Perguntas do paciente (50)

Você deve procurar seu médico assistente e conversar com ele a respeito. O fato de estar apresentando um sintoma persistente pode estar relacionado a sua doença de base (que levou a colocação do shunt), a disfunções da derivação ou a outros motivos que somente poderão ser esclarecidos através de uma consulta.
Atenciosamente e melhoras

O uso continuado de anti-inflamatórios como Nimesulida pode acarretar em sérias consequências, não sendo em primeiro momento indicado como um tratamento a ser utilizado de maneira indiscriminada ou por tempo indeterminado.
Procure novo atendimento e novas orientações, se necessário realização de exames complementares e definição melhor diagnóstica e do tratamento.

Elas podem ser doenças independentes, porém em alguns casos de tumores cerebrais estes podem se associar com síndromes tipo Chiari tipo I, ou seja, em determinadas circunstâncias, podem se associar.
Na maioria das pessoas, se apresentam como doenças distintas.

A solicitação de exames complementares é uma ferramenta que o médico utiliza para afastar ou confirmar uma hipótese diagnóstica. Se há um sintoma persistente, e em especial dependendo do exame físico e neurológico do paciente, esses exames são essenciais para se tentar o devido esclarecimento diagnóstico. Não necessariamente seu médico suspeite de algo grave para ter solicitado tal exame, pode ser que na situação ele veja necessidade de afastar algum diagnóstico e optou por esse exame como melhor alternativa. Converse com seu médico a respeito, não há porque ficar com dúvidas ou angústias desnecessárias.

Muitas vezes a lesão do nervo pelo vírus se traduz como uma sensação de coceira, não sendo a única manifestação de tais lesões quadros dolorosos. O ideal é que procure, apesar da apresentação, um neurologista ou um especialista em dor para um diagnóstico adequado.
Atenciosamente

Não.
A neuralgia pós-herpética está ligada a um quadro prévio de herpes-zoster (que é uma infecção pelo vírus varicela zoster, e não pelo vírus da herpes, causador do herpes genital, e o que pode levar a essa confusão).
No seu caso, sugeriria em primeiro lugar procurar um urologista e reavaliar tanto o diagnóstico prévio quanto as possíveis causas para a dor que está sentindo no momento,
Atenciosamente

É muito difícil emitir uma opinião sobre tratamento sem avaliar adequadamente o paciente, mas realmente como disse o colega, a neuralgia pós-herpética é mais comum em idosos e o fato de ter tido uma outra doença que acometa o Sistema Nervoso Central pode alterar algumas características e sintomas, fazendo com que o caso precise de mais atenção e adaptações do tratamento. Não deixe de levá-la para uma avaliação adequada, preferencialmente com um médico especializado em tratamento de dor.
Melhoras.

A Gapapentina e a Cabamazepina funcionam de maneiras distintas, enquanto a carbamazepina, carbamazepina CR e Oxcarbamazepina são medicações semelhantes e cuja utilização/escolha vai depender de fatores ligados a tolerância a medicação, dosagem, condições financeiras, dentre outras, além das indicações médicas. A radiofrequência pode ter efeitos colaterais sim, inclusive alguns bastante complexos. Converse com seu médico assistente.

Este tipo de evento ocorre em parte da população, muitas vezes sem consequência alguma, sendo somente um achado radiológico (algo que você só toma conhecimento pelo fato de ter realizado o exame). Não há nenhuma doença séria decorrente deste tipo de alteração. Atenciosamente

Existem diversos tratamentos, medicamentosos e não medicamentosos para a dor lombar causada por doenças relacionadas às doenças dos discos intervertebrais. Como ambos os colegas anteriores disseram, ainda que tenha alívio da sintomatologia com essa medicação, não pe aconselhável que a use por conta própria ou por tempo indeterminado. Sugiro que procure atendimento especializado caso não permaneça assintomático sem a utilização do medicamento, mesmo que esteja em tratamento quiroprático. Atenciosamente

As lesões por projéteis de arma de fogo, especificamente, possuem mais de um mecanismo de lesão do plexo braquial, quando este é atingido, o que faz com que seu tratamento e consequentemente resultados sejam mais diferenciados e de difícil resolução completa. Realmente há necessidade de avaliação por um profissional especializado para definição dos melhores tratamentos disponíveis que possam melhorar a sua qualidade de vida atual, Atenciosamente

No seu caso, em que já procurou outros profissionais sem sucesso, sugiro que procure um profissional que tenha formação específica em tratamento de dor, que é uma área de atuação dentro da medicina, realizada por algumas especialidade como Neurocirurgia, Anestesiologia, dentre outras.

É necessária a avaliação adequada do quadro de sua mãe, frente ao que colocou, o fato de ser idosa, acamada e ter feito uso de diversas medicações, para avaliar se há outras terapias menos invasivas a serem realizadas e, caso contrário, se a mesma apresenta condições e desejo, frente ao risco/benefício de realizar medidas mais invasivas para o tratamento. Não deixe de procurar um atendimento adequado por profissional especializado.

A alteração sensitiva após o trauma pode ser tratada, porém a resposta ao tratamento é dependente de alguns fatores, tanto relacionados ao mecanismo da lesão, quanto a algumas caracterpisticas que são observadas no exame físico-neurológico, quanto em alguns exames complementares. Não é possível fazer a afirmação de que você iria melhorar com o tratamento, porém seria importante que procurasse um atendimento especializado que o avaliasse de maneira adequada e pudesse esclarecer melhor suas dúvidas e avaliar a possibilidade de ualguma modalidade de tratamento que promova alívio da sintomatologia.
Eespero ter ajudado de alguma forma.
Atenciosamente

"Espinha bífida" compreende uma enorme quantidade de variações em relação a extensão de doença e comprometimento funcional, que pode variar desde nenhum comprometimento ao comprometimento total das funções motoras, sensitivas e de controle esfincteriano.
Assim sendo, no seu caso o ideal seria avalia com seu médico se há algum tipo de restrição especificamente em relação ao quadro clínico que apresenta.
Da mesma forma, há necessidade de avaliar no edital se a doença encontra-se dentro do rol de doenças pre-existentes que comprometam sua inscrição, independentemente de classe funcional.

O fato de ser portadora de outras doenças não impede o tratamento adequado de Neuralgia Pós-herpética, podendo somente ser necessárias algumas adaptações em relação a determinadas medicações ou procedimentos que possam ser necessários.
Diversas especialidades podem tratar do seu quadro de dor crônica, neurologistas, neurocirurgiões, anestesiologistas e demais profissionais com experiência em tratamento de dores crônicas.

Complementando o colega, pelo que entendi do que escreveu você utilizou seu próprio osso para a realização da cranioplastia, o que faz com que em um determinado período de tempo (que você não chegou a determinar quando fez o procedimento) pode haver crescimento ainda de parte das bordas ósseas, diminuindo ou eliminando algumas das falhas ósseas que ficam logo após o procedimento (enquanto algumas podem necessitar correção, como colocado pelo colega anterior). Converse a respeito com seu médico assistente.

Complementando a resposta anterior, o surgimento de Neuralgia Pós-Herpética na região é rara, e não associada a outros tipos de infecção por Herpes, que não a varicela Zoster. Se está ocorrendo um quadro de alterações sensitivas, dor recorrente, queimação, há necessidade de uma avaliação especializada, principalmente se descartadas alterações ginecológicas ou urológicas que justifiquem o quadro.

Bom dia
Se sua mãe passou mal, independente de qualquer coisa, entre em contato imediato com o médico que o prescreveu. Caso não seja possível, procure um atendimento de emergência, mesmo que seja para uma avaliação.
Se no momento ela não estiver mais passando mal, sugiro que entre em contato com o médico responsável e conte o que ocorreu, para avaliar se foi um incidente isolado ou se a medicação não deve mais ser utilizada.
Atenciosamente

A indicação do tratamento cirúrgico é feita através da análise do exame físico/neurológico, queixas do paciente e a avaliação dos exames complementares (em especial, a ressonância magnética).
Se vem apresentando piora progressivaa, sugiro que procure seu médico (se não possuir um , procure um neurocirurgião) que irá avaliar o caso e discutir os riscos e benefícios do tratamento mais adequado ao seu caso. Melhoras.