Perguntas do paciente (71)

Olá!
A dosagem de hormônios tireoidianos de rotina em crianças saudáveis, sem sintomas relacionados nem fatores de risco, nem é indicada. Alterações sem significado clínico podem ser encontradas e gerar preocupação desnecessária.
Alterações no T4L podem ser transitórias ou relacionadas a erros laboratóriais. Importante checar se o TSH está normal, e possivelmente dosar novamente o T4L futuramente. Sugiro retornar ao médico para manter o seguimento de saúde.

Olá!
Condiderando a altura dos pais, o alvo de altura dele quando adulto é de 168,5cm, com uma variação de 8cm para mais ou para menos.
Estando hoje com altura de 1,60cm e com idade óssea de 15 anos, a previsão seria de chegar em cerca de 168cm, coincidindo bem com o esperado pela altura dos pais.
Este é um cálculo aproximado, e com uma avaliação presencial, com exame físico, conferindo-se altura do paciente e pais e se o laudo da idade óssea está correto, seria possível dar mais informações, além de explicações mais detalhadas à família. Recomendo marcar consulta com endocrinologista pediátrico para avaliar melhor o caso!
Um abraço!

Olá!
Essa sua dúvida merece uma boa consulta pra poder ser adequadamente respondida!
O início da puberdade (processo de mudanças no corpo da criança para o homem adulto), nos meninos normais, pode começar entre 9 e 14 anos! E o pico de crescimento da adolescência nos meninos acontece no meio da puberdade.
Como você disse que "parece ter 10 anos", imagino que essas mudanças no corpo não começaram ou estão no início, e o pico de crescimento ainda não aconteceu.
Dessa forma, é provável que esteja tudo bem, mas recomendo ir em uma consulta com pediatra, hebiatra ou endocrinologista pediátrico para examinar e ter maior segurança!

Olá!
A pergunta saiu digitada errada.
Seria dor e inchaço na mama? Ou na mão?
De qualquer forma, é importante levá-la a uma consulta para avaliação.
Um abraço.

Boa noite!
Os exames laboratoriais vêm com os valores de referência, que são a faixa de resultados considerados normais.
O resultado de 3,29 está dentro da faixa de normalidade de todos laboratórios que conheço, mas recomendo que você confira no laudo do exame esta informação. Além disso, é importante levar o resultado no médico que solicitou, e seguir com o acompanhamento de saúde dela. Um abraço!

Olá!!
Não é! Os valores da hemoglobina glicada na faixa do pré-diabetes são entre 5,7 e 6,5%.
Abaixo de 5,7% é considerado normal.
Um abraço!

Olá!
A idade óssea pode ter um atraso ou estar adiantada em até cerca de 2 anos sem que isso seja considerado alterado.
Após a menarca, ainda há um crescimento variável, que pode ir de 5 a 10cm, no geral. A idade óssea atrasada significa um maior potencial de crescer pela frente, pois à medida que as placas de crescimento fecham, a idade óssea avança e o indivíduo chega à sua altura final.
Recomendo marcar consulta com endocrinologista pediátrico para uma avaliação mais individualizada do crescimento e puberdade dela.

Olá!
Os valores de referência pra cada exame podem variar conforme a metodologia e laboratório.
Importante levá-lo na consulta para ser analisado juntamente com o médico.
Um abraço!

Olá!
Intercalar medicações para febre pode sim ser feito nos casos de febre persistente.
É possível administrar um outro medicamento após 2, 3, 4 ou 5 horas de ter administrado um primeiro caso a temperatura não tenha começado a cair ou a febre retorne antes de completar o intervalo mínimo que devemos aguardar antes de poder repetir a medicação que foi dada inicialmente.
É interessante saber que uma medicação para febre leva um tempo para fazer seu efeito, abaixando em média 0,8 graus a cada hora. Desta forma, devemos ir acompanhando a temperatura pra checar se está aos poucos baixando ou se realmente precisará associar um segundo remédio.
Medidas como banho fresco e não deixar a criança muito coberta podem ajudar também!

Olá!
A altura de 156cm para 12 anos de idade está dentro do normal!
Numa fila de 100 meninos com a mesma idade, do mais baixo para o mais alto, ele estaria numa posição entre os números 50 e 75 da fila!
É importante avaliar a altura também com relação à estatura dos pais e o grau de maturação puberal. Isso pode ser feito nas consultas médicas (com pediatra ou hebiatra), que nesta idade devem ocorrer a cada 6 ou 12 meses.
Um abraço!

