Perguntas do paciente (621)

O Transtorno Afetivo Bipolar é um conjunto complexo de patologias que apresentam um núcleo sintomático central comum, e diversos sintomas particularizados em cada indivíduo. A definição do melhor tratamento irá depender de fatores biológicos, psicológicos e sociais, além da intensidade e frequência dos sintomas, histórico pessoal e familiar.
Para cada indivíduo é feito um plano terapêutico particularizado que pode incluir diversas classes medicamentosas, sendo a classe dos estabilizadores de humor e a classe dos antidepressivos, as que apresentam maior evidência científica de resposta terapêutica. Ou seja, existe uma boa probabilidade de que essas medicações sejam eficazes em parte dos transtornos bipolares.
Respeitosamente,
Dr. Fábio Silva

A escolha do plano terapêutico em relação ao uso de medicações é bastante complexa e envolve dezenas de fatores que foram pesquisados de maneira direta e indireta durante a consulta médica. O indivíduo apresentar hipertensão é apenas um dos fatores a ser levado em consideração na gestão do risco-benefício de qualquer intervenção terapêutica.
Entre em contato com sua médica e exponha seu receio relativo ao uso dessa medicação. Ela poderá lhe explicar porque definiu está medicação como melhor escolha para esse momento do seu tratamento.
Respeitosamente,
Dr. Fábio Silva

De modo geral os transtornos mentais são definidos como sinais e sintomas que ocorrem em conjunto num mesmo indivíduo desencadeando sofrimento psíquico relevante. Muitos sintomas são comportamentos, pensamentos e sentimentos normais do ser humano, que estão ocorrendo de modo exagerado e disfuncional.
Sendo assim, apresentar um único sintoma (ficar obcecado por uma pessoa) pode ser normal ou pode ser patológico a depender da análise de diversos outros fatores.
Respeitosamente,
Dr. Fábio Silva

A determinação do risco envolve muitos fatores. Provavelmente seu médico antes de prescrever o rivotril sabia da prática de atividade física e concluiu que especificamente para o seu organismo, na duração e intensidade relatada da atividade física, o risco de qualquer complicação era irrelevante.
Respeitosamente,
Dr. Fábio Silva

Olá! Pelo que descreve existe a possibilidade de que esteja sofrendo de Transtorno de Ansiedade Social, mas outras patologias também apresentam esses sintomas. Por isso procure um médico psiquiatra ou um psicologo clínico para uma avaliação pormenorizada.
Se de fato apresentar Transtorno de Ansiedade Social existem alguns tipos tratamentos comprovados. Atualmente a psicoterapia cognitivo-comportamental é considerada a primeira escolha devido à robustez das evidências científicas. Mas isso não quer dizer que outras intervenções psicológicas são inúteis, e sim que outras intervenções possuem menos estudos científicos de qualidade técnica para serem levados em consideração.
Eu particularmente tenho bastante experiência com hipnose no tratamento de diversas fobias, com ótimas respostas terapêuticas. Suspeito que ela seja tão efetiva quanto a terapia cognitivo-comportamental, sendo uma questão de tempo para surgirem estudos científicos de qualidade.
Cordialmente,
Dr. Fábio Silva

Pelo que descreveu, existe a possibilidade dessa pessoa estar sofrendo de uma depressão grave.
Recomendo que busque o mais breve possível a avaliação de um médico psiquiatra. Depressão grave é uma doença muito séria que necessita do uso de medicações antidepressivas, muitas vezes associada a psicoterapia.
Respeitosamente.

Traumas sexuais podem ser tratados com hipnose desde que a técnica seja aplicada adequadamente por profissional médico psiquiatra ou profissional psicólogo clínico, ambos com formação sólida complementar em hipnose.
Nas mãos de um profissional não qualificado as consequências podem ser desastrosas.
Respeitosamente.

O transtorno bipolar é uma patologia crônica como a hipertensão, o diabetes etc. Como tal não é passível de cura, mas sim de controle, estabilização e remissão do sofrimento com tratamento adequado, possibilitando que o indivíduo tenha uma vida normal e sem limitações relevantes. O tratamento geralmente engloba o uso de medicações, psicoterapia e psicoeducação.
O transtorno bipolar é uma patologia multifatorial que se manifesta em indivíduos que possuem predisposição genética, algo que não pode ser alterado pela hipnose ou por qualquer outra intervenção a luz da tecnologia médica que existe hoje.
Respeitosamente,
Dr. Fábio Silva

No geral a dependência química é um grupo de doenças graves, crônicas, com má aderência aos tratamentos propostos, com comorbidades físicas e psiquiátricas frequentes, com falhas terapêuticas a diversos medicamentos e a diversas psicoterapias.
Na maioria das vezes é fundamental uma força tarefa envolvendo a família e múltiplos profissionais de saúde mental em um esquema intensivo de acompanhamento em hospital-dia ou CAPS, e internações hospitalares em momentos de maior risco de morte ou agressividade.
Neste contexto a hipnose seria apenas uma dentre as muitas ferramentas terapêuticas combinadas necessárias para o efetivo tratamento da dependência química.
Cordialmente,
Dr. Fábio Silva

Olá!
Desconheço estudos científicos que comprovem o benefício da hipnose no tratamento de sequelas do AVC. Entretanto a hipnose e outras intervenções psicoterapêuticas podem ser úteis na prevenção e tratamento de patologias crônicas frequentemente desencadeadas pós- AVC, como transtornos de ajustamento, transtornos ansiosos, transtornos depressivos etc.
Respeitosamente.

