Perguntas do paciente (621)

O zolpidem é um medicamento da classe dos indutores de sono. Possui como propriedade uma maior seletividade, o que reduz absurdamente os possíveis efeitos como sedativo e relaxante muscular. Deste modo, o zolpidem, usado isoladamente, só terá atuação no sistema respiratório em doses bastante superiores as doses recomendadas em bula e prescritas por médicos.
Respeitosamente,

Até o momento não foram desenvolvidas pesquisas de boa qualidade metodológica avaliando fertilidade masculina em seres humanos e uso de benzodiazepínicos. Deste modo não é possível afirmar que o medicamento afeta a fertilidade, bem como não é possível afirmar que o medicamento não afeta a fertilidade. Discuta com seu médico suas dúvidas e preocupações, juntos encontrarão a melhor conduta a ser tomada.
Respeitosamente,

A venlafaxina é um medicamento da classe dos antidepressivos que possui atuação em alguns dos sintomas desagradáveis da menopausa, sejam eles físicos ou emocionais. A retenção hídrica ou inchaço são efeitos colaterais raros com essa medicação. Existem muitas outras possíveis causas que devem ser pensadas e investigadas, antes de atribuir tais efeitos colaterais à venlafaxina. Fale com o seu médico.
Respeitosamente,

Primeiramente parabéns! Trazer uma criança ao mundo é um privilégio que nem todas as pessoas que querem poderão realizar.
O uso de qualquer medicação no período gestacional deverá ser discutido entre a equipe médica, a futura mãe e o futuro pai da criança. Dezenas de fatores serão levados em consideração na avaliação do risco-benefício de usar o medicamento.
Até conversar com o seu médico não faça modificações no esquema terapêutico proposto por ele.
Respeitosamente,

Alguns estabilizadores de humor podem interferir, e outros não. Quando interferem o resultado pode ser vantajoso, neutro ou desfavorável, a depender de uma série de fatores.
Respeitosamente,

Dor no esôfago, dor no estômago e cólica abdominal são efeitos colaterais infrequentes com as medicações tomadas. Isso quer dizer que a maioria das pessoas não apresentará esses efeitos colaterais. Por isso é importante entrar em contato com o seu médico. Ele terá a capacidade de investigar se a dor é um efeito colateral do medicamento, ou é decorrente de outra causa ainda não identificada.
Respeitosamente,

O Spidifen possui como princípio ativo o ibuprofeno, um antiinflamatório, analgésico e antitérmico. Já o alprazolam, um benzodiazepínico, que atua principalmente como ansiolítico, mas também possui ação como sedativo, anticonvulsivante e relaxante muscular.
A utilização concomitante de alprazolam e ibuprofeno é segura na maioria das pessoas.
Respeitosamente,

Antes de decidir se deveria ingerir ou não a sertralina novamente é preciso investigar e esclarecer a causa do vômito. Existem dezenas de causas possíveis para o vômito. Alguma delas bastante graves como por exemplo uma úlcera gástrica perfurada. Portanto o ideal é entrar em contato com o seu médico e juntos decidirem qual a melhor conduta. Respeitosamente,

A síndrome do pânico embora seja um transtorno mental que desencadeie bastante desconforto e limitações temporárias na rotina do indivíduo, não é passível de causar sequelas.
Pelo que informou está no início do tratamento, em fase de introdução de medicação. Nessas primeiras semanas com a medicação existe maior possibilidade de efeitos colaterais variáveis, na maioria das vezes suportáveis e de baixa intensidade.
Mantenha-se empenhada em seu tratamento, relatando ao seu médico essa sensação diferente que está sentindo.
Respeitosamente,
Dr. Fábio Silva

A primeira coisa a fazer é buscar uma avaliação psicológica para um entendimento do seu funcionamento mental, avaliar os diversos aspectos que envolvem o comportamento repetitivo disfuncional em relação as finanças. Sem essa investigação a tendência é tornar a repetir os mesmos comportamentos, desencadeando novos atritos com seu namorado atual, ou em relacionamentos futuros.
Respeitosamente.

A sertralina é uma ótima medicação para o tratamento de transtornos ansiosos, sendo considerada de primeira linha por diversas associações médicas, com resposta comprovada em diversos estudos científicos.
Seja otimista e tenha paciência, já que o efeito terapêutico pleno para cada dose leva em torno de 4 a 8 semanas.
Além do uso da medicação, siga as outras orientações não farmacológicas de seu médico como por exemplo ajustes no estilo de vida e psicoterapia.
Respeitosamente.

Concordo com a Dra. Diana.
Acrescento que a insônia é algo corriqueiro, porém bastante complexo. A insônia pode ser normal ou patológica. A Insônia patológica refere-se a um grupo de transtornos do sono que apresentam múltiplas causas e fatores associados, ou a um sintoma presente em diversas patologias. É fundamental passar por uma avaliação médica pormenorizada para tentar identificar as características específicas de sua insônia, as possíveis causas e repercussões em sua vida. Apenas com um conjunto amplo de informações será possível seu médico definir o melhor planejamento terapêutico que poderá ou não incluir o uso de fármacos.
Respeitosamente.

