Muitas patologias podem imitar o TAB, sem na verdade o ser. Os erros diagnósticos estão relacionados a tratamentos desnecessarios. Transtorno de personalidade borderline, histrionico, hipertimia, descontrole de impulso, entre outros pode confundir o diagnóstico. Uma vez da certeza do diagnóstico não é possível parar a medicação.
Hoje já é estabelecido que a doença pode evoluir e se agravar, semelhante ao estadiamento de neoplasias (cancer). Assim, sem tratamento o paciente fica cada vez mais debilitado e sem resposta às medicacoes disponíveis.

Não é a conduta mais correta.
O ideal é voce procurar o mesmo medico para obter orientações sobre os próximos passos a seguir, ou procurar outro medico para fazer nova avaliação, e definir se o neuleptil é a melhor opção.
Medicações com prescrição restrita como o neuleptil não devem ser iniciadas ou suspensas sem orientação medica, pelos riscos do inicio e do termino do tratamento.
Também nao é relatado a quantidade de medicamento, sendo este dado importante.
Por favor, procure um medico para te orientar.

O clonazepam (rivotril) embora guarde semelhança com o olcadil (cloxazolam), não são o mesmo medicamento, apresentando diferenças da absorção, distribuição e metabolismo do medicamento e na dose.
Recomendo que entre em contato imediato com seu medico para obter esta informação de forma mais precisa ou renovar sua receita de rivotril.
Alguns destes medicamentos podem causar reações paradoxais em crianças e idosos, e por isso não devem ser tratados como iguais.

Gravidez em pessoas que são portadoras de TAB, sempre deve ser planejada, devendo o uso das medicações serem avaliadas tanto pelo psiquiatra como pelo obstetra.
É possível a troca de litio por outras medicações, sendo esta troca somente permitida quando orientada pelo medico. O litio esta associado a uma anomalia cardíaca chamada de mal formação de Epstein, que embora rara deve ser lembrada. Outros medicamentos também possuem outros riscos e tudo isto deve ser pensando antes da troca.
Consulte seu medico antes de engravidar.

'Sim é possível pois algumas medicações corriqueiras podem ter efeito similar ao antietanol. Isto é chamado de reação ANTABUSE.
Como forma de exemplo, posso citar os seguintes medicamentos: metronidazol, tinidazol (usados para tratar verminoses), griseofulvina, cefamandol, cefoperazona e outros antibióticos da classe, isossorbida, nitroglicerina e outros farmacos usados para tratar angina.
A lista é grande e inclui cerca de 20 fármacos. Em caso de duvida procure o medico que lhe prescreveu.

Estimado paciente, é muito difícil afirmar com certeza o que se passa contigo baseado neste breve relato. Algumas crises de enxaqueca com aura, transtornos somatoformes e transtornos de ansiedade podem estar relacionados com estas queixas difusas de dor e agonia na cabeça. O mais correto é você procurar um medico experiente, de preferencia um neurologista e fazer uma investigação completa do seu quadro. Isto pode levar alguns meses, mas certamente você terá a resposta que procura.
Ficar trocando de medico nem sempre é a melhor opção nestes casos. Com relação ao depakote, ele é um com tratamento preventivo para crises de enxaqueca, devendo ser mantido ate próxima avaliação.

Prezado paciente, geralmente em relatórios que o paciente solicita emissão de CID ( código internacional de doenças), o medico coloca o diagnostico do quadro clinico independente das medicações em uso.
Ocorre em alguns casos que o paciente necessita de relatório para receber os medicamentos através de empresas, planos de saúde, etc. Para isso deve haver CID especifico. Exemplo: um paciente que usa quetiapina para ansiedade, se desejar receber o medicamento pelo plano, deverá apresentar laudo com CID compatível com patologias para qual a quetiapina esta aprovada ( TAB e Esquizofrenia)
É uma situação delicada e depende do medico em questão. Muitos medicos não fornecem este tipo de laudo, outros ja são mais complacentes. De toda forma legalmente isto pode trazer problemas.

A melhor maneira de ajudar é iniciar
Acompanhamento regular com medico psiquiatra e se necessário, clinico geral. Conforme o colega falou acima, é preciso investigar diversas causar orgânicas que podem causar estes sintomas. Excluídos estes, é feito o diagnóstico psiquiátrico propriamente dito.
Existem várias medicacoes que podem ajudar a reverter este comportamento.