Existe bastante evidência científica do uso de hipnose em transtornos ansiosos. E frequentemente pessoas com transtornos ansiosos apresentam grandes dificuldades para se manter em um peso saudável.
Muitas vezes é preciso associar hipnose e medicações ansiolíticas para uma resposta terapêutica ótima.
Já acompanhei dezenas de pacientes em quadros clínicos semelhantes que se beneficiaram dessa combinação.
Respeitosamente.

Nos casos de depressões graves a hipnose pode ser utilizada como ferramenta terapêutica acessória, nunca como a intervenção terapêutica principal.
Nos casos de depressões graves o uso de medicações é o principal e indispensável recurso terapêutico. Que pode ser associado com outras intervenções como psicoterapia, eletroconvulsoterapia, hipnoterapia etc.
Às vezes é frustrante quando um determinado medicamento não surte o efeito desejado, mas não desista, em torno de 30% das pessoas necessitam passar por 2 a 3 medicações diferentes até atingir uma resposta terapêutica adequada.
Respeitosamente,
Dr. Fábio Silva

Os antidepressivos são medicações extensamente estudadas, que antes de serem lançados no mercado passam por rigorosos testes padronizados internacionalmente. A partir destes testes, apenas os antidepressivos que se mostraram seguros a saúde da população estudada, e que mostraram um efeito comprovadamente maior que o efeito placebo serão comercializados.
Geralmente se compara a medicação ao placebo em dois grupos de pesquisa, um grupo recebe a medicação e um grupo recebe o placebo. É preciso que o grupo medicação tenha uma resposta superior, estatisticamente significante, comparada ao placebo. Esse tipo de pesquisa serve exatamente para ter certeza que a melhora do indivíduo não é apenas pelo efeito placebo.

Respeitosamente,

De maneira geral os tratamentos em saúde mental apresentam pequenos períodos de melhora e piora. Quando esses períodos são somados ao longo de dias a semanas aí sim percebemos a resposta ao tratamento. Isso ocorre porque o ser humano é um ser biopsicossocial que está em constante transformação, e é influenciado constantemente por estímulos externos e estímulos internos.
Mantenha-se firme no tratamento.

Respeitosamente,

O grupo de transtornos fóbicos é o mais comum na população geral. Você e mais milhões de pessoas sofre com isso.
No caso do medo de avião, existem uma série de possibilidades de planos terapêuticos, como por exemplo: medicações, psicoterapia psicodinâmica, terapia cognitivo comportamental, hipnose, biofeedback etc.
Procure um médico psiquiatra ou um psicólogo para realizar a primeira avaliação.

Respeitosamente,

Concordo com as respostas dos colegas.
A neurobiologia do TOC é extremamente complexa, com diversas variáveis envolvidas, com diversas teorias plausíveis, o que leva a diversos possíveis entendimentos e tratamentos.

Respeitosamente,

O TDAH, transtorno de déficit de atenção / hiperatividade, é um transtorno psiquiátrico, que compartilha muitos sintomas comuns com outros transtornos psiquiátricos. Alguns sintomas também ocorrem em indivíduos sadios. Por conta disso, muitas vezes é difícil realizar o diagnóstico.
Caso ainda mantenha a dúvida, você pode buscar uma segunda opinião, com uma nova avaliação de seu filho.

Respeitosamente,

Concordo com o colega! Existem inúmeras causas, e um trauma pode ser uma delas. É preciso passar por uma avaliação especializada com um profissional de saúde mental para tentar esclarecer a questão.

Respeitosamente,

O Transtorno de Ansiedade Generalizada pode apresentar uma miríade de sintomas, incluindo desrealização e despersonalização.
Em grande parte dos casos o tratamento combinado entre psicoterapia e uso de medicações é o mais indicado.
Embora seja bastante complexo o funcionamento cerebral, de modo resumido, a psicoterapia e a medicação podem gerar mudanças estruturais na anatomia e na fisiologia cerebral, o que é chamado de neuroplasticidade.
Os sintomas que relatou provavelmente remitirão com o tratamento adequado.

Respeitosamente,

Fraqueza, cansaço e tontura são sintomas inespecíficos que ocorrem em diversas situações, podendo ser uma reação normal do organismo, ou podendo compor o quadro clínico de diversas patologias.
Para uma elucidação diagnóstica é essencial passar por atendimento médico, e realizar investigação clínica. Por serem sintomas inespecíficos, a depender da avaliação médica, podem solicitar diversos exames, como o exame de sangue. Mas a depender do caso, diversos outros exames serão solicitados. E dependendo da causa, talvez tenha que passar por mais de um especialista médico.
Tanto a ansiedade como a disautonomia podem ser causas dos sintomas. Você poderá iniciar a investigação em um médico clínico geral, um psiquiatra, um cardiologista, ou um otorrino.

De modo resumido, Disautonomia é o descompasso do funcionamento do Sistema Nervoso Autônomo, responsável pelo controle das funções fisiológicas involuntárias do organismo., como por exemplo a pressão arterial.

Respeitosamente,