A associação medicamentosa é uma prática necessária em muitos casos, e na maioria das vezes é segura. A diferença que existe é a necessidade de se ficar atento ao maior risco de efeitos colaterais, e às vezes controles laboratoriais mais frequentes.

Respeitosamente.

A dosagem ideal do venvanse varia de acordo com características específicas de cada organismo, e é estimada principalmente pela resposta terapêutica somada ao incômodo de possíveis efeitos colaterais.
A associação de venvanse com lexapro é possível após uma avaliação minuciosa de seu médico quanto a necessidade desta combinação.
O teste farmacogenético é um exame recente, que analisa geneticamente o citocromo P450 em relação a composição de suas enzimas. Enzimas estas que influenciam na biotransformação do fármaco, resultando de modo simplista em uma velocidade maior ou menor da destruição do agente farmacológico ativo no organismo, como consequência pode auxiliar na determinação do plano terapêutico farmacológico em relação a escolha do fármaco e estimativa da dose ideal.
Ter essas informações objetivas do funcionamento do organismo, ajuda a reduzir os riscos no uso de doses acima do recomendado pela bula do fabricante da medicação.
Respeitosamente.

Toda medicação apresenta propriedades farmacológicas, sendo as principais:
1-Farmacocinética: medida ao longo do tempo de alterações na concentração de um fármaco em uma ou mais regiões do organismo em relação a dose tomada. Depende de processos complexos de: absorção (p.e. quanto do medicamento foi absorvido no estômago), distribuição (para que locais do organismo o medicamento chegou via sangue), metabolismo (as transformações sofridas na estrutura do fármaco ao passar pelo fígado, semelhante a uma linha de produção) e excreção (como o fármaco é eliminado, p.e. urina, fezes).
2- Farmacodinâmica: ação farmacológica propriamente dita. A interação do fármaco com locais de ação do organismo e receptores em membranas celulares.
Dezenas de fatores podem modificar temporariamente essas propriedades (p.e. hidratação, interação com outros medicamentos ou alimentos), o que pode resultar em alterações na percepção do efeito da medicação como relatou.
Respeitosamente.

Essa é uma pergunta difícil de responder, pois a identificação das causas da ejaculação precoce não foi fornecida. Sem esse dado não tem como saber a natureza das alterações morfológicas e sua distribuição nos diferentes tecidos e órgãos, o que não permite identificar quais são os funcionamentos anormais que se manifestam através do sintoma ejaculação precoce. Deste modo também é difícil estimar o curso e prognóstico, bem como estruturar um plano terapêutico que pode ou não envolver a hipnose.
A primeira atitude que deve fazer é procurar um clinico geral para ele estimar ou identificar as possíveis causas, e se julgar pertinente te direcionar para o médico especialista (psiquiatra, urologista, neurologista, endocrinologista etc), já que a ejaculação precoce apresenta diversas causas.
A causa mais frequente é ser decorrente de um transtorno de ansiedade, situação em que o uso da hipnose foi validado em diversos estudos científicos.
Respeitosamente.

Como os colegas acima responderam, existem várias formas de lidar e enfrentar o ciúmes. Em todas elas é preciso entender minuciosamente características desse ciúmes manifestadas especificamente em cada indivíduo, pois o ciúmes patológico pode ser um sintoma, pode ser uma patologia, pode ser um mecanismo de defesa dentre outras possibilidades.
Recomendo que seja avaliada por um profissional capacitado em psicologia ou psiquiatria.
Respeitosamente,
Dr. Fábio Silva

Os testes psicológicos não são um bicho de sete cabeças. Eles tem o objetivo de identificar características de personalidade, estados emocionais e capacidades cognitivas dentre outros, e assim auxiliar o examinador a decidir se aquele indivíduo reúne as características desejáveis para aquela determinada atividade.
Não existe resposta certa ou errada, existe congruência ou incongruência entre o resultado dos testes. Por isso quanto mais verdadeiro você puder responder aos testes, maior a chance de um bom desfecho.
O uso de psicofármacos sem orientação médica e sem indicação clínica poderá ser catastrófico, resultando em testes psicológicos distorcidos que poderão prejudicar sua avaliação.
Respeitosamente,
Dr. Fábio Silva

Apenas seu médico, frente a todos dados clínicos colhidos durante a consulta médica conseguirá responder de modo preciso a sua pergunta, pois existem dezenas de variáveis levadas em consideração pelo profissional para decidir qual o melhor regime terapêutico a ser instituído.
Para cada indivíduo uma estratégia personalizada será traçada, pesando-se o risco-benefício da associação medicamentosa.

Respeitosamente,
Dr. Fábio Silva

A medicina não é uma ciência exata, e o corpo humano apresenta pequenas variações que tornam cada indivíduo único. Muitas dessas variações são conhecidas e algumas são desconhecidas. Por isso existem formas diferentes e adequadas para tratar uma mesma patologia e um mesmo indivíduo em momentos diferentes.
Sugiro que escolha um dos profissionais em que confia e siga suas orientações. Caso continue em dúvida, converse novamente com seu médico.
Respeitosamente,
Dr. Fábio Silva