Perguntas do paciente (840)

Depakote se refere a uma das inúmeras apresentações do acido valproico, um fármaco quimicamente simples mas que tem varias indicações na medicina, como tratamento de enxaqueca, convulsões e transtorno afetivo bipolar. A meia vida do fármaco depende de cada organismo, mas fica em medica entre 10-18horas.

a disposição

Uso de medicamentos para controle e manutenção de pacientes com autismo geralmente não possuem uma resposta excepcional. Neste caso o médico pode optar por associar medicações na expectativa de melhorar a eficácia terapêutica. Existem diversos guias mundiais que fazem recomendações destes esquemas. 0 medico também pode utilizar seu conhecimento clinico e cm cuidado adaptar estes esquemas terapêuticos. Estas associação é possível, desde que tenha indicação médica e haja acompanhanto regular em consultas.

Um dos grande problemas nos tratamentos psiquiátricos é a auto medicação , como você vem fazendo, sem acompanhamento regular com médicos.
Existem diversas estratégias para tratamento da insônia, envolvendo medidas comportamentais, psicoterapia, além de varios medicamentos eficazes que não causem este fenômeno de habituação. Não se engane, tomar doses elevadas destes remédios só irá piorar seu quadro clínico. É necessários que você procure com urgência um médico especialista para correção deste ciclo de dependência e insônia.

Cada médico tem sua conduta baseado na sua experiência clínica, formação e atualizações feitas ao longo da carreira.
Caso você tenha duvidas sobre seu tratamento, procure o mesmo, ou peça uma segunda opinião.

Uma vez que voce usa Paroxetina, apesar de que eu não reconheço esta dose de 6mg, ha necessidade de cuidados com interações medicamentosas, principalmente com fármacos de efeito central. Anti-alergicos de 1. geração como o hidroxizina naturalmente causam muito sono e por vezes tontura, e podem ser potencializados pelo uso da paroxetina. Dependendo da idade e profissão da pessoa, este efeito sinergias pode ser perigoso, pois favorece quedas e perda de coordenação.
Procure seu medico antes de tomar qualquer medicação.

Ganho de peso é um efeito colateral muito bom e presente na grande maioria das medicações consideradas estabilizadores de humor. Os classificos e aprovados por vários guias de tratamentos mundiais; lítio , valproato e carbamazepina causam ganho de peso médio de 5 quilos. Outras medicações aprovadas para tratar TAB
Inclusive em monoterapia alteram menos o peso, como a ziprazidona e aripiprazol. No entanto é imprevisível determinar se
Somente estas últimas serão suficientes para o tratamento adequado. Somente ao longo de um tratamento clínico duradouro se pode estabelecer qual a melhor medicação.

Sim, existe uma corrente de estudos avaliando marcadores para predizer resposta medicamentosa, alem de funcionar como marcador para diferentes transtornos. Embora sejam ideias promissoras, tais achados devem ser observados com cautela. Na maioria das vezes quando se coloca este dados em amostras mundiais, considerando diversas variantes genéticas e raças, o efeito de marcador passa a não ser valido. Logo, no momento não é possível utilizar o fibrinogênio como marcador de resposta antidepressivo.

São medicamentos bem diferentes. A fluoxetina foi uma das primeiras medicações da classe dos ISRS, num momento em que a medicina achava que o bloqueio seletivo da recaptacao de serotonina seria o suficiente para tratar os quadros de depressão. Na época, foi uma revolução pois permitiu os pacientes se tratarem com poucos efeitos colaterais, o que não acontecia com os triciclicos e IMAOs. Ja a bupropiona é uma medicação com leve semelhança aos derivados anfetaminicos, tendo sido desenvolvida para diminuir fissura ao cigarro. Na sequencia foi aprovada para depressão maior e bloqueia a recaptacao de noraadrenalina e dopamina. Deste modo tem efeitos bem diferentes da fluoxetina, principalmente na parte sexual e sintomas de ansiedade. Podem ser usadas em associação em alguns esquemas.

Recomendo diminuir o uso do café para no máximo 3 xicaras ate as 15h horas e retornar ao seu medico para comunicar este uso abusivo de cafeína.
A cafeína é uma droga, embora socialmente aceita e que em excesso pode trazer prejuízos. A interação com a paroxetina se da tanto na questão metabólica (principalmente quando o café é usado com nicotina), como também no mecanismo de ação, podendo modificar as reações do corpo aos efeitos da paroxetina.

Um dos motivos particulares é que amitriptilina tem um mecanismo diferente se ligando a receptores de histamina, receptores de adrenalina e serotonina, causando um ladrao de sonolência diferente do zolpidem. Outro motivo é o tempo de ação, onde a meia vida da amitriptilina é muito superior quando comparada ao zolpidem. Caso o paciente tenha também síndromes dolorosas, tensões musculares ou insônia
Secundaria a depressão, em doses adequadas a amitrip será muito superior.

Quando fala em desmame, imagino que se refira a retirada gradativa da medicação, clonazepam, correto?
Após periodos de abstinencia, geralmente a reintrodução do farmaco é suficiente para trazer novamente o equilíbrio terapêutico anterior. No caso descrito, é possível que sua ansiedade e humor tenha descompensado durante a retirada do clonazepam. Recomendo que volte com urgência ao seu medico para avaliar as medidas terapêuticas imediatas para voce sair deste quadro. A disposição.

