Perguntas do paciente (65)

  • Tomo Depakote ER gostaria de saber se eu posso tomar o anticoncepcional Depo-provera sem nenhuma pre

    Tomo Depakote ER gostaria de saber se eu posso tomar o anticoncepcional Depo-provera sem nenhuma preocupação ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Felipe Borelli Del Guerra

    Sim, o Depakote ER interage muito pouco ou nada com as drogas anticoncepcionais, portanto é seguro. Inclusive para uso do Depakote a mulher deve estar em uso de método anticoncepcional pelo risco de malformação no feto se engravidar. O depakote e seus similares são medicações teratogênicas que podem induzir uma série de malformações do tubo neural. Portanto ao utilizar esta medicação, as mulheres devem estar sempre em uso de métodos anticoncepcionais de alta eficácia e ácido fólico 5 mg por dia.


  • Tomo Depakote ER 500g de manhã e 250g a noite vou começar a tomar o anticoncepcional Perlutan gostar

    Tomo Depakote ER 500g de manhã e 250g a noite vou começar a tomar o anticoncepcional Perlutan gostaria de saber se a composição de um influencia na ação do outro.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Felipe Borelli Del Guerra

    Olá, o Valproato não interage com os anticoncepcionais, independente do tipo, portanto é uma medicação segura a ser tomada. Os fármacos anti epilépticos que interagem com anticoncepcionais , principalmente os que tem na base da composição estrógeno, são fenobarbital, fenitoina e carbamazepina.


  • Meu irmão teve como diagnóstico "Disturbio difuso de atividade eletrica cerebral de base moderada ac

    Meu irmão teve como diagnóstico "Disturbio difuso de atividade eletrica cerebral de base moderada acentuada, intensidade no padrão surto-supressão". O que significa?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Felipe Borelli Del Guerra

    Os achados do eletroencefalograma tem de ser interpretados em conjunto com dados clínicos. Sugiro que vá ao neurologista para a ideal avaliação do quadro do seu irmão e exame.


  • Estou tomando depakote já há 3 meses e na falta dele tomei o depakene! Algum problema?

    Estou tomando depakote já há 3 meses e na falta dele tomei o depakene! Algum problema?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Felipe Borelli Del Guerra

    Bom dia, apesar de medicações conterem o mesmo principio ativo que é o ácido valpróico, tem outras substâncias que podem variar entre as marcas e podem interferir na absorção e ação da medicação no seu organismo. Sempre que possível quando seu quadro já está em controle, é importante manter o uso do remédio de mesma marca. Mas acredito que não haverá nenhum problema.


  • Quem tem Parkinson pode tomar maca peruana? Tem algum exame específico para detectar realmente se t

    Quem tem Parkinson pode tomar maca peruana?
    Tem algum exame específico para detectar realmente se tem Parkinson?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Felipe Borelli Del Guerra

    Boa tarde, a Doença de parkinson possui um diagnóstico clínico, geralmente é pelo acompanhamento ao longo de anos que pode-se firmar este diagnóstico. Exames laboratoriais e o de ressonância magnética ajudam a excluir doenças que podem simular a doença de parkinson. Mais recentemente tem surgido exames para auxilio no diagnóstico da doença de parkinson, porém ainda não estão amplamente disponíveis. Existe uma exame que é o PET ou SPECT-TRODAT que podem ver alterações que confirmam que a pessoa tem parkinsonismo, podendo diferenciar de outros tipos de tremores, como tremor essencial.
    Não há informações sobre a segurança de uso de maca peruana na doença de parkinson.


  • Tomar o depakote e alcool pode dar alergia na pele?

    Tomar o depakote e alcool pode dar alergia na pele?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Felipe Borelli Del Guerra

    Os antiepilépticos, inclusive o depakote, são medicações com frequência alta de reações alérgicas, caso você esteja apresentando converse com seu médico, para avaliar a troca por outra medicação. Não deve-se fazer uso de álcool ou drogas enquanto usa esse tipo de medicação, você corre o risco de intoxicação hepática e piora do seu quadro clínico.


  • Meu EEG deu atividade de ondas lentas irregulares com distribuição difusa, o que significa?

    Meu EEG deu atividade de ondas lentas irregulares com distribuição difusa, o que significa?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Felipe Borelli Del Guerra

    Os achados do eletroencefalograma tem de ser interpretados em conjunto com dados clínicos. Por exemplo, se você estava cansado, com muito sono durante o exame ou passando fome, pode justificar os achados apresentados.
    Sugiro que vá ao neurologista para a ideal avaliação do seu quadro e exame.