Oi, boa tarde!!
Pra podermos responder com segurança, são necessárias mais informações, como a idade de início da puberdade (processo da menina virar moça), o quanto a puberdade está evoluída, quanto você cresceu no último ano, e também qual o grau de maturação óssea (através de um exame de radiografia).
Combine com seus responsáveis uma avaliação com pediatra ou endocrinologista pediátrico, que poderemos ver melhor isso e sua saúde geral!
Um abraço!

Olá!
A hemoglobina glicada está dentro do normal, e a glicemia em jejum está um pouco acima da referência.
Isso não fecha diagnóstico de diabetes.
Será importante ser avaliada (pelo pediatra ou endocrinologista pediátrico), checar se o exame foi coletado com jejum adequado, a história clínica da criança e familiares, e possivelmente coletar novos exames.
Um abraço!

Olá!
A chegada da puberdade muitas vezes assusta a família.
É considerado normal ela iniciar em um intervalo bem variável entre as meninas: entre os 8 e 13 anos de idade. O primeiro sinal da puberdade geralmente é o surgimento do broto mamário. E a puberdade transcorre em média em 2 anos e meio, devendo a menstruação chegar após esse período, aproximadamente.
Mas há puberdades que evoluem mais lentamente ou rapidamente.
Seria interessante agendar a consulta com um endocrinologista pediátrico para avaliar o grau de maturação do corpo dela e conversar com a família de forma individualizada.
E também ir iniciando um papo com a filha sobre as mudanças no corpo que são esperadas durante a puberdade. Muitas vezes as meninas compreendem melhor do que imaginamos. O médico pode auxiliar nessa conversa também!
Um abraço!

Bom dia!
Com a hemoglobina glicada de 5,7 não temos o diagnóstico de diabetes. A glicose média relacionada com este valor é a média da glicemia ao longo de todo o dia.
A hemoglobina glicada entre 5,7 e 6,4, está na faixa do pré-diabetes. Muitas vezes encontramos estes valores em crianças com sobrepeso e obesidade e erros alimentares.
O foco será a mudança no estilo de vida, buscando alimentação saudável e peso adequado à idade e altura!
Um abraço!

Olá!
É sempre interessante checar o valor de referência do exame, pois este varia entre os laboratórios.
T4 total de 11,5 está dentro da referência que chequei em um grande laboratório, e TSH de 1,3 também, mas deve checar se está acima do valor mínimo da referência.
Sugiro levar o resultado ao médico que solicitou para avaliar e manter o acompanhamento de saúde!

Olá, boa noite!
Sempre é bom acompanhar o crescimento junto de seu pediatra ou médico do adolescente. Se houver suspeita de alterações, ele deverá encaminhar para avaliação com o Endocrinologista Pediátrico.
A altura de 1,73m é normal para a sua idade sim. Está no limite superior do esperado para a idade.
É possível que você tenha pais altos ou que tenha iniciado o sua puberdade (processo do menino virar rapaz) mais cedo que a maioria dos colegas da idade. Essas informações são avaliadas na consulta. Não deixe de combinar com seus pais para ser avaliado!

Olá!!
A glicose em jejum é normal até o valor de 99mg/dl, e isso vale para todas as idades.
Então, sim, está normal!

Olá!
Após a menarca ocorre uma desaceleração progressiva do crescimento, mas a adolescente ainda cresce em torno de 7,5cm (com variação de 3cm para mais ou para menos).
Geralmente crescem mais as que menstruaram mais cedo e as que são mais baixas nesta ocasião.
A parada do crescimento se relaciona à ossificação nas placas de crescimento, que ocorre no decorrer dos anos, através principalmente da ação do hormônio estrogênio.
Deve-se acompanhar o crescimento da criança e adolescente em todas as épocas, inclusive na puberdade, para identificar se está adequado ou se há alguma alteração que necessite investigação e tratamento.

Boa noite!
Os níveis de TSH e T4L estão dentro do normal em uso da levotiroxina. É possível que estejam dentro do normal exatamente porque ela está tratando. Para avaliar ajustes de doses ou até a possibilidade de suspensão, é necessário o acompanhamento médico, bem como novas dosagens dos exames após qualquer ajuste.
Um abraço!

Olá!
Não esperamos febre após mais de 3 dias em uso do antibiótico. Portanto, se mantém febre após 7 dias de tratamento, ela deve ser avaliado pelo pediatra com prioridade, para avaliar se houve alguma complicação na pneumonia, bem como uma mudança no tratamento.
Um abraço!