Algumas pessoas realmente tem dificuldade de se adaptar a paroxetina ou medicamentos similares, passando por estes efeitos colaterais que voce descreveu. Existem diversas estratégias para superar isto, caso a medicação seja realmente essencial para isso. Ha possibilidade de usar micro-doses e aumentar ao longo de varias semanas ate seu corpo se habituar. Em alguns casos, o uso de gotas pode ser muito interessante. Para alguns pacientes que a medicação não é essencial, a realização de psicoterapia, especialmente a cognitiva comportamental pode trazer bons resultados.

A principio não ha interacao entre o dissulfiram e cocaína.
A pergunta é: porque voce esta usando dissulfiram? Pelo relato não parece estar havendo motivação e comprometimento para não utilizar drogas de abuso.
melhoras.

Prezada cliente, se o diagnostico do seu noivo é de esquizofrenia e não ha duvidas sobre isto, é necessario aguardar o medico ajustar o tipo e dose do medicamento para o paciente, e na sequencia aguardar os efeitos máximos farmacológicos. Estes variam de acordo com o farmaco escolhido, mais alguns, como a clozapina, podem demorar 6-9 meses parar ter os efeitos esperados.
Outro ponto importante é a realização de psicoterapia assim que o nível de organização permitir. Algumas terapias focadas podem ajudar o paciente a superar delírios e comportamentos disfuncionais adquiridos na crise. A reabilitação social é de grande importância após a estabilização, para que o paciente volte a ter uma vida plena. felicidades

Bom dia. Primeiramente quero desejar que você e seu filho sigam firmes pois ha esperança de melhora para os pacientes que se tratam de depressão.
Da maneira que você descreve, parece que a insônia é necessariamente causada por alguma medicação. Isto não é necessariamente correto. A própria depressão, quando em tratamento e ainda sem remissão dos sintomas, pode ter como sintoma cardinal a alteração do sono e do ritmo circadiano. Logo, é esperado que a melhora do episódio depressivo melhore a qualidade do sono e eliminando a insônia. Deste medicamentos, a fluoxetina pode causar alguma insônia, mas geralmente de forma inicial e passageira, não podendo então ser a única responsável por este quadro.
No momento, existem diversas outras opções de fármacos no mercado para depressão resistente. Caso seu filho não melhore, ha possibilidade de mudança no Esquema.
Uma outra opção para depressão resistente é a eletroconvulsoterapia, que apresenta respostas muito boas nestes casos. Felicidades.

Pergunta bem interessante! É importante iniciar explicando que a psiquiatria nos dias atuais segue um padrão de diagnóstico categorial, ou seja, baseado em critérios diagnósticos. Isto nada tem relação com a origem das doenças. Por exemplo duas pessoas podem ter o diagnóstico de esquizofrenia, mas a causa , sintomas e tratamentos não necessariamente serão os mesmos. Logo existem alguns diagnósticos que são muito próximos em termos de sintomas e também quando observados características que chamamos de endofenotipos. O espectro autista, o transtorno esquizoide e o esquizotipico se enquadram nisto que estou falando.
De forma geral o espectro autista pode ser identificado logo na infância e compartilhar muita sintomas com o transtorno esquizoide. Este último por definição precisa ser feito depois dos 17-18 anos podendo ter mais experiências psicóticas que o primeiro. O t. Esquizotipico por sua vez é o que Mais se aproxima da esquiZofrenia, fazendo parte direta de seu espectro de dimensão

Essa combinação de escitalopram com sibutramina, em bases teóricas é possível, mas oferece uma série de riscos ao paciente. Somente pode ser indicada pelo medico, após avaliação dos estado de saúde física do paciente e seguindo indicações claras de uso.
Do contrário ha grandes chances de efeitos colaterais intensos e perigosos com a associação, com piora dos sintomas de ansiedade, angustia e insônia por exemplo.
Mas recentemente, o uso de sibutramina foi recolocado em receituários azul especial, justamente por estes riscos e uso sem critérios no passado.
Nunca use medicações psicotrópicas por conta própria.

De uma maneira ampla, o Transtorno bipolar não causa alterações físicas no sistema neurológico, mas sim, causa alteração no funcionamento deste.
Existem evidências atuais que a doença quando não tratada pode levar a um fenômeno chamado de neuroprogressao, em que o sistema neurológico, e outros, ficam fragilizados e facilitados para levarem a crises cada vez mais graves e mais frequentes.
Isso é evidenciado a nível molecular e funcional dos sistemas neuronais. Pacientes graves podem apresentar atrofia cerebral difusa com alargamento dos ventrículos. Exames funcionais podem evidenciar participação do córtex pre frontal, giro parahipocampal, sistema limbico e hipotálamo na doença.

Sim. O transtorno bipolar tem forte influência genética e ambiental, sendo o meio e o estilo de vida uma das principais causas de visualização do problema. Se estima que rompimentos afetivos e morte de familiares são as principais causas relacionadas a diatese da doença. Uso de drogas e sono irregular também são fatores importantes.
De maneira simplista, os fatores ambientais pode alterar o sistema hormonal, o ritmo circadiano, o padrão de comunicação entre as regiões cerebrais, funcionamento de alguns neurotransmissores e fatores imunológicos levando aos sintomas da doença.

Prezado paciente, a resposta direta é: Claro que ha problemas!
A sertralina e outras medicações da classe são controladas e só devem ser paradas e retiradas com indicação médica, geralmente após resolução dos sintomas que indicaram seu uso.
Uma vez comprovado que pode-se retirar a medicação, dependendo da dose faz-se necessário um esquema regressivo de doses ao longo de semanas ou meses.
Doses elevadas podem demorar 3-6 meses para serem totalmente retiradas.
De qualquer forma, a orientação é você procurar seu medico e conversar estes importantes detalhes para que não haja piora ou recaída do seu quadro. A disposição.