  • pode prender o intestino fico de 8 a 10 com intestino preso

    Lamitor pode prender o intestino?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Felipe Borelli Del Guerra

    Sim, é um efeito colateral incomum, porém pode ocorrer. Como a medicação é necessário, sugiro melhorar a sua dieta com maior quantidade de fibras, redução de leite e derivados. Fazer atividades físicas regularmente ajuda a melhorar o peristaltismo. Converse com seu médico sobre isso!


  • Eu estou tomando lamotrigina pra disritimia cerebral, qual a diferença da disritimia e epilepsia ?

    qual a diferença entre disritimia e epilepsia ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Felipe Borelli Del Guerra

    “disritmia cerebral” é um termo inespecífico e vulgarizado, sendo amplamente difundido entre médicos e leigos para a definição de diferentes entidades tais como: epilepsia, psicose, enxaqueca, “neurose”, dificuldades de aprendizado, distúrbios comportamentais variados. E principalmente anormalidades inespecíficas do eletroencefalograma sem tradução clínica. Ocorre frequentemente a prescrição de fármacos antiepilépticos de maneira desnecessária para tratar a dita ''disritmia cerebral''
    Epilepsia é uma doença caracterizada pela predisposição de apresentar crises epilépticas recorrentes e requer tratamento geralmente contínuo ou por um período de tempo. Na epilepsia o eletroencefalograma é alterado e tem características especificas e confiáveis para auxiliar neste diagnóstico.
    São condições distintas e a tendência atual é abandonar este termo de disritmia cerebral, pois é inespecífico e não traduz o diagnóstico real do paciente.


  • Posso usar lítio junto com o venlafaxina? Tomo lítio e desvenlafaxina, gostaria de trocar para venla

    Tomo lítio e desvenlafaxina, gostaria de trocar para venlafaxina, porque desvenlafaxina dá muita enxaqueca, eu posso trocar e trocando eu vou conseguir melhorar esse efeito colateral?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Felipe Borelli Del Guerra

    Bom dia, nunca troque de medicação sem consultar seu médico, embora sejam semelhantes, há características farmacológicas diferentes entre cada um.


  • Sou epiléptico, tomo fenitoina, como me livrar dos efeitos colaterais ? o que eu faço ?

    Sou epiléptico, tomo fenitoina, tem algo que possa fazer para diminuir os efeitos colaterais?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Felipe Borelli Del Guerra

    Bom dia, pode consultar seu médico para avaliar se é possível a redução da medicação ou eventualmente troca por outra medicação antiepiléptica. Tem várias que tem efeito semelhante com menores efeitos colaterais como lamotrigina e lacosamida.


  • O que é um meningioma calcificado? Na minha ressonância deu : lesao expansiva extra axial parassagit

    O que é um meningioma calcificado? Na minha ressonância deu: lesão expansiva extra axial parassagital à direita (meningioma calcificado). É muito perigoso? A lesão tem 1,4cm a direita da linha média e intenso hipossinal na sequência swi.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Felipe Borelli Del Guerra

    O meningioma é um dos tumores benignos cerebrais mais comuns. Na maior parte dos casos é assintomático este tumor e acaba sendo achado em exames de imagem de maneira incidental. Ele só causa sintomas, quando cresce demais e acaba por comprimir o cérebro ou outras estruturas nobres dentro da caixa craniana. É necessário acompanhamento com neurocirurgião para avaliar se haverá crescimento do tumor com possível necessidade cirúrgica no futuro.


  • Fui diagnóstica com Hipertensão Intracraniana Idiopática e faço uso de Diamox. Queria saber se posso

    Fui diagnóstica com Hipertensão Intracraniana Idiopática e faço uso de Diamox. Queria saber se posso tomar outros medicamentos, como: omeprazol, dipirona, Buscopan, junto ao diamox ou existe uma contraindicação?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Felipe Borelli Del Guerra

    Bom dia, não há problema de tomar as medicações citadas tanto para a hipertensão intracraniana idiopática ou o diamox. Qualquer dúvida sempre consulte ou pergunte um médico.


  • Bebida alcoólica moderado pode trazer problemas para quem teve Guillain Barré?