Com relação ao horario de uso das medicações e outras condutas medicas, o correto é que voce procure seu medico assistente para pedir estas orientações. O CFM não autoriza este tipo de atendimento pela internet.
Com relação a medicação manipulada, eu geralmente não indico o uso. Alem dos fatores de qualidade do sal do medicamento, que podem variar, ainda ha a questão da embalagem e armazenamento. Como exemplo: algumas vezes compramos medicamentos diretamente da fabrica para trabalhar com pesquisa, sendo que o mesmo medicamento varia de preço de acordo com o grau de pureza da síntese. A variação do valor chega a 500% de acordo com o tipo que necessitamos. Sugiro investir em um fármaco padrão.
Caso não haja possibilidades financeiras, ai a situação muda um pouco. Fico a disposição.

O haloperidol, uma medicação antiga e potente classificada como sedativo maior ou neuroleptico pode diminuir o limiar convulsivo de todas aquelas pessoas que fazem uso do mesmo. Ou seja, pode facilitar que o paciente tenha uma convulsão. Caso o mesmo ja tenha uma predisposição para ter os episódios convulsivos, como no caso da convulsão febril, o haldol poderá apenas facilitar o acontecimento.

Para o tratamento da síndrome do pânico existem diversas opções de farmacos, alem do tratamento com psicoterapia.
O uso de cloxazolam e semelhantes so é recomendado em momentos de crise e por curto período de tempo.
Logo, seu tratamento pode ser modificado.
Outro ponto é que o uso deste fármacos ( cloxazolam) esta contra indicado no primeiro trimestre da gravidez. E no ultimo semestre, pode estar associado a depressão respiratória do bebe no nascimento e síndrome de abstinência. A disposição.

A eletroconvulsoterapia ECT, é um dos tipos de tratamento disponíveis na psiquiatria para tratamento específico de algumas patologias. Foi inventado na década de 30-40, tendo se aperfeiçoado bastante até o presente ano. É um dos tratamentos mais eficazes dentro do meio psiquiátrico, possuindo indicações absolutas para:
1. Depressão grave psicótica
2. Depressão refratária a medicamentos
3. Risco de suicídio intenso
4. Transtorno bipolar refratario a medicamentos
5. Síndrome neuroleptica maligna
6. Catatonia
7. Depressão grave em grávidas e idosos.
Existe muito preconceito ainda, criado de forma cultural e midiática. A eletricidade é usada também para reverter algumas paradas cardíacas , e não recebe o mesmo preconceito, por exemplo. Aqueles que são médicos e já viram os resultados, indicam e sabem o real valor deste tratamento que salva vidas.

A melhor maneira de retirar Rivotril e medicamentos similares é através de orientação médica de profissional experiente no assunto. Geralmente os psiquiatras tem este conhecimento. Podemos programar um fracionamento ao longo de alguns meses de forma que o corpo de adapte novamente sem o medicamento. A substituição por outros medicamentos, somente se necessário.
Acompanhamento com psicoterapeuta também pode trazer uma série de benefícios para controlar a ansiedade sem medicamentos.

Como o colega disse, Lexapro é o nome comercial do escitalopram, desenvolvido e lançado pelo laboratório Lundbeck. Apos quebra da patente, foram lançados genéricos que EM TEORIA devem ter equivalência com o lexapro. Geralmente os farmacos de referencia são mais caros pois o laboratório faz investimentos muito altos para desenvolver e fabricar um novo medicamento. Os genéricos não tem este percurso , uma vez que eles simplesmente copiam o que ja foi inventado. Embora devam ser equivalentes, é comum o relato de pessoas que sentem diferenças de resposta e efeitos colaterais quando trocam a medicação original por genéricos e similares. Vários estudos de metaanalise tem colocado o escitalopram como primeira escolha para tratamento de TAG e depressão em pacientes que nunca fizeram tratamento. Esta escolha é populacional e depende de boas respostas e poucos efeitos colaterais. A disposição

Neste caso, o ideal é procurar um serviço de emergência para tratamento sintomático.
Durante o uso de dissulfiram, é perigoso beber. Logo seu uso deve ser feito em pacientes motivados para ficar sem o uso do álcool.