Perguntas do paciente (7)

  • Setembro de 2016 tive um IAM na DA com supra por trombo. Após trombolizar o cateterismo apontou lesão

    Setembro de 2016 tive um IAM na DA com supra por trombo. Após trombolizar o cateterismo apontou lesão residual de 40% Segui o tratamento rigoroso, depois de 11 meses nova obstrução parcial de 85% na mesma DA. Será que tenho problemas de coagulação exarcerbada, como posso previnir novos eventos?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Evandro Carlos Ribeiro Lopes

    Claramente há um processo inflamatório ocorrendo na artéria coronária principal do coração.
    Atualmente, a melhor conduta, é mostrar o cateterismo para o cardiologista, hemodinamicista e cirurgião cardiovascular para definir o melhor tratamento para o seu caso.
    Critérios clínicos e anatômicos ajudam a definir a melhor estratégia (cirurgia, angioplastia e/ou tratamento medicamentoso).
    Com esse grau de obstrução é imperativo definir isso com rapidez. Normalmente acima de 70 % necessita de alguma intervenção.


  • O exame de Holter indicou 1500 pausas sendo a maioria acima de 2,5segundos e algumas de 3 segundos. O

    O exame de Holter indicou 1500 pausas sendo a maioria acima de 2,5segundos e algumas de 3 segundos. O cardiologista indicou uso de marca passo, porém gostaria de uma segunda opinião. Devo procurar o cardiologista ou um cardiologista especializado em marca passo em arritmia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Evandro Carlos Ribeiro Lopes

    O que determina as pausas? Parada sinusal ou BAVT? Há sintomas diranet as pausas? Usa alguma medicação bradicardizante? Se sim, pode ser substuída? Qual o comportamento do seu ritmo durante o exercício?
    Qual o ritmo predominante?
    Respondendo estas perguntas, podemos definir a necessidade de marcapasso ou não.


  • Qual exame faz o diagnóstico de displasia ventricular ?

    Qual exame faz o diagnóstico de displasia ventricular ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Evandro Carlos Ribeiro Lopes

    Ressonância Nuclear Magnética do coração.


  • Como se faz uma Arteriorrafia?

    Como se faz uma Arteriorrafia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Evandro Carlos Ribeiro Lopes

    O ato de se reparar ou reconstruir uma artéria. É realizado utilizando sutura direta ou com interposição de "remendos". Os materiais mais utilizados para esse procedimento é o polipropileno, PTFE ou PDS (em crianças).


  • Posso continuar tomando angipress se eu estiver gravida?

    Posso continuar tomando angipress se eu estiver gravida?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Evandro Carlos Ribeiro Lopes

    O ideal é procurar imediatamente seu médico cardiologista e obstetra responsável pelo pré-natal.
    A medicação é classe D (existe risco ao feto) e, se possível, deve ser trocada.


  • Tenho 42 anos, fiz exames de rotina e foi identificado um trombo organizado na região apical do VE.

    Tenho 42 anos, fiz exames de rotina e foi identificado um trombo organizado na região apical do VE. Meus exames cardíacos deram normais, não sinto nenhuma anomalia, nunca tive doenças no coração e a única doença grave que tive foi difteria. Corro risco se o trombo não for retirado?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Evandro Carlos Ribeiro Lopes

    O termo trombose coronariana difere de trombo em ventrículo esquerdo (VE). Estes trombos podem ser decorrentes de infarto prévio, miocardiopatia chagásica ou arritmias. O tratamento cirúrgico é de exceção, porém deve ser melhor investigado, antes de iniciar o tratamento clínico.


  • Sopro no coração grau VI é grave ?

    Sopro no coração grau VI é grave ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Evandro Carlos Ribeiro Lopes

    Precisamos avaliar todo o contexto clínico para julgar a gravidade deste achado de exame físico. Os sopros são classificados de I a VI cruzes sendo o VI de maior intensidade.


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