    Bebida alcoólica de forma moderada pode trazer problemas para quem teve Guillain Barré?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Felipe Borelli Del Guerra

    Deve-se evitar, pois como o guillain barré ocorreu lesão dos nervos, mesmo com a recuperação, estes estão mais susceptíveis a efeitos tóxicos. O álcool é tóxico e pode a longo prazo piorar a lesão dos nervos. Evite o consumo de álcool!


  • Tremor essencial, pode tremer as costas? As pernas?

    Tremor essencial, pode manifestar nas as costas e pernas?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Felipe Borelli Del Guerra

    Bom dia, o mais comum do tremor essencial é manifestar-se nas mãos, braços, cabeça e voz. Eventualmente pode acometer as pernas também, porém de maneira isolada não é comum. Existe o tremor ortostático que é uma variante do tremor essencial que ocorre quando a pessoa fica em pé parada, ai ocorre tremor nas pernas que melhora ao iniciar o caminhar. Converse com seu neurologista!


  • Estou passando muito mal com topiramato muita tontura e fadiga , tem apenas dois dias e estou queren

    Estou passando muito mal com topiramato muita tontura e fadiga. Tem alguma coisa que eu possa fazer para aliviar esses efeitos indesejáveis?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Felipe Borelli Del Guerra

    Bom dia, o ideal é que você consulte o médico que te prescreveu a medicação para que a avalie. Porém se os efeitos colaterais estiverem muito ruins, pode reduzir a dose pela metade ou parar a medicação e buscar nova avaliação médica.


  • Fiz um eletroencefalograma, o resultado deu : Atividade irritadiças temporal esquerdo. O que signifi

    Fiz um eletroencefalograma, o resultado deu: Atividade irritadiças temporal esquerdo. O que significa?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Felipe Borelli Del Guerra

    O significado clínico vai depender de outros fatores, como se você já apresentou crises epilépticas, se há alterações em exames de imagem que justifiquem o achado diferente no eletroencefalograma. Até 5% da população pode ter descargas epileptiformes em eletroencefalograma sem significado clínico e sem significar que isso é Epilepsia com necessidade de medicação. Leve o resultado de exame ao seu médico neurologista em conjunto com os outros dados clínicos que ele poderá te dar maiores informações de como proceder com esse achado.


  • É normal uma pessoa acometida da síndrome de Guillain Barré a 2anos continuar sentindo dores nos pés

    É normal uma pessoa acometida da síndrome de Guillain Barré há 2 anos continue sentindo dores nos pés que mal pode dar passos com auxílio do andador e formigamento?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Felipe Borelli Del Guerra

    Após a síndrome de guillain barré é comum ocorrer dor neuropática em decorrência do acometimento dos nervos. Embora ocorra a melhora motora nos primeiros meses é comum que o quadro doloroso persista. Geralmente o tratamento medicamentoso é muito eficaz em reduzir e controlas essas dores. Converse com seu médico neurologista para avaliar o melhor tratamento e recuperar sua qualidade de vida, é sempre possível melhorar!


  • A síndrome de Alan Barret e transmitida através do ato sexual?

    A síndrome de Guillain-Barré é transmitida através do ato sexual?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Felipe Borelli Del Guerra

    Não, a sindrome de guillain barré ocorre por uma inflamação dos nervos e raízes dorsais, geralmente ocorre uma reação do próprio organismo contra estas células. Isto pode ocorrer por gatilhos ambientais como infecções gripais, diarréias e mais recentemente descrito infecção pelo Zika Virus. Doenças que podem ser parecidas com guillain barre causando paralisia dos membros e neuropatias podem ser transmitidas pela via sexual como é o caso da sífilis e HIV.


  • Boa tarde!! Minha dose prescrita de lamotrigina é 50mg duas vezes ao dia, mas tomei por engano 100mg

    Minha dose prescrita de lamotrigina é 50mg duas vezes ao dia, mas tomei por engano 100mg no mesmo horário. Existe algum risco? Como proceder com as próximas doses?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Felipe Borelli Del Guerra

    Boa tarde, no dia em que tiver tomado 100 mg não faca mais uso do medicamento. Retorne o uso normalmente no próximo dia com 50 mg duas vezes ao dia. É muito pouco provável que essa alteração venha a ter impacto no tratamento visto que a lamotrigina é uma droga que tem boa estabilidade em seus níveis séricos.
    Reforço apenas que fique atento com as próximas doses para não ocorrer este erro.


Perguntas frequentes

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