Perguntas do paciente (230)

  • Boa tarde. Mês passado no início de outubro fiz teste de glicemia capilar (ponta do dedo) com jejum

    Boa tarde. Mês passado no início de outubro fiz teste de glicemia capilar (ponta do dedo) com jejum de 13 horas e deu 99. Só fazia 4 refeições por dia. Comia 6:30 da manhã depois só almoçava 1 hora da tarde. Depois desse resultado passei a comer de 3 em 3 horas sendo a terceira refeição uma fruta.

    No início desee mês em novembro, fiz exame de hemoglobina glicada e deu 5,4 e a glicemia média estimada 108.
    3 dias depois eu fiz novamente exame de glicemia capilar 2 horas após refeição e deu 78. 2 horas antes eu tinha tomado café com 1 colher de sopa de açúcar e 2 fatias de pão de forma. 1 colher de sopa de açúcar tem entre 12 a 15 gramas de carboidratos. E 2 fatias de pão tem 30 gramas de carboidratos.

    Dias depois eu fiz glicemia em jejum com 11 horas e 30 minutos e deu 84. E sai de casa para fazer o exame e levei 1 hora e 30 minutos dentro do carro até chegar no laboratório para fazer o exame. Na hora de fazer o exame já tinha dado 11 horas e 30 minutos de jejum. Esse tempo que fiquei sentado dentro do carro sem fazer esforço pode ter afetado a glicemia ou não?

    Eu todo dia faço caminha de 30 minutos e quando chego em casa malho por 40 minutos. 20 minutos os braços e 20 minutos as pernas. Eu tenho 29 anos e sempre fui magro.

    Alguns sites fala que a glicemia com o glicosímetro pode dar resultado diferente porque o sangue não está isolado.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Elisa Ferreira Soares

    Olá!
    Pelos valores que você descreveu com glicemia de jejum entre 84 e 99, hemoglobina glicada de 5,4% e glicemia pós-refeição de 78 ,não há sinais de diabetes ou pré-diabetes. Todos os resultados estão dentro da normalidade.
    O tempo que você ficou sentado no carro antes do exame não altera a glicemia de jejum de forma relevante. Permanecer em repouso é, inclusive, o esperado.
    Sobre a diferença entre glicosímetro e exame de laboratório: o glicosímetro realmente pode variar alguns pontos, mas isso é normal e não significa doença.
    Sua rotina de exercícios e alimentação organizada ajudam bastante no controle metabólico.
    Se tiver outras dúvidas ou quiser avaliar seu metabolismo de forma mais completa, fico à disposição!


  • Bom dia! Meu marido fez uso de durateston com receita médica pois está com o nivel de testosterona b

    Bom dia! Meu marido fez uso de durateston com receita médica pois está com o nivel de testosterona baixa. Após 1 semana começou a sentir dores musculares intensas nas costas. Passou no ortopedista e ele falou que é muscular, mas ele não fez nada diferente da rotina. E mesmo tomando relaxante muscular, anti-inflamatório e tramal a dor não cessa.
    Pode ser efeito colateral da durateston? Se for demora a passar? Ele fez agora a segunda aplicação (21 dias) e está com receio de continuar sentindo dor.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Elisa Ferreira Soares

    Bom dia!
    O Durateston pode causar algumas dores musculares, mas dor intensa nas costas, que não melhora com analgésicos e relaxantes, não é um efeito colateral típico e merece investigação.
    É importante avaliar exames de sangue, função renal, enzimas musculares (CPK) e também revisar se a dose e o motivo do uso da testosterona estão adequados.
    Oriento que ele passe em consulta para avaliarmos com segurança e definirmos a melhor conduta.


  • Estou tomando brupropriona de manhã ,posso tomar metiformina no almoço

    Estou tomando brupropriona de manhã ,posso tomar metiformina no almoço

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Elisa Ferreira Soares

    Olá!
    Sim, você pode tomar a bupropiona pela manhã e a metformina no horário do almoço. Não há interação negativa entre essas medicações quando usadas nos horários habituais.
    Apenas lembre-se de tomar a metformina após a refeição, pois isso reduz desconfortos gastrointestinais.


  • Estou tomando nesina pio e estou engordando será por conta do remédio?

    Estou tomando nesina pio e estou engordando será por conta do remédio?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Elisa Ferreira Soares

    Olá! O Nesina Pio combina alogliptina com pioglitazona. A pioglitazona pode causar retenção de líquido e discreta variação de peso em algumas pessoas, principalmente no início do tratamento.
    Por isso, é importante avaliar se o ganho de peso é por retenção, mudança alimentar ou outro fator. Em alguns casos, ajustamos a dose ou trocamos a medicação.
    O ideal é que você passe por uma avaliação para entendermos o motivo e adaptar o tratamento da melhor forma possível.
    Fico à disposição!


  • Minha insulina simplificada deu 1mU/L, abaixo dos valores de referência. Gostaria de saber o que iss

    Minha insulina simplificada deu 1mU/L, abaixo dos valores de referência. Gostaria de saber o que isso significa?
    Paralelo a isso, minha glicose está dentro, 77 mg/dl

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Elisa Ferreira Soares

    Olá! Uma insulina tão baixa com glicose normal pode ter diferentes significados; desde uma variação individual até alguma alteração na produção de insulina.
    Isoladamente, esse exame não fecha diagnóstico e precisa ser interpretado junto com sintomas, histórico clínico e outros marcadores (como peptídeo C, hemoglobina glicada e curva glicêmica).


  • Comecei a tomar o glifage e o plenance EZE tem uma semana. Tenho passado mal o dia todo, sentindo: t

    Comecei a tomar o glifage e o plenance EZE tem uma semana. Tenho passado mal o dia todo, sentindo: tontura intensa, enjoo, dor de cabeça, sensação de peso na cabeça, visão turva. Eu n tenho glicose alta , na verdade algumas vezes ela esta bem baixa, mas o médico me passou para tratamento de resistência insulinica e colesterol. É comum passar mal desse jeito ? Tomo glifage 3 vezes ao dia e o plenance 1vez ao dia .

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Elisa Ferreira Soares

    Olá! O glifage (metformina) normalmente não causa hipoglicemia, então tontura intensa, visão turva ou sensação de desmaio não são esperados por ele. Os efeitos colaterais mais comuns são gastrointestinais, como náuseas e mal estar no início do uso.
    Quando surgem sintomas como tontura e visão embaçada, é importante verificar a glicemia no momento, porque podem ser variações do próprio organismo e não necessariamente do remédio.
    Recomendo uma reavaliação com a sua endocrinologista. Marque uma consulta para reavaliarmos!
    Fico à disposição!


  • Em janeiro/25 minha insulina estava em 14, agora em novembro/25 está 25. Indice HOMA 5,7. Todos outr

    Em janeiro/25 minha insulina estava em 14, agora em novembro/25 está 25. Indice HOMA 5,7. Todos outros exames de sangue e de imagem ok. Sinto muito cansaço, exaustão, picos de fome e acne. Exames de hemato também tudo Ok. Estou em processo de emagrecimento e perdi 15kg desde janeiro com atividade física, Wegovy e acompanhamento nutricional. Médica diz que está tudo ok mas não acredito pois como posso emagrecer 15kg e mudar todo meu estilo de vida e sentir estes sintomas e a insulina só aumentando. Quais exames posso fazer? Seria resistência a insulina? Que tratamento existe? Obrigada.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Elisa Ferreira Soares

    Olá! O índice HOMA isolado não define diagnóstico; ele só é útil quando avaliado no contexto clínico, especialmente em pessoas com sobrepeso/obesidade.
    Como você teve perda de peso, usa Wegovy e mantém sintomas como cansaço, fome e acne, vale investigar outras causas hormonais e metabólicas (como SOP, por exemplo e outras causas de hiperandrogenismo)
    Se quiser, posso avaliar seus exames e o quadro completo em consulta para definir exatamente o que está acontecendo


  • Tem dois dias que estou com tontura suando e dor cabeça. Não sou diabético mais resolvi medir. Medi

    Tem dois dias que estou com tontura suando e dor cabeça. Não sou diabético mais resolvi medir. Medi 4 horas após o café da manhã deu 145
    Depois lembrei de medir apos 1 hora e pouco do café da tarde deu 157
    Está dentro da normalidade?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Elisa Ferreira Soares

    Olá!
    Os valores que você mediu após as refeições não são suficientes para diagnosticar diabetes. A glicemia pode subir um pouco depois de comer, especialmente após carboidratos, e valores entre 140–160 mg/dL podem acontecer.
    Porém, tontura e mal estar não costumam ser causados por glicemia alta nesses níveis.
    O ideal é medir uma glicemia de jejum ou fazer uma avaliação completa com um médico, principalmente se os sintomas persistirem.


  • Tomar 1ml de durateston dose unica e parar tira testoterona natural?e quanto tempo sai retenção de l

    Tomar 1ml de durateston dose unica e parar tira testoterona natural?e quanto tempo sai retenção de líquido em uma dose unica?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Elisa Ferreira Soares

    Olá! O Durateston só deve ser utilizado quando há diagnóstico confirmado de hipogonadismo e indicação médica.
    O uso isolado, principalmente para fins estéticos, pode suprimir a produção natural de testosterona, mesmo após uma única aplicação, variando de pessoa para pessoa.
    A retenção de líquido também é um efeito possível e tende a melhorar conforme o medicamento é metabolizado, mas isso depende do organismo e não é possível prever com exatidão.


  • Olá! Faço uso da Duloxetina 60 mg para ansiedade. Outro médico me receitou o Contrave para emagrecim

    Olá! Faço uso da Duloxetina 60 mg para ansiedade. Outro médico me receitou o Contrave para emagrecimento. Posso fazer uso dos 2 juntos, um de manhã e o outro a tarde?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Elisa Ferreira Soares

    Olá!
    O uso combinado de Duloxetina e Contrave requer avaliação médica individual, pois ambos podem atuar em neurotransmissores semelhantes e aumentar o risco de efeitos colaterais, como agitação, náusea ou elevação da pressão arterial.
    É fundamental que o médico que acompanha o seu caso analise a necessidade, possíveis interações e ajuste das doses antes de associá-los.


  • Entrou no segundo mês que estou tomando o bup XL, uma vez ao dia. Não senti mudança em nada, continu

    Entrou no segundo mês que estou tomando o bup XL, uma vez ao dia. Não senti mudança em nada, continuo sentindo compulsão alimentar. Pq não está fazendo efeito?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Elisa Ferreira Soares

    Olá!
    A bupropiona (Bup XL) pode ajudar em casos de compulsão alimentar, mas a resposta varia bastante entre os pacientes. Em algumas situações, pode ser necessário ajustar a dose, o tempo de uso ou associar outras abordagens, como acompanhamento nutricional e psicoterapia.
    O ideal é conversar com o médico que prescreveu para reavaliar o tratamento e entender se é o caso de ajustar a estratégia.


  • Pode tomar o bloqueador junto com hormônio no msm horário?

    Pode tomar o bloqueador junto com hormônio no msm horário?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Elisa Ferreira Soares

    Olá!
    Alguns bloqueadores e hormônios podem ser tomados no mesmo horário, mas isso depende do tipo de medicamento e da forma de uso (oral,transdérmico etc).
    O ideal é que o médico que acompanha o tratamento avalie a melhor forma de associação, para garantir o equilíbrio hormonal e a segurança do esquema.


  • Fiz histerectomia e também retirei os ovários tenho nódulo na mama birads 3 tenho 42 anos a ginecolo

    Fiz histerectomia e também retirei os ovários tenho nódulo na mama birads 3 tenho 42 anos a ginecologista me receitou natifa, porém estou com medo de usar. É seguro usar mesmo tendo nódulo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Elisa Ferreira Soares

    Olá! Como você não tem mais útero, realmente não há necessidade de usar progesterona a reposição pode ser feita apenas com estrogênio.
    Em relação ao nódulo, o BIRADS 3 tem baixa suspeita e é acompanhado com ultrassom a cada 6 meses, o que geralmente não contraindica o uso de estrogênio.
    De qualquer forma, a decisão deve considerar seus sintomas, riscos individuais e o acompanhamento conjunto com mastologia.
    Se quiser, posso avaliar seus exames e orientar a melhor forma de reposição para o seu caso.


  • Fui ao endócrinologista e devido ao colesterol alto ele receitou rusovastatina 20mg e ezetimiba 5mg.

    Fui ao endócrinologista e devido ao colesterol alto ele receitou rusovastatina 20mg e ezetimiba 5mg. O primeiro eu achei, o segundo só versão de 10mg. Quando combinados as dosagens também não batem, tem 10/5, por exemplo. Tenho que manipular? Ou posso comprar o de 10mg ou a combinação?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Elisa Ferreira Soares

    Olá!
    A ezetimiba é comercializada apenas na dose de 10 mg, isolada ou em associação com estatinas (como a rosuvastatina).
    No seu caso, se o médico prescreveu rosuvastatina 20 mg + ezetimiba 5 mg, essa combinação não existe pronta no mercado. Há formulações combinadas de rosuvastatina 10/10 mg e 20/10 mg (por exemplo, Rosuviazet® ou Liptruzet®).
    Você pode conversar com o médico sobre ajustar para uma dessas combinações ou usar os comprimidos separados, conforme a orientação dele não é necessário manipular.


  • Olá! Gostaria de saber se posso fazer uso de albendazol para vermes, se estou fazendo uso de tratame

    Olá! Gostaria de saber se posso fazer uso de albendazol para vermes, se estou fazendo uso de tratamento com mounjaro? Saber se o albendazol poderia indeferir na eficácia do mounjaro, por exemplo. Obrigada!

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Elisa Ferreira Soares

    Olá!
    O albendazol é um antiparasitário que, em geral, não interfere na ação do Mounjaro nem afeta sua eficácia.
    Ainda assim, é importante usar o albendazol apenas quando houver indicação médica, pois alguns sintomas gastrointestinais podem se confundir com efeitos do próprio tratamento.
    Converse com o profissional que acompanha seu caso antes de iniciar o uso.


  • Minha b12 deu superior a1500pg/ml. Suplementei b12 Bedoze 5mg/1mL, Solução injetável (2un de 1mL) Hi

    Minha b12 deu superior a1500pg/ml. Suplementei b12 Bedoze 5mg/1mL, Solução injetável (2un de 1mL) Hidroxocobalamina (Vitamina B12) 5mg/1mL Fazer 1 aplicação IM a cada 15 dias (total: 4x). É normal esse aumento?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Elisa Ferreira Soares

    Olá!
    Sim, esse aumento é esperado. Após aplicações de vitamina B12 injetável, especialmente nas doses que você mencionou (hidroxocobalamina 5 mg/mL), é comum que o exame mostre valores muito elevados por algum tempo; isso não representa um problema, pois o excesso é eliminado pelo organismo.
    O importante é avaliar o motivo da reposição e acompanhar os sintomas e exames com o(a) médico(a) que prescreveu.


  • Preciso saber se é possível manipular estradiol na forma injetável. Sou uma mulher trans e eu sei qu

    Preciso saber se é possível manipular estradiol na forma injetável. Sou uma mulher trans e eu sei que a comunidade médica brasileira parece se posicionar contra essa forma de administração, mas anedoticamente e na realidade de muitas mulheres que moram nos EUA ou em alguns países da europa, parece ser o método mais indicado.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Elisa Ferreira Soares

    Olá!
    No Brasil, atualmente não é recomendada nem autorizada a manipulação de estradiol na forma injetável. As opções disponíveis e seguras são as formulações orais, transdérmicas (adesivo ou gel) e as injetáveis industriais prontas (como o valerato ou cipionato de estradiol).
    O uso de preparações manipuladas injetáveis não é aprovado pela Anvisa por questões de estabilidade, esterilidade e segurança.
    A escolha da via de administração ideal deve ser individualizada, considerando seus objetivos, exames e histórico de saúde, sempre com acompanhamento médico especializado em terapia hormonal de afirmação de gênero.


  • Tomei Tapazol,meus exames mostraram hormônio estável desde julho,mas sinto formigamento pelo o corpo

    Tomei Tapazol,meus exames mostraram hormônio estável desde julho,mas sinto formigamento pelo o corpo e intenso principalmente de manhã,gostaria de saber se isso é normal e se é o corpo ajustando...

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Elisa Ferreira Soares

    Olá!
    O Tapazol (metimazol) é usado para controlar o excesso de hormônio da tireoide, e o formigamento ou sensação de fraqueza podem ter diversas causas; desde variações eletrolíticas até efeitos do próprio ajuste hormonal.
    Mesmo com os exames estáveis, é importante reavaliar esses sintomas com seu endocrinologista.
    Pode ser apenas o corpo se ajustando, mas é fundamental investigar para garantir que tudo esteja bem.


  • Bupropiona 150mg, para emagrecer com o tempo ele para de fazer efeito ? tomo também venfalexina 37,5

    Bupropiona 150mg, para emagrecer com o tempo ele para de fazer efeito ? tomo também venfalexina 37,5 orientado pelo psiquiatra pode interferir no tratamento do endócrino com bupropiona ? porque notei que emagreci 4kg e tenho receio de ter que trocar porque não tive tanto efeito colateral

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Elisa Ferreira Soares

    Olá! A bupropiona funciona como um inibidor seletivo da recaptação de noradrenalina e dopamina e já a venlafaxina é um inibidor da recaptação de serotonina e noradrenalina.Ambos tem um neurotransmissor semelhante. Pode associar em razão de potencializar o efeito antidepressivo. Tomar cuidado com alguns efeitos colaterais como agitação e risco de aumento da pressão arterial. Em casos de desanimo intenso e diminuição da libido a introdução da Bupropiona auxilia bastante!


  • Estou fazendo tratamento com ozempic, posso tomar Anita junto?

    Estou fazendo tratamento com ozempic, posso tomar Anita junto?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Elisa Ferreira Soares

    Olá! Não há contraindicação, porém pode aumentar efeitos gastrointestinais como náuseas e desconforto abdominal, por exemplo!


Perguntas frequentes

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