Perguntas do paciente (100)

  • Tenho 37 anos e há dois fiz cirurgia de varizes, sendo que as pernas ficaram bastante inchadas e os

    Tenho 37 anos e há dois fiz cirurgia de varizes, sendo que as pernas ficaram bastante inchadas e os pés com áreas avermelhadas. Tomei xarelto e Diosmim sem melhora significativa. O médico desconfiou de linfedema, o que foi logo comprovado. Ele disse que não pode fazer nada por mim. O que fazer agora?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fábio Branco

    Ha muito o que fazer para o tratamento do linfedema.

    O principal seria a terapia complexa descongestiva ( com fisioterapeuta especialista nisto) + mecanismo de compressão elástico e ou inelastico ( o angiologista deverá escolher o melhor para o seu caso)


  • Se Venalot é uma especie de Genérico do Daflon, faz algum sentido tomar os dois medicamentos? Minha

    Se Venalot é uma especie de Genérico do Daflon, faz algum sentido tomar os dois medicamentos?
    Minha vascular me receitou tomar Venalot: 2 cp por dia durante 5 meses e tomar o Deflon 1000: 1cp por dia durante 3 meses.

    agradeço desde já!

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fábio Branco

    A afirmação : " Venalot é uma espécie de genérico do Daflon" está errada!!!

    O Venalot é composto de Cumarina + Rutina

    O Daflon é composto de Diosmina + Hesperidina


  • O meu marido tem 31 anos e em consulta médica, o clinico solicitou uma ecografia com dopler das carótidas.

    O meu marido tem 31 anos e em consulta médica, o clinico solicitou uma ecografia com dopler das carótidas. O resultado aparece ateromatose discreta em ambas as carótidas (externas e internas) com característica de aumento na resistência distal. O que deve ser feito?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fábio Branco

    Com relação ao comentário de aumento da resistência distal, se for na Carotida externa , isto é totalmente normal, porém se for na Carotida interna deve ser investigada a circulação intracraniana com um outro exame chamado angiotomografia .


  • Tenho sentido fortes pontadas (pareçe choque electrico) na tempora esquerda. Duram cerca de 2 segundos.

    Tenho sentido fortes pontadas (pareçe choque electrico) na tempora esquerda. Duram cerca de 2 segundos. Serà que pode ser algum tipo de aneurisma?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fábio Branco

    As dores na têmpora tipo choque elétrico estao mais relacionadas a problemas neurológicos , com possibilidade de ser uma Trigemialgia, dor do nervo trigêmeo.

    Um outro diagnostico seria a arterite temporal , este deve ser avaliado por um cirurgião vascular que irá confirmar com um exame de ultrassom chamado ecodoppler colorido da artéria temporal.


  • sou diabetica e tenho uma ferida que nao quer cicatrizar o que faço e nos dedos e estou usando a pomada

    sou diabetica e tenho uma ferida que nao quer cicatrizar o que faço e nos dedos e estou usando a pomada millitus derm.?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fábio Branco

    O pé diabético com ferida de difícil cicatrizaçao pode ser por falta de circulação ( pé diabético isquêmico)ou por falta inervação ( pé diabético neuropatico) , ou os dois juntos ( isquêmico e neuropático) , ou ainda por deformidade do pé ( pé de Charcot) causando ferida na planta do pé ( mal perfurante plantar). Como tudo isto deve ser diferenciado para ser tratado corretamente, procure um cirurgião vascular.


  • Se suspeito que meu filho possa ter esta doença que especialista devo procurar?

    Se suspeito que meu filho possa ter esta doença que especialista devo procurar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fábio Branco

    Como os sintomas são predominantemente cérebro-vasculares, seria melhor um neurologista, mas pode ser acompanhado concomitantemente por um hematologista e/ou angiologista/ cirurgião vascular, por apresentar alteração da coagulação ( trombofilia) na maioria dos casos.


  • Fiz um eco dopler e deu raiz aortica. 37 mm tenho 50 anos estou preocupado será que vai aumentar.? Minha

    Fiz um eco dopler e deu raiz aortica. 37 mm tenho 50 anos estou preocupado será que vai aumentar.? Minha pressão e normal e o triglicerídeos 230

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fábio Branco

    O diâmetro esperado da raiz da aorta para sua idade é de 39mm ( D= 31+0,16x idade), portanto está normal.

    Se tiver história familiar de aneurisma de aorta , vc deve acompanhar com seu médico.

    Importante melhorar a taxa de triglicérides , para sua saúde como um todo.


  • Olá minha mãe teve TVP e usa marevam há uns 3 meses e há mais ou menos um mês esta com sangramento

    Olá minha mãe teve TVP e usa marevam há uns 3 meses e há mais ou menos um mês esta com sangramento vaginal, e ela ja tirou o útero há 6 anos, a médica diminuiu a dose mas nao resolveu o que pode ser?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fábio Branco

    Para determinar a causa do sangramento vaginal somente com o exame ginecológico , porém é necessário e urgente corrigir a anticoagulação se ela estiver alterada.Para tanto se faz necessário realizar o exame de TAP/INR .Procure seu angiologista para este acompanhamento e discutir a possibilidade do uso de outro tipo de anticoagulante, de mais fácil controle.


  • A dois anos minha sogra feriu a perna direita. Ela ja sofria com varizes e ate hoje a ferida nao fechou.

    A dois anos minha sogra feriu a perna direita. Ela ja sofria com varizes e ate hoje a ferida nao fechou. Ja fomos a varios medicos, ela ja tomou antibioticos e passou varias pomadas mas o ferimento nao cicatriza de jeito nenhum. Ela nao e diabetica.Porque essa ferida nao fecha?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fábio Branco

    Certamente a ferida nao fecha pela insuficiencia venosa cronica causada pelas varizes.
    As Varizes deixam um sangue ruim ( sem oxigenio) nas pernas , o que nao deixa o tecido de cicatrizaçao se formar.
    Um Plano resumido de tratamento : curativos com elasto-Compressao para diminuir insuficiencia venosa e melhorar a ferida, exame de Ecodoppler e estudar possibilidade de cirurgia para obter a cura.
    Tudo isso realizado por Cirurgiao Vascular , pois ainda tem que se descartar patologias arteriais associadas, o que mudaria tudo isto.


  • Fiz um ecocardiograma transtorácico com mapeamento de fluxo a cores e deu o seguinte: Aorta - 40mm Atrio

    Fiz um ecocardiograma transtorácico com mapeamento de fluxo a cores e deu o seguinte:
    Aorta - 40mm
    Atrio Esquerdo/ Aorta - 0,9
    Conclusões:
    Aortopatia
    Discreta dilatação da raiz que sustenya a válvula aórtica 4,0 cm e sem sinais de dissecção.
    Observações:
    Centralidade miocárdica preservada.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fábio Branco

    Deve-se correlacionar o achado do exame com os sintomas clinicos.

    Se for assintomatico, esta dilatacao é pouca para indicar alguma intervençao cirurgica. Deve- se ter controle rigoroso da pressao arterial e manter em acompanhamento para diagnosticar eventual aumento da dilatacao.


  • Estou fazendo uso do vecasten, sinto muitas dores de cabeça e dor nas pernas isso é normal. Tem 15

    Estou fazendo uso do vecasten, sinto muitas dores de cabeça e dor nas pernas isso é normal. Tem 15 dias q estou tomando.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fábio Branco

    Nao é o habitual mas Pode ocorrer , melhor suspender e procurar seu medico


  • Daflon 1000 mg serve para fissura anal?

    Daflon 1000 mg serve para fissura anal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fábio Branco

    Nao , o daflon esta indicado apenas para hemorroidas, em se tratando Das doenças proctologicas


  • Sou portadora da Trombofilia de mutação A1298C heterozigoto para MTHFR, já sofri trombose venosa das

    Sou portadora da Trombofilia de mutação A1298C heterozigoto para MTHFR, já sofri trombose venosa das veias musculares após escleroterapia química, qual o anticoagulante mais recomendado para o tratamento/prevenção desta trombofilia, ou somente o uso preventivo do AAS é necessário.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fábio Branco

    Como vc teve uma trombose venosa profunda de veias musculares APos um procedimento, nao precisa fazer uso de anticoagulante todo dia, mas deve fazer prevençao em situaçoes de risco como: viagens aereas longas, internaçoes hospitalares por outro motivo ou alguma cirurgia que seja necessario. POr isso tenha sempre um vascular lhe acompanhando!


  • Tem algum problema tomar tadalafila enquanto estiver em tratamento com Daflon 500?

    Tem algum problema tomar tadalafila enquanto estiver em tratamento com Daflon 500?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fábio Branco

    Sem problemas. Pode fazer uso concomitante .


  • Plaquetopenia é contra indicaçao de uso de clexane,?

    Plaquetopenia é contra indicaçao de uso de clexane,?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fábio Branco

    O clexane Pode causar plaquetopenia e se isto acontecer deve ser substituido por outro anticoagulante.

    Se o paciente Ja tem plaquetopenia sintomatica, com sangramentos espontaneos, está contra-indicado.

    Se for uma plaquetopenia leve sem sintomas , Pode fazer uso do clexane com controle rigoroso Das plaquetas atraves de exame para ver se nao está piorando.


  • Quamto custa uma cirugia vascularoorque eu tenho muintas veia grosa e fina e precizo tira porque jade

    Quamto custa uma cirugia vascularoorque eu tenho muintas veia grosa e fina e precizo tira porque jade deu problema de ferida varicose ja sarou mais tenho que fazer a cirurgia poriço gostaria de saber o valor e se não tem problema por eu ser ipertemça e como e a cirugia tira as veia fara

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fábio Branco

    Boa tarde , Para realizar a cirurgia de varizes , primeiramente vc precisa passar pela consulta Clinica , apos fazer um exame de Ultrassom que se chama Ecodoppler Venoso Colorido e ai sim poderemos realizar um orçamento para o seu tratamento. As técnicas e tecnologias utilizadas sao diferentes para Cada caso e tem preços diferentes. Por isso a impossibilidade de prever qualquer valor agora.

    O fato de ser hipertensa nao contra indica a cirurgia , a nao ser que esteja descompensada.

    A retirada Das veias Pode ser por técnicas variadas , mas de uma maneira geral é bem simples e de rapida recuperação mesmo nos casos Mais avançados como o seu.


  • por favor gostaria de saber se varizes pode dar um problema de enfarto?

    por favor gostaria de saber se varizes pode dar um problema de enfarto?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fábio Branco

    As varizes não têm nenhuma relaçao com o infarto do coração.
    Porem 15% Das tromboflebites ( trombose Das varizes) podem causar embolia e infarto pulmonar, que Pode ser igualmente fatal como o do coração.
    Portanto trate de suas varizes!


  • Que exame detecta o aneurisma da aorta abdominal?

    Que exame detecta o aneurisma da aorta abdominal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fábio Branco

    Pode ser detectado até mesmo por um Ultrassom sem Doppler Colorido mesmo.


  • Tenho dores de cabeça persistentes posso tomar Daflon ?

    Tenho dores de cabeça persistentes posso tomar Daflon ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fábio Branco

    O Daflon não está indicado para tratamento de dor se cabeça, procure um neurologista para investigar a causa e tratar corretamente.

    Se um médico te indicou Daflon para tratar problemas linfáticos ou venosos , a dor de cabeça não contra-indica o seu uso.


  • estou tomando daflon 1000 posso tomar tebonin?

    estou tomando daflon 1000 posso tomar tebonin?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fábio Branco

    Sim , nao existe nenhum impedimento em associar Daflon com o Tebonin ( Ginkobiloba) , porem qualquer sintoma procurar o medico que prescreveu.

    Nao aconselho associar as medicações se nao for prescrição do Seu médico.


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