Perguntas do paciente (214)

  • Me consultei com um pneumologista e ele me receitou o Fostair DPI. Na bula diz que não é indicado para

    Me consultei com um pneumologista e ele me receitou o Fostair DPI. Na bula diz que não é indicado para tratamento inicial da asma (que é o meu caso). Devo investir no tratamento?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Franco Martins

    Olá, essa medicação é bastante utilizada mundialmente no tratamento dos diferentes estágios da asma. O quadro "inicial" relatado em bula é melhor avaliado pelo médico especialista.

    Consideramos que a opinião do pneumologista que o atendeu superaria essa observação que comentou. Um vez que sua opinião de "inicial" pode ser diferente do médico que estuda a doença e analisa o quadro.


  • Existem medicamentos para ajudar na hipoventilação?

    Existem medicamentos para ajudar na hipoventilação?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Franco Martins

    Olá, a hipoventilação (redução da capacidade de respirar) tem inúmeras causas. Raramente o uso de comprimidos tem efeito nesse caso.

    A maioria das causas é relacionada a obesidade e deformidades da coluna e caixa torácica, onde medicamentos pouco ajudam.


  • Fiz uma tomografia e deu uma massa pulmonar com densidades de partes moles, de contornos lobulados e

    Fiz uma tomografia e deu uma massa pulmonar com densidades de partes moles, de contornos lobulados e limites definidos, com calcificações periféricas. Após esse resultado, fiz uma biopsia que deu Lesão Papilífera com Atipias. Gostaria de saber sobre o que se trata esse resultado?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Franco Martins

    Olá, esse padrão que vc descreveu é mais comum em biópsias de mama, sendo um marcador de risco para câncer de mama.

    O ideal após esse resultado é estudar no material de biópsia o que chamamos de Imunohistoquímica, onde saberemos mais claramente as características dessa lesão. É como se fosse o RG dessa massa pulmonar.


  • O QUE é broncopatia inflamatória

    O QUE é broncopatia inflamatória

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Franco Martins

    Olá, a broncopatia inflamatória fala sobre uma inflamação nos brônquios. Pode ser observada ao exame clínico, exames de imagem como a tomografia de tórax ou função pulmonar.

    Existem várias causas para a broncopatia inflamatória, desde um quadro viral simples e passageiro até doenças como asma, dpoc pelo tabagismo, pneumonia, câncer.

    O principal aqui é buscar a causa dessa broncopatia, papel do seu médico.


  • Tive um derrame pleural e o medico so conseguiu retirar apenas 40ml do liquido e e foi enviado para

    Tive um derrame pleural e o medico so conseguiu retirar apenas 40ml do liquido e e foi enviado para analise e mesmo com resultado do exame o medico nao descobriu a causa ,por indicaçao do medico irei fazer uma cirurgia para descobri a causa do derrame. Existe um outro exame pra descobrir a causa?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Franco Martins

    Olá, existem inúmeras causas para os derrames pleurais. Realmente isso deve ser investigado para um possível tratamento precoce.


  • Desenvolveu no meu ouvido uma doença que segundo o otorrino não é doença de ouvido. Seria uma doença

    Desenvolveu no meu ouvido uma doença que segundo o otorrino não é doença de ouvido. Seria uma doença provocada pela asma. É possível?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Franco Martins

    Olá, a asma é uma doença pulmonar. O que pode acontecer é a associação de outras alterações que vêm junto com ela, como a rinite alérgica, alergias de pele, atopias. Essas podem influenciar nas doenças de ouvido.


  • Oi, minha pergunta é o seguinte, eu acho estou com cancer de traqueia tenho 18 anos e há 10 meses comecei

    Oi, minha pergunta é o seguinte, eu acho estou com cancer de traqueia tenho 18 anos e há 10 meses comecei sentir falta de ar, sibilos, espectotação sem tosse mais diariamente e as vezes com gosto de sangue sinto um caroço na traqueia quando vou engolir, eu corro risco de ser asficiado, que me recomendam?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Franco Martins

    Olá, os tumores de traqueia na sua idade são raros, é mais provável que seja outro problema como asma ou até refluxo gastroesofágico. Passe em consulta com um clínico, uma tomografia dessa região pode ajudar no diagnóstico.


  • Tenho insônia e sou muito ansiosa, tomava Rivotril parei. Estou tomando Donarem 50mg Mesmo assim não

    Tenho insônia e sou muito ansiosa, tomava Rivotril parei. Estou tomando Donarem 50mg
    Mesmo assim não consigo dormir direito,
    o que devo fazer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Franco Martins

    Olá, vc já deu um importante passo parando de tomar o rivotril.
    Infelizmente, somente tomar e trocar remédios não cura a insônia. É preciso que se descubra a causa, de onde ela veio e fatores que estao fazendo com que ela fique. Muitas vezes esses fatores são nossos próprios hábitos do dia a dia, que passam despercebidos como parte do tratamento a longo prazo. Sugiro que converse com um profissional especialista na área do sono, que ir fundo nesse problema tendo embasamento adequado para tratá-lo.


  • Estou no oitavo mês de uso de Rifampicin 150 mg & Isoniazid 75 mg, tomarei até os nove meses de tratamento

    Estou no oitavo mês de uso de Rifampicin 150 mg & Isoniazid 75 mg, tomarei até os nove meses de tratamento de turberculose e minha médica pasou para utilizar um jato de Clenil HFC 250 mcg splay ao dia, ao consultar a receita diz ser contraindicado para tuberculose ativa ou inativa?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Franco Martins

    Olá, como vc já está fazendo o tratamento correto com os antibióticos pode tomar o Clenil spray normalmente.

    A contraindicação é para pessoas que podem ter a tuberculose pulmonar e não estão tratando adequadamente.


  • A tosse pode ser o unico sintoma de asma? Como diagnosticar se uma tosse é causada por asma ?

    A tosse pode ser o unico sintoma de asma? Como diagnosticar se uma tosse é causada por asma ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Franco Martins

    Pode ser mas raramente é. Na maioria das vezes a tosse vem acompanhada de chiado, sensação de aperto no peito, piorando com atividade física e/ou exposição a fumaça, perfumes e cheiros fortes.

    Quando sozinha, a investigação da tosse envolve tanto a asma quanto outras doenças, como refluxo gastroesofágico, uso de medicações, gotejamento nasal.


  • Estou com insônia e durante o pouco tempo que durmo, emito gemidos altos e intensos. É constrangedor! Qual

    Estou com insônia e durante o pouco tempo que durmo, emito gemidos altos e intensos.
    É constrangedor!
    Qual especialidade médica trata esses sintomas?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Franco Martins

    Olá, seus sintomas são o que chamamos de Parassonia. Falar a noite ou gesticular são alterações na atividade cerebral que podem ocorrer durante o sono ou ao despertar.

    Na maioria das vezes são benignos e não causam muito prejuízo, tipicamente a pessoa nem se lembra do ocorrido.

    Quanto a insônia, é importante determinar se ela é para iniciar o sono, se vc fica acordando durante a noite ou se desperta antes do horário desejado. A partir daí se investiga a causa e depois o tratamento. Abraços. Durma bem!


  • Dr tenho síndroma pernas inquietas e fibromialgia ambos diagnosticados. Tomo Ropinirol 4,5 mg todas

    Dr tenho síndroma pernas inquietas e fibromialgia ambos diagnosticados. Tomo Ropinirol 4,5 mg todas noites. Não consigo controlar ninguém consegue. Por favor Dr ajudeme, que posso fazer? Muito obrigado. Fique bem..

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Franco Martins

    Olá, apesar se vc já estar em uso dessa medicação, ela não é a única para tratamento da síndrome. Existem outras opções que podem reduzir seus sintomas.

    Quando um tratamento não está funcionando como deveria, devemos retroceder um pouco e refletir se o diagnóstico realmente está correto. Outras enfermidades como diabetes e varizes podem acompanhar ou confundir os sintomas. Abraço e durma bem!


  • Mesmo tomando prednisolona de manhã por 5 dias só pode causar insônia?

    Mesmo tomando prednisolona de manhã por 5 dias só pode causar insônia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Franco Martins

    Como opinião médica, digo que sim é possível que a medicação tenha causado insônia. É um ótimo fármaco com vários benefícios. Ele é sempre prescrito pela manhã e essa sua reação não é rara, porém incomum.


  • Meu marido é bastante magro, tem 39 anos e ronca mesmo deitado de lado ou de barriga para baixo e sempre

    Meu marido é bastante magro, tem 39 anos e ronca mesmo deitado de lado ou de barriga para baixo e sempre com a boca fechada. Esse tipo de ronco é considerado prejudicial? Seria o caso de procurar um profissional? Se positivo, qual especialidade procurar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Franco Martins

    Olá, infelizmente todo quadro de ronco envolve riscos à saúde. Roncar não é normal. Pessoas magras que roncam em qualquer posição podem ter alguma alteração anatômica ou no funcionamento dos músculos da garganta causando o ronco.

    A principal questão é diferenciar ronco de apneia obstrutiva do sono, que só é possível com exame do sono, a polissonografia.

    Sabemos que o ronco é um transtorno da respiração, área em que atua a pneumologia. Você pode consultar em qualquer profissional especialista em sono. Um dica é procurar pelo site da Associação Brasileira de Medicina do Sono, onde consta a lista de profissionais habilitados. Uma boa noite!


  • Tenho bronquite alergica, parei o alenia e tomei a vacina, fazem 10 dias, a bronquite esta voltando,

    Tenho bronquite alergica, parei o alenia e tomei a vacina, fazem 10 dias, a bronquite esta voltando, posso retornar a medicacação ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Franco Martins

    Não deveria nem ter parado. O corticoide presente no Alenia não precisa ter uso interrompido para tomar vacina. Retorne o uso da medicação pois quanto mais tempo em crise mais difícil o controle.


  • Fraturei o sexto, sétimo, oitavo, nono e décimo arcos costais posteriores...preciso ficar em repouso

    Fraturei o sexto, sétimo, oitavo, nono e décimo arcos costais posteriores...preciso ficar em repouso absoluto? Posso fazer alguma atividade? Sinto um leve estralar em alguns movimentos e faço exercícios leves na academia, tentando evitar movimentos que eu sinta esse desconforto.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Franco Martins

    Olá! As fraturas de costela causam bastante dor, ainda mais no seu caso que temos 5 arcos comprometidos.
    Devido a dor, algumas pessoas passam a respirar mais superficialmente, mais curto. Isso pode comprometer a função dos pulmões, causando o que chamamos de atelectasia.

    O importante aqui é um bom controle da sua dor com medicamentos, para que com o tempo, as fraturas se consolidem. Você pode e deve fazer caminhadas, evitar ficar horas parada e fazer exercícios de respiração para expandir o tórax.

    Um abraço!


  • Bom dia, tomo alenia 400mg diaria, desde 2012 devido asma. Queria saber se posso tomar a vacina contra

    Bom dia, tomo alenia 400mg diaria, desde 2012 devido asma. Queria saber se posso tomar a vacina contra febre amarela. Fui informada que teria que ficar 10 dias sem usar o corticoide para tomar, porém no 8º dia eu mal conseguia falar de falta de ar e me deu crise forte. Como posso fazer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Franco Martins

    Pode manter o uso do Alenia normalmente sem problemas quanto à vacina. Não precisa parar o Alenia. A dose corticoide é muito baixa, não interfere na tomada da vacina.


  • Quais são os médicos que prescrevem a polissonografia?

    Quais são os médicos que prescrevem a polissonografia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Franco Martins

    Olá, a polissonografia como qualquer exame pode e deve ser solicitado por profissional médico.

    A questão vai além da solicitação. Apesar de cada dia mais difundida, a medicina do sono é uma área de especialidade médica que requer conhecimento e experiência. A chance de termos um resultado adequado depende de uma boa indicação do exame. Quanto a polissonografia, por exemplo, existem 5 tipos e ainda o exame para titulação e split night.

    Além de quem pede é importante quem vê o exame depois, para chegar-se a um tratamento adequado.


  • Quem estiver tomando allegra ,pode tomar vacina contra a febre amarela?

    Quem estiver tomando allegra ,pode tomar vacina contra a febre amarela?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Franco Martins

    Olá, estar tomando essa medicação não é contra indicação para receber a vacina.

    Abraço!


  • Cerca de um ano atrás tive um quadro de Embolia pulmonar. Fiquei na UTI por 6 dias , fiquei em tratamento

    Cerca de um ano atrás tive um quadro de Embolia pulmonar. Fiquei na UTI por 6 dias , fiquei em tratamento com xarelto por 6 meses e fiz o desmame, porém voltei a sentir falta de ar, as pernas fracas e pesadas, bastante dores de cabeça. É possível está em.outro quadro de embolia ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Franco Martins

    Olá, alguns casos de embolia pulmonar podem ser crônicos, ou seja, ficam indo e voltando. Inclusive podem causar alterações nas artérias pulmonares ou uma repercussão cardíaca.

    A embolia pulmonar deveria ser tratado junto a pneumologia, onde investigamos se ainda há embolia ativa, se há sofrimento de algum outro órgão como coração e se coexiste a falta de ar, para subir escadas ou caminhar.


Perguntas frequentes

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