Perguntas do paciente (100)

Sim , todo caso de Trombo Embolismo Pulmonar TEP deve ser tratado por no minimo um ano.
Outras causas devem ser pesquisadas já que trombofilia está descartada.

Muito difícil ficar sem nenhum grau de edema, o objetivo maior do tratamento é controlar o inchado para que não piore progressivamente.

Para a queixa exclusivamente estética o tratamento pode ser somente com a secagem dos vasinhos, sem necessidade do uso de Daflon.
O Daflon ajuda se ,além da queixa estética ,você sentir peso, cansaço e inchaço nas pernas causados por insuficiência venosa ou linfática associadas.

Significa secar os vasinhos, que pode ser com a injeçao de um liquido próprio ou com laser , ou ainda com a associação dos dois metodos

Nao . As Varizes é que podem ser decorrentes de uma Trombose , chamada Varizes secundarias.Mas as Varizes Mais comuns Sao as heteditarias , chamadas primarias.

A Trombose de uma Varizes se Chama tromboflebite , esta se nao tratada, pode evoluiu para Trombose Venosa Profunda .

Você deve manter o Xarelto 15mg de 12/12h e iniciar o Marevam 5mg até que o exame de sangue TAP/INR atinja o valor entre 2,0-3,0.
Aconselho procurar o seu médico que prescreveu o Xarelto para acompanhar esta transição. Geralmente o Marevan leva de 3-5 dias para começar a ter o efeito desejado.

Isto não é comum , suspenda a medicação e procure o médico que prescreveu rapidamente, ele pode ter desenvolvido uma hepatite medicamentosa.

O Daflon não tem indicação para tratar hemorragia uterina. Procure um ginecologista para investigar a causa desta hemorragia e tratar de forma adequada.

Nao , componentes Sao a diosmina e hesperidina.

SIM, na maioria das vezes a dermatite ocre é consequencia de insuficiencia Venosa cronica. Pode ter como causa uma Trombose antiga ou Varizes

Sim vc pode fazer USO dos
Medicamentos mas seria importante consultar um angiologista ou Cirurgiao vascular pois o tratamento de Varizes nao se resume ao USO desta medicação.

O Daflon nao altera a coagulacao e nem mesmo a funcao Das plaquetas, portanto nao precisa suspender a medicação para tratamento dentario ou qualquer outro tratamento Cirurgico .

A pergunta é muito ampla .Primeiramente temos que diferenciar trombose venosa e arterial.Sendo bem breve:
Trombose venosa: pode acometer jovens, fatores de risco: anticoncepcional , cirurgias, câncer, qualquer outra doença que exija repouso prolongado, gravidez e puerpério, obesidade mórbida, hereditariedade ( trombofilia).
Trombose arterial: acomete mais adultos e idosos.Fatores de risco: diabetes, hipertensão, cigarro , colesterol alto, arritmias cardíacas.

Se a proteína S foi avaliada durante a gestação ela perde o valor.

Se for a primeira gestação e nunca teve abortos espontâneos , vc não tem indicação formal para as injeções.

Se a proteína S baixa foi colhida antes de engravidar e após 60 dias de algum aborto, então seria indicada as injeções , pois seriam duas causas de trombofilia associadas.

Existem dois tipos a trombose venosa que em raros casos leva a amputação ( phlegmasia cerulea dolens) e a trombose arterial que se não tratada pode sim levar a amputação.
Com as técnicas de cirurgia vascular e endovascular , as amputações estão cada vez mais raras.
A amputação só está indicada quando o membro já não está com nenhuma vitalidade , sem função ou com uma infecção que possa colocar a vida do paciente em risco.

Esta síndrome é causada pela trombose da aorta abdominal infra renal e das artérias ilíacas bilateral, com diminuição da circulação dos membros inferiores causando dor ao caminhar e diminuição da circulação no órgão genital causando impotência.
No exame físico o medico não consegue palpar os pulsos na região da virilha e já consegue fazer este diagnostico sem nenhum exame complementar.

Sim a alteração genética da metilenotetrahidrofolato redutase deve ser considerada e tratada como trombofilia se está for acompanhada de hiperhomocisteinemia. Esta alteração é muito comum , mas só tem repercussão clinica se a homocisteina estiver aumentada.
A profilaxia com enoxaparina 40 mg deve ser iniciada assim que diagnosticar a gestação , mas somente se a homocisteina estiver aumentada ou se outra alteração que leve a trombofilia estiver presente como alterações na proteína S ou C funcional, antitrombina III, anticorpo anticardiolipina, anticoagunte lupico, gene do Fator V de Leiden ou no gene da Protrobina.

O mais importante seria saber o porquê VC toma Marevan.
Mas muito provavelmente pode engravidar sim, sendo que o Marevan devera ser substituído pela heparina durante a gravidez.

O Versa é uma heparina de baixo peso molecular e o Liquemine uma heparina não fracionada, pode ser substituído sim , mas terá que ser readequado dose e horários de administração pois uma das diferenças é o tempo de ação , sendo o do Liquemine menor, tendo que ser aplicado mais de uma vez ao dia dependendo do diagnostico e motivo da heparinização.

Minha esposa tem a mesma mutação associada à Proteína S baixa , teve dois abortos no primeiro trimestre de gestação e após a investigação , começamos o tratamento , temos uma filha de um ano e ele está grávida de novo com 5 meses ! Procure um especialista que dará tudo certo!