Perguntas do paciente (76)

Estabilidade identitária refere-se a um senso de si relativamente coeso, contínuo e flexível ao longo do tempo, permitindo que a pessoa mantenha valores e preferências consistentes enquanto se adapta a novas experiências e contextos; já a rigidez identitária envolve uma fixação inflexível em papéis, crenças ou narrativas sobre si mesmo, com baixa tolerância à mudança e à ambiguidade, frequentemente funcionando como estratégia defensiva que limita a atualização do self e pode gerar sofrimento quando a realidade desafia essa autoimagem.

O “núcleo psicopatológico central” no TPB refere-se ao conjunto de processos básicos que organizam e explicam a maioria dos sintomas do transtorno. Em termos clínicos contemporâneos, esse núcleo costuma ser descrito como uma desregulação emocional intensa e persistente, combinada com hipersensibilidade interpessoal (especialmente ao abandono/rejeição) e instabilidade na autoimagem. Esses elementos funcionam como motores: a pessoa reage com grande intensidade afetiva, interpreta sinais sociais de forma ameaçadora e tem dificuldade em manter uma identidade estável.

A partir desse núcleo, emergem os demais fenômenos do TPB: impulsividade, relações caóticas, esforços desesperados para evitar abandono, episódios de raiva intensa, vazio crônico e comportamentos autolesivos. Em outras palavras, o “núcleo” não é um sintoma isolado, mas uma estrutura dinâmica subjacente que gera e mantém o padrão clínico observado.

A relação entre apego e o Transtorno de Personalidade Borderline (TPB) é central para compreender a organização emocional e relacional desses pacientes. Em termos gerais, muitos indivíduos com TPB apresentam padrões de apego inseguros, especialmente o apego desorganizado. Isso costuma emergir em contextos de cuidado inconsistentes, negligentes ou invalidantes, nos quais a figura de apego é simultaneamente fonte de proteção e de ameaça. Como consequência, o indivíduo não desenvolve estratégias estáveis de regulação emocional nem expectativas consistentes sobre a disponibilidade do outro.

Na vida adulta, isso se traduz em relações intensas e instáveis, marcadas por medo de abandono, hipersensibilidade à rejeição e alternância entre idealização e desvalorização. O outro é vivenciado de forma pouco integrada, e pequenas variações na responsividade podem ser interpretadas como rejeição ou abandono iminente. Assim, o padrão de apego desorganizado ajuda a sustentar o núcleo do TPB: instabilidade afetiva, impulsividade relacional e dificuldade em manter vínculos seguros e contínuos.

No Transtorno de Personalidade Borderline, o “medo de abandono” é um receio muito intenso de ser deixado, rejeitado ou esquecido por pessoas importantes — mesmo quando não há sinais claros de que isso vá acontecer. Esse medo pode fazer a pessoa reagir de forma mais impulsiva ou desesperada para evitar essa perda, como buscar muita confirmação, se apegar rapidamente ou interpretar pequenas mudanças como rejeição.

Quando alguém com Transtorno de Personalidade Borderline entra em crise emocional, o mais importante é acolher sem minimizar o que ela está sentindo — a dor é real e muito intensa. Ao mesmo tempo, o psicólogo ajuda a pessoa a se acalmar no momento, usando estratégias simples para reduzir a intensidade da emoção, como focar na respiração ou no ambiente ao redor. Também vai, aos poucos, ensinando formas mais saudáveis de lidar com esses momentos, sem agir por impulso. E mantém uma postura firme e segura, com limites claros, para que a pessoa se sinta protegida e aprenda novas maneiras de reagir nas situações difíceis.

Fico à disposição para agendamento de sessão ou para tirar outras dúvidas.

Quando você vê a pessoa de quem gosta e sente crises intensas de ansiedade, o que está sendo ativado não é apenas o afeto — é vulnerabilidade.

Gostar de alguém envolve:

Possibilidade de rejeição;

Medo de não ser suficiente;

Desejo de aprovação;

Exposição emocional;

O cérebro interpreta essa exposição como ameaça social. E ameaça social ativa o sistema de luta-ou-fuga: taquicardia, falta de ar, tensão, pensamentos acelerados.

Se quiser falar mais sobre, entre em contato comigo. Fico à disposição.

Sim, pode gerar irritabilidade, especialmente quando é interrompido ou quando impede a autorregulação básica.

No hiperfoco desadaptativo há:

Rigidez atencional → dificuldade de alternar tarefas;

Baixa tolerância à interrupção → reação desproporcional quando alguém “quebra” o foco;

Privação fisiológica (sono, fome, pausa) → aumenta vulnerabilidade emocional;

Acúmulo de tensão cognitiva → sobrecarga executiva;

A irritabilidade, portanto, não vem do foco em si, mas da dificuldade de transição e da desregulação associada.

Em síntese: hiperfoco disfuncional pode sim aumentar irritabilidade, sobretudo em contextos de interrupção ou exaustão.

Sim, pode alterar temporariamente a percepção sensorial.

No estado de hiperfoco há um aumento da atenção seletiva e uma redução do processamento de estímulos considerados irrelevantes. Isso pode gerar:

Diminuição da percepção de estímulos externos (barulho, fome, dor, tempo passando);

Hipossensibilidade momentânea a sinais corporais;

Ou, em alguns casos (especialmente em perfis com TDAH ou TEA), aumento da sensibilidade a estímulos específicos diretamente ligados ao foco.

Neurofuncionalmente, há um estreitamento do campo atencional com modulação dos sistemas dopaminérgicos e do córtex pré-frontal, o que reorganiza a hierarquia dos estímulos percebidos.

Em síntese: o hiperfoco não altera os sentidos em si, mas altera o filtro e a priorização sensorial.

Fico à disposição caso queira agendar sua sessão.

Depende.

O hiperfoco pode melhorar a memória de curto prazo e a consolidação de informações relacionadas ao objeto do foco, porque há:

Alta ativação atencional;

Maior repetição mental;

Maior envolvimento emocional.

Isso facilita codificação e retenção.

Por outro lado, pode prejudicar a memória global e contextual, porque reduz a atenção a outros estímulos relevantes.

Resumindo: melhora a memória para o que está no foco, mas pode empobrecer o resto.

Sim, embora “hiperfoco emocional” não seja um termo técnico formal nos manuais diagnósticos, ele é usado clinicamente para descrever um padrão de atenção excessivamente concentrada em uma experiência emocional específica.

Resumidamente:
Trata-se de uma fixação cognitivo-afetiva em uma emoção (ex.: raiva, culpa, paixão, rejeição);

A pessoa passa a ruminar, interpretar e filtrar a realidade a partir dessa emoção dominante;

Há redução de flexibilidade atencional e dificuldade de alternar foco;

Pode aparecer em quadros como TDAH, TEA, transtornos de ansiedade, depressão e em dinâmicas de apego ansioso;

Não é apenas “sentir muito”, mas organizar o campo perceptivo e comportamental em torno de um estado emocional específico, mantendo-o ativo por tempo prolongado.

Depende do grau de autismo dessa pessoa. Grau 2 e 3 não lidam muito bem com mudanças na rotina, mas se adaptam com o tempo após um período de resistência. O autista grau 1 já pode lidar melhor com alguma mudança em sua rotina. O acompanhamento terapêutico pode ajudar com essas questões. Fico à disposição, abraço!

De preferência com alguém conhecido e de sua confiança por perto. Importante também realizar um acompanhamento terapêutico semanal. Fico à disposição, abraço!

Pelo contrário e depende do grau de autismo que essa pessoa porta. Pelo que vejo em minha profissão e no dia a dia dos autistas, o vínculo que o autista grau 2 (moderado) e 3 (severo) por exemplo cria com alguma pessoa, nunca é superficial. Ou ele confia nessa pessoa puramente, ou não há essa criação de "vínculo superficial". Pode ser que o autista grau 1 (leve) tenha mais facilidade em manter um vínculo mais superficial.

Contato físico, olhar fixo nos olhos (eles não costumam conseguir ficar olhando nos olhos durante uma conversa), insistência em algo que eles não queiram fazer no momento e uma das coisas mais comuns, sair da rotina.

Na grande maioria dos casos não.

Resumidamente, os déficits na reciprocidade social no TEA envolvem:

Dificuldade em iniciar ou manter interações sociais;

Pouca resposta a tentativas de contato (ex: não responder ao nome ou a cumprimentos);

Falta de troca emocional — não compartilha interesses, emoções ou experiências;

Conversas unilaterais, sem perceber o outro;

Uso limitado de comunicação não verbal (pouco contato visual, gestos ou expressões faciais);

Vai de caso a caso, mas há dificuldade em estabelecer trocas sociais espontâneas e recíprocas.

Espero ter ajudado, fico à disposição.

Pessoas que tem o autismo sentem emoções como qualquer pessoa, mas podem expressá-las de forma diferente.
Algumas formas comuns:
Expressão facial ou corporal menos evidente (podem parecer “neutros”);

Dificuldade em colocar sentimentos em palavras;

Podem demonstrar emoções por ações (ex.: se afastar, repetir movimentos, buscar objetos de interesse);

Reações intensas ou atípicas diante de estímulos emocionais;

Ou seja, sentem muito, mas expressam de modos diversos — nem sempre facilmente compreendidos pelos outros.

Não. Hiperfixação não é sintoma oficial do Transtorno de Personalidade Borderline.

Quando aparece, geralmente está ligada a foco emocional intenso em pessoas (por medo de abandono) ou estratégias de regulação emocional, não a um critério diagnóstico.

O termo “hiperfixação” é mais comum em TDAH e TEA, não em TPB.

Espero ter ajudado, fico à disposição.

Ajudar uma vítima de bullying exige acolhimento, escuta qualificada e ações consistentes. Vou te dar algumas orientações práticas:

1- Escute sem julgar – Permita que a pessoa fale livremente, valide seus sentimentos e evite minimizar a dor (“isso passa”, “não é tão grave”).

2- Reforce que ela não é culpada – O bullying é sempre responsabilidade de quem pratica, nunca da vítima.

3- Estimule a busca de apoio – Oriente a procurar um adulto de confiança, coordenação escolar, RH (no caso de trabalho) ou um profissional de saúde mental.

4- Ajude a construir estratégias de enfrentamento – Isso pode incluir treino de habilidades sociais, fortalecimento da autoestima, limites claros e, quando necessário, registros formais da situação.

5- Promova segurança – Se houver risco físico ou psicológico, é essencial agir imediatamente e envolver responsáveis ou instituições.

6- Incentive o cuidado emocional – Atividades prazerosas, redes de apoio e psicoterapia são recursos importantes para a recuperação.

Se você ou alguém próximo estiver passando por isso, estou à disposição para acolher, orientar e ajudar no que for necessário.

A pessoa emotiva reage de forma intensa e rápida às situações, deixando as emoções transparecerem facilmente (choro, raiva, alegria). Já a pessoa sentimental é mais voltada para o mundo interno, tende a valorizar e refletir sobre os sentimentos, cultivando-os de forma mais profunda e duradoura.

Espero ter ajudado. Fico à disposição caso queira entrar em contato.