Perguntas do paciente (144)

Bom dia. A bupropiona é um antidepressivo que não age na diminuição da ansiedade e, portanto, não é indicado no tratamento de ansiedade e pânico. Existem outras medicações mais indicadas para o tratamento desses transtorno. Sugiro procurar um psiquiatra para ser orientado sobre os tratamentos mais indicados e baseados em evidências. Att.

Bom dia. Sim, um efeito colateral possível do zolpidem é hipotensão. Apesar de ter um perfil melhor de dependência que os benzodiazepínicos, há estudos relatando dependência do zolpidem a médio-longo prazo. Portanto, o uso contínuo não é recomendado e deve ser avaliado pelo psiquiatra alternativas no tratamento da insônia, assim como determinar sua causa. Att.

Bom dia. Sim, o lítio tem como efeito colateral mais comum os tremores finos dose-dependente, ou seja, quanto maior a dose maior esse efeito colateral. Entretanto, a ansiedade também costuma provocar tremores, assim como o inicio de tratamento com fluoxetina pode piorar o quadro de ansiedade. Oriento que procure o médico para avaliar a causa dos tremores no seu caso e orientar sobre a melhor conduta em relação ao tratamento. Att.

Bom dia. O objetivo do tratamento psiquiátrico no transtorno de pânico deve ser sempre a remissão total dos sintomas. Geralmente o tempo médio de tratamento é de 12 meses. A principal terapia com evidências comprovadas no tratamento do pânico, é a terapia cognitiva comportamental. O psiquiatra deve estar atento para avaliar a causa do quadro de pânico, se biológica, comportamental, cognitiva ou sistêmica e orientar sobre o tratamento medicamentoso e psicoterápico mais indicado. Quando há resposta terapêutica a uma determinada medicação é sempre indicado usar a mesma medicação, portanto, é raro acontecer de criar "tolerância" a um determinado antidepressivo. É provável que, ou a medicação, ou psicoterapia não sejam as mais adequadas no seu caso, ou ainda alguma outra situação não avaliada está ocasionando a reagudização dos sintomas. Att.

Geralmente, os efeitos colaterais dos inibidores da recaptação da serotonina costumam durar de 5 a 7 dias. No seu caso, parece estar apresentando muitos efeitos colaterais. Caso não haja melhora durante a segunda semana é recomendando discutir com o médico a substituição da medicação por outra com melhor perfil de efeitos colaterais. Outra alternativa é diminuir a dose nessas primeiras semanas e após voltar com a dose indicada para tratamento. Contate o médico para orientação específica de qual a melhor alternativa no seu caso. Att.

O transtorno borderline se caracteriza por uma instabilidade generalizada do humor, relacionamentos pessoais, da identidade e impulsividade. Alguns sinais de aviso são: sentimentos crônicos de vazio, irritabilidade crônica e hipersensibilidade a críticas, descontrole da raiva e agressividade, atos de auto-mutilação como mecanismo de alívio da dor psíquica e um constante medo de abandono nos relacionamentos íntimos.

Bom dia. Provavelmente a sertralina é o tratamento de primeira escolha nesse caso. O Pamelor pode ser utilizado para tratamento adjuvante da insônia ou outros sintomas. É importante que o médico lhe esclareça todas as dúvidas em relação aos objetivos do tratamento e interações medicamentosas.. Att

Bom dia. A princípio, o topiramato tem um bom perfil de interação medicamentosa as demais medicações, não sendo portanto um problema essa associação. O topiramato pode ser usado como tratamento adjuvante nas compulsões alimentares, apenas ficar atento para os possíveis efeitos colaterais na atenção e memória de curto prazo dose-dependentes. Oriento a procurar o psiquiatra para fazer a indicação desse tratamento e orientar sobre os riscos e custo-benefício. Att.

Bom dia. O zolpidem não apresenta tantos riscos de dependência e deficit de memória a medio-longo prazo como os benzodiazepínicos. Além disso, você está fazendo uso esporádico e em uma dose baixa, portanto não precisa se preocupar quanto a esses possíveis efeitos. Entretanto, se a insônia se tornar frequente é importante procurar o médico para avaliar a causa da insônia para poder tratá-la adequadamente. Att.

Bom dia. Geralmente se associa a quetiapina com o objetivo de retirada do clonazepam. Não há problema em se tomar as medições concomitantemente sendo, na maioria das vezes, recomendado. A reação que deve ficar atento é excesso de sonolência pela manhã mas que, na dose que está tomando, tem baixa probabilidade de acontecer. Att.

Bom dia. O alprazolam não tem como efeitos colaterais o ganho de peso. Mas seria importante entender o motivo que está tomando esta medicação, tendo em vista ser uma medicação adjuvante no tratamento de algumas doenças como depressão e ansiedade, e não o tratamento propriamente dito, e por isso deve ser descontinuada, se possível, no médio prazo. Att.

Bom dia. Sim, esses efeitos colaterais são muitos comuns no início do tratamento e costumam durar entre 5 a 7 dias. O recomendado é diminuir a dose nesse período, tomar meio comprimido por 7 dias por exemplo, e depois retornar a dose normal que os efeitos devem desaparecer. Espero ter ajudado. Att

É muito importante que o médico seja claro na orientação do tratamento ao paciente, esclarecendo as suas dúvidas, o diagnóstico, os objetivos do tratamento, os possíveis efeitos colaterais e crie uma relação de confiança para que o paciente se sinta seguro e veja benefícios em fazer o tratamento. Há diversas medicações disponíveis para o tratamento do THB e tenho certeza que seu filho irá aceitar o tratamento se houver criado um bom vínculo com o médico. Att.

Bom dia. A sertralina, assim como outros inibidores da recaptação da serotonina, não apresenta efeitos colaterais na circulação ou articulares. Esses sintomas provavelmente se devem a outra causa. Att.

Bom dia. Se o tratamento foi realizado por 2 anos ininterruptamente com remissão total dos sintomas, é provável que você não apresente sintomas de retirada da medicação, e não abstinência, ou no caso de apresentar sintomas eles não devem durar mais de 5 a 7 dias. Att.

Bom dia. Sim, tanto a depressão como a ansiedade costumam alterar o apetite. Att.

Bom dia. Diminuição da libido costuma persistir, os demais sintomas não é comum. No caso, seria recomendado a troca da medicação. Converse com seu médico a respeito. Att.

Bom dia. Sim, são efeitos colaterais muito comuns no início do tratamento, principalmente nas primeiras 2 semanas. Muitas vezes é recomendado diminuir a dose pela metade no início e após usar a dose plena e ainda trocar de medicação caso os efeitos sejam intoleráveis ou não desapareçam. Att.

Bom dia. O Pondera (paroxetina) tem relativamente baixa incidência de efeitos colaterais. Pode ocasionalmente provocar sonolência leve e por isso é recomendado/preferível tomar à noite, principalmente quando há insônia associada. A formulação XR é de liberação lenta, o que teoricamente provocaria menos efeitos colaterais. O horário que você escolher tomar a medicação não irá interferir no resultado do tratamento. Att.

Bom dia. Provavelmente a perda do paladar não tem nenhuma relação com a retirada do clonazepam